00:00ve hiçbir şikayet vermeden hasta yıllar sonra bizim karşımıza çıkabilir.
00:05Bazen böbrek fonksiyonlarını bozabilecek kadar büyük olabilir.
00:09Bazen bir kaz yumurtası büyüklüğüne kadar ulaşabilir.
00:14Yine bu görselde gördüğünüz gibi şu beyaz görülen yerin tamamı taş.
00:20Böbreğin neredeyse idrar havuzunun tamamını doldurmuş olan bir taş.
00:25Bu hastaya zorunluluğumuz oldu.
00:28Bir avuç taş topladık bu hastadan.
00:31İyidir böbrek taşları için ağrısız da bir böbrek taşı çok büyük boyutlara.
00:36Böbrek taşının ağrı yaptığı konusunda.
00:39Halbuki her böbrek taşının ağrı yapmadığını biz artık biliyoruz.
00:42Her böbrek taşının ağrı yapmadığını biz artık biliyoruz.
00:45Özellikle böbreğin içerisinde yerleşmiş olan taşlar eğer kanalı tıkamamışsa
00:50hiçbir şekilde ağrı ve semptom vermeksizin çok büyük boyutlara ulaşabilir.
00:54Örneğin bu görselde gördüğümüz gibi hastanın yaklaşık 7-8 cm uzunluğunda 5-6 cm genişliğinde
01:02neredeyse bir yumurta büyüklüğünde böbrek taşıyla karşı karşıya olduğunu görüyoruz.
01:06Ama bu hastamızın hiçbir şikayeti yoktu.
01:09Demek ki her böbrek taşı ağrı yapmıyor.
01:11Ağrı yapmayan taşlar da var.
01:13Sol böbreğinde taş hastalığı olan ve bir şekilde taşını aldığımız ancak maalesef böbreğinde kalıcı hasar gelişmiş olan bir hastaydı.
01:21Bu hastanın aynı zamanda sağ böbreğinde de büyük bir taşı olduğunu biz tespit ettik.
01:26Hasta genetik bakımdan taş hastalığına uygun bir hastaydı.
01:30Yatkın bir hastaydı.
01:31Babasında da ve dedesine de taş hastalığı olan bir hasta.
01:35Ve biz bu hastanın tabii aslında tek böbreği varmış gibi farz ederek bu hastamızın tedavisini yaptık.
01:42Ve biz bu hastayı açık ameliyatla, kapalı ameliyatla böbreğinde yaklaşık 6 cm uzunluğunda bir taşı var.
01:50Yaklaşık 4,5-5 cm genişliğinde yani 20-25 mm küplük çok büyük bir taşı vardı hastamızın.
01:58Biz bunu tıpta geyik boyunuzu şeklinde taş hastalığı diyoruz.
02:02Ve bu türlü taş hastalıklarında tedavi biraz daha agresif bir cerrah ile yapılıyor maalesef.
02:09Ve biz bu hastanın sırtından yaklaşık 1 cm çapında bir kanal sistemi ile girerek böbreğin içerisindeki taşa ulaştık.
02:19Ve bu taşı küçük parçacıklar şeklinde kırarak böbreğe zarar vermeden dışarı aldık.
02:25Ancak tabii ki hasta yeniden bir ameliyat olmak zorunda kaldı.
02:29Biz bu hastayı yıllar önce eğer görebilmiş olsaydık belki diyecektik ki taşınız henüz küçükken
02:35daha küçük müdahalelerle veya önlemlerle ameliyattan sizi koruyabiliriz.
02:41Ya da daha küçük çaplı bir ameliyatla taşınızı tedavi edebiliriz diyebilecektik.
02:46Her halükarda hastamız ameliyatında olduğu sağlıkla yaşantısına devam ediyor.
02:50Taşının tamamını temizlendiren ancak hasta şu anda bizim biurolojik kontrolümüz altında.
02:56Ürünel sistem taş hastalığının en sık sebeplerinden bir tanesi de
03:00hayvansal proteinlerin biraz daha fazla tüketilmesidir.
03:04Özellikle bu protein ürünlerinden ürik asitinin vücutta birikmesi sonrasında
03:08ürik asit taşlarıyla sıklıkla karşılaşabiliyoruz.
03:11Ağrım olursa ben ağrı kesicilerle kendimi tedavi edebilirim.
03:16Bu son derece yanlıştır. İki sebeple yanlıştır.
03:19Birincisi taşın sebep olduğu ağrı hissini ortadan kaldırmakta.
03:27İkincisi de özellikle bu ağrı kesicilerin böbrek içerisindeki süzgeç mekanizmalarında kalıcı hasara
03:34yani nefropatiye yol açmakta olduğunu biz artık biliyoruz.
03:39Yani ne kadar az ağrı kesici kullanılırsa hastalar için o kadar iyi.
03:43Eğer bir hasta daha önce taş hastalığına yakalanmışsa taş olasılığına %14 daha fazla karşılaşacak demektir.
03:50Bundan sonraki yaşantısında bu insanların da yine sıvı alımına son derece dikkat etmesi gerekiyor.
03:56Çocuk hastalar özellikle su kaybının belirtilerinin çok daha belirgin olduğu bir yaş grubudur.
04:03Özellikle sıcak havalarda, güneşli havalarda, açık havada çalışan
04:07ya da çok ağır aktivitede bulunan örneğin sporcu gibi gruplar yine yüksek riskli gruplardır.
04:13Büyük bir taşı olduğunu biz tespit ettik.
04:16Hasta genetik bakımdan taş hastalığına uygun bir hastaydı.
04:19İzlediğiniz için teşekkür ederim.
Yorumlar