00:00Il Remdesivir è un farmaco antivirale per il trattamento del Covid-19.
00:05Come tutti i farmaci di questo genere, utilizzati anche per il trattamento di altre infezioni virali,
00:11è molto efficace se somministrato precocemente nel corso della malattia.
00:16A spiegarlo il professor Michele Bartoletti, del Dipartimento di Scienze Biomediche e Malattie Infettive dell'Università Humanitas di Milano,
00:25intervenuto in occasione dell'incontro dal titolo Covid-19, il profilo del paziente a due anni dall'inizio della pandemia
00:34e il ruolo di Remdesivir nel percorso di cura, organizzato nell'ambito del 43esimo congresso nazionale
00:42della Società Italiana dei Farmacisti Ospedalieri Sifo, che si è di recente concluso a Bologna.
00:48Questo perché la malattia si caratterizza tipicamente da una fase, diciamo così, virale di replicazione del virus molto attiva e
00:55molto precoce
00:56per poi, nelle fasi avanzate, sconfinare verso una fase infiammatoria.
01:02Quando diamo l'antivirale nella fase infiammatoria abbiamo pochissimo effetto,
01:07quando lo diamo nella fase di replicazione attiva del virus,
01:10questo farmaco blocca immediatamente la progressione della malattia e blocca immediatamente il danno che il virus fa al nostro organismo.
01:19È per questo quindi che i farmaci antivirali devono essere utilizzati molto precocemente
01:25e lo stesso sta accadendo con il Remdesivir, inizialmente sviluppato e usato per il trattamento della polmonite,
01:33quindi quando il paziente era già in una condizione avanzata.
01:36Questo farmaco dava dei risultati buoni ma non straordinari, ha sottolineato l'esperto,
01:42mentre adesso, che lo utilizziamo molto precocemente, entro 5 giorni dall'inizio dei sintomi,
01:49blocca la possibilità di essere ospedalizzati o di morire per la malattia dell'87%,
01:54quindi ha un'efficacia davvero molto importante.
01:58Ma come fanno i pazienti ad accedere a questo antivirale?
02:02Sostanzialmente bisogna tenere in considerazione alcune cose.
02:05L'antivirale e questi trattamenti in generale devono essere indirizzati a una certa popolazione
02:12di che veramente ne avrà beneficio.
02:15Se abbiamo un ragazzo giovane pienamente vaccinato che sta bene,
02:20probabilmente senza patologie concomitanti, probabilmente il ruolo dell'antivirale è minimo.
02:25Mentre se abbiamo una persona anziana, una persona che ha comorbidità,
02:29cioè patologie concomitanti come patologie cardiovascolari, obesità, insufficienza renale,
02:35insufficienza epatica o altri problemi di salute,
02:38quale ad esempio una malattia oncologica in corso di trattamento o una immunodepressione,
02:45questo farmaco risulta estremamente efficace.
02:48Queste persone che hanno queste caratteristiche o non sono sicure,
02:53dovrebbero contattare il proprio medico di base all'inizio dei sintomi
02:57e lui è in grado di indirizzare il paziente verso un tipo di trattamento.
03:02Alcuni farmaci antivirali possono essere prescritti direttamente dal medico curante,
03:06altri invece, soprattutto se c'è bisogno di un farmaco come il Rendezver,
03:12che si utilizza per avviando a venosa,
03:14devono essere in qualche modo i pazienti indirizzati verso centri
03:17che sono abilitati a fare questo tipo di trattamento.
03:20Quasi tutte le regioni, quasi tutti gli ospedali si sono attrezzati a fare il trattamento
03:25attraverso degli ambulatori specifici o dei hospital
03:28e quindi il medico di base sarà sicuramente in grado di indirizzare il paziente
03:32verso uno di questi ospedali.
03:35Virtuosa intanto è stata la gestione e la distribuzione del Rendezver
03:39durante la pandemia nella regione Emilia-Romagna,
03:42che ha adottato un modello centralizzato della gestione delle scorte di Remdesivir
03:47sfruttando la rete regionale antidoti a modello Abbenspok
03:52e identificando il centro di riferimento nazionale antidoti della regione
03:57come deposito unico a livello regionale.
04:00Ad illustrare il modello nel corso dell'incontro è stata la dottoressa Brunella Quarta,
04:05dirigente farmacista e responsabile centro regionale riferimento antidoti AOU di Ferrara.
04:13Il centro è attivo dal 2011 e coordina una rete di referenti medici e di referenti farmacisti
04:19che collaborano per soddisfare quella che è la necessità degli antidoti a livello regionale
04:25e nello stesso modo hanno collaborato per soddisfare quello che era il bisogno
04:31del trattamento terapeutico durante la pandemia da Covid-19.
04:36Sono stati oltre 50 i farmacisti ospedalieri che hanno collaborato e che collaborano
04:41alla gestione della distribuzione dei farmaci antivirali e quindi di Rendezivir.
04:47e proprio la solidità della rete e la fattiva collaborazione ha permesso di rendere disponibile
04:55tempestivamente il farmaco a garanzia del raggiungimento dell'obiettivo terapeutico.
05:02Quindi una disponibilità tempestiva che ha consentito il trattamento precoce
05:07dei pazienti affetti da Covid-19.
05:10Sarebbe per questo auspicabile, sempre secondo la dottoressa Quarta,
05:14che tutte le regioni italiane adottassero un modello abenspoke
05:18perché soprattutto in una situazione di emergenza, come può essere una pandemia
05:23ma anche una intossicazione, permette di soddisfare il fabbisogno antidoto
05:28e di avere un accesso rapido alle terapie per i pazienti che ne necessitano.
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