00:00क्या हुआ भाई? आज तो दस ओवर के बाद ही ठक गया.
00:03पता नहीं यार कुछ हफतों से एनरजी ही नहीं रहती.
00:05ओफिस ट्रेस होगा. मुझे भी पहले वो ही लगा था.
00:07बट अपिटाइट भी कम हो गई है और वेट भी थोड़ा ड्रॉप हुआ है.
00:09डॉक्टर के पास गया? नहीं. बस कल सिम्टम्स ओनलाइन सर्च कर रहा था.
00:13और फिर? फिर पैंक्रियाटिक कैंसर के बारे में पढ़ लिया.
00:16अरे? और उसके बाद से दिमाग में सिर्फ क्वेस्चन्स ही चल रहे हैं.
00:19यार इंटरनेट पर सर्च करोगे तो टेंशन ही बढ़ेगी. बिल्कुल. वैसे मैंने रिसेंटली बोल्सकाई दॉक्टर पर एक उंकॉलोजिस्ट का था
00:25पैंक्रियाटिक कैंसर पे. सीरिसली? हाँ.
00:34पैंक्रियाटिक कैंसर के शुरुवाती लक्षन क्या है?
00:39बात करें पैंक्रियाटिक कैंसर स्टर्ट जब होता हें, कोई अर्ली साइनस नहीं होते, क्योंकि पैंलीस स्टर्ट होता है, छोटा समास
00:49होता है, हां लेकिं छोटे-छोटे सीम्टम perspectives कर करका आते हैं, जैसे की पें होना बैक में या फिर
00:56पेट में ऊपर की तरफte वेटलास
00:58होना earliest symptom होता है loss of appetite होता है उसके बाद जैसे जैसे बीमारी बढ़ती जाती है पेइन बढ़ता
01:06जाता है जांडिस होता है आता है इसमें skin जो है और eyes yellow हो जाएंगी urine का color dark
01:14हो जाएगा
01:14stool का color light होता चला जाता है और उसके अलावा जो symptoms दीरे दीरे बढ़ते हैं वह पेट का
01:21फूलना अगर diabetic patient होता है तो उसमें sugar जो है दीरे दीरे बढ़ता जाता है
01:27uncontrolled हो जाते है diabetes तो इन सबसे एक शक होता है कि यह pancreatic cancer हो सकता है तो
01:33यह सारे early signs होते है pancreatic cancer के
01:39pancreatic cancer exactly होता क्यों है यह अभी तक specifically पता नहीं है हां कुछ risk factors बोले जाते हैं
01:47जैसे कि diabetes का होना
01:49alcoholic diabetic and alcoholic में बहुत जादा common होता है उसके अलबा कुछ ऐसे लोग हैं जिनमें कोई hereditary risk
01:58factor होती जैसे कि genetic हो गए या family में pancreatic cancer
02:02से रन कर रहा हो या pancreatic cyst पहले से बने हुए हो तो यह सारे risk factor होते हैं
02:08इनके साथ मिला है बट exact कारण अभी तक clear नहीं है
02:12less than 5% cases में genetic होते हैं hereditary कम है यह pancreatic cancer के बाद कितने दिन जिन्दा
02:21रहते हैं
02:22survival rate की बात करें तो survival depend करता है कि stage में यह पता चला है अगर यह पूरी
02:29तरह निकल गया intersect हो गया निकलने वाला है
02:32early stage में पता चला है तो survival बहुत अच्छा होता है जैसे जैसे late stage में पता चलता है
02:38सर्वाइवल जो है वह मंद्स में हो जाते हैं स्टेज फोर के अगर बात करें तो six to nine
02:43मंथ का सर्वाइवल रहता है और अगर स्टेज थर्ड तक बात करें थर्ड में भी सर्जिरी अगर
02:49completely हो गए कीमो रेडियेशन सारी चीजे हो गए तो सर्वाइवल जो है
03:08मतलब यह नहीं कि एक पैंक्रियास में कैंसर किस जगह पे हुआ बॉड़ी और टेल में होता है वो पूरी
03:15तरह निकल गया तो
03:36साइट पे इनका सर्वाइवल डिपैंड करता है बट मोटा मोटी अगर बात करी जाए अवरेजली तो जो ऑपरेट हो सकते
03:42हैं जो पूरी तरह निकल गया उनका सर्वाइवल बेटर होता है
03:53एज फैक्टर यूज Vienna नहीं करता लेकिन यह पाया गिया है कि जितनी कम एज में पाया जाता है अगर
04:04अगर्ट ранरोड कर पाते
04:16अंगेज के मकाबले में कोई एस फैक्टर ने है यूज वाली जैसे मैंने बताए ना
04:20क्रोनिक डाइबेटेक या अलकोहलिक होते हैं तो मोटा मोटी देखा जाए तो यह ज़्यादा तर जो मिलते हैं
04:39कैसे पैंक्रियाटिक कैंसर का पता चलता है अगर सिम्टम्स है तो आप अपने फिजीशिन के पास जाते हैं
04:48यूजली अल्टर सौन करते हैं बट अल्टर सौन पैंक्रियाज तक देखना थोड़ा मुश्किल होता है एक वेग सार मास सा
04:55दिखता है या कुछ दिखता है सबसे जो बेस्ट इंवेस्टिगेशन बोलते हैं वो सी सीटी है ट्रिपल फे सीटी करते
05:01हैं पूरे अब्डमन का
05:02जिसमें आप पैंक्रियाज उसके साथ की नलिया नसों की सप्लाई और वो सारी चीजे देख सकते हैं और जहां तक
05:09फैला है वो भी पता चल जाता है
05:11stage 1 pancreatic cancer के लक्षण क्या है
05:16stage 1 में जो कहते हैं common symptoms वो होते हैं
05:20loss of weight होना, wake pain होना और appetite यानी भूग का कम लगना
05:26अगर सबसे early science में भूग का कम लगना और वजन का गिरना है
05:30उसमें आप stage 1 में भी पकड सकते हैं
05:33stage 1 में पकडने के बाद treatment सिर्फ और सिर्फ सजरी से काम चल जाता है
05:38इसमें pancreatic cancer warning signs क्या है
05:42warning signs early onset of diabetes एक high risk हो जाता है pancreatic cancer
05:47क्योंकि जितना जल्दी onset होगा उतने लंबे समय तक वो pancreas को damage करता
05:52रहेगा दूसरा alcoholism, alcoholism chronic pancreatitis करता और chronic pancreatitis
05:58pancreatic cancer की तरफ जा सकता है कुछ होते हैं जैसे कि
06:03gallstone related diseases उसमें भी pancreatitis के कारण रिस्क बढ़ जाता है
06:08तो यह चीजे अवाइड करने में लाइफस्टाइल मोडिफिकेशन डाइट में ताकि आप डाइबेटिक ना हो और
06:14जितना हो सके amount को कम करें and avoid करें बहुत aggressive होता है stage 1 में अगर पता चला
06:21और आपने treatment को डिनाई किया या लिया नहीं आपने
06:25अवाइड करते रहा है just ignore किया तो it might be कि six month में stage 3rd and 4th की
06:30और चला जाए यह बहुत aggressive cancer होते हैं
06:34पैंक्रियाटिक cancer surgery के अलावा इलाज क्या है
06:38treatment options की बात करें तो stage 1, 2 आप surgery करके पूरी की पूरी गांट निकालते हैं इस surgery
06:45को हम लोग विपल्स कहते हैं इसमें pancreas उसके साथ का जो डियूडनेम है वो पित की थैली वो सारी
06:51चीज़े निकाली जाती है और सब को नया रास्ता दिया जाता है यह हम लोग open तरीके से पहली
06:56किया करते थे अब laparoscopic and robotic माध्यम से करते हैं उसके बाद अगर गांट काफी बड़ी है निकल नहीं
07:02सकती या जटल है तो फिर हम लोग chemotherapy देके कम करते हैं या chemo और radiation देके कम करते
07:08हैं अगर stage 4 में पता चले तो सिर्फ और सिर्फ chemotherapy रहता एक option का late detect होने पे
07:15surgery option नहीं रह पाता ह
07:16है क्योंकि यह आसपास के structures में फैल चुका होता है जकड चुका structures को खून की नसे जो स्टमक
07:23को और सरीर के पार्ट को supply करते उनको जकड लेता है तो उसमें पेन का एक symptom आता है
07:29जांडेस आता है अगर काफी high onset of pain है जांडेस है तो एक तरस वह inoperable हो गया inoperable
07:36में जांडेस कं�
07:37करना पेन को कंट्रोल करना और फिर कीमो तरपी देना है यही options बसते हैं और एक condition ऐसी आते
07:43जब आप कीमो तरपी भी नहीं दे सकते तो वहां पर सिर्फ quality of life बैटर करता है जिसमें सबसे
07:48इंपार्टेंट है पेन कंट्रोल करना है और जांडेस के लिए स्टेंट का यूज कर
08:05दवाईया टाइम पे लिए और रेगूलर चेक अप कर रहा है इस जिसमें की पेट का CECT अब्डमेन भी जरूरी
08:12है कि अर्ली अंसेट अगर है कुछ जिसमें कोई सिम्टम ही नहीं आया उसको टाइमली डिटेक्ट कर सके बिकॉज आप
08:18लोग हाई रिस्क पे हो यूज अगर
08:20अनकंट्रोल डायबेटिक हैं तो आप तो साल में एक बार आपको कराना लेकिन आप कंट्रोल में चल रहे हैं तो
08:27दो-तीन साल में एक बार करा सकते हैं साथ में ट्यूमर मारकर होते हैं CA 99.9 वो साथ
08:33में चेक अप गरा सकते हैं साल में एक बार अगर वो बढ़े हुए तो हो
08:37सकता आपको pancreatic cancer क्योंकि यह सबसे ज़्यादा pancreatic
08:40gallbladder के cancers में बढ़ते हैं तो एक simple test है tumor
08:43mark जिससे की early detect किया जा सकता है pancreatic cancer क्यों
08:48होता है जो भी risk factor जो pancreas को damage करते हैं क्योंकि
08:54cancer का जो सबसे पहला जो cycle start होता है वो cell damage
08:58से होता तो pancreas में अगर बार बार damage हो रहा है वो repair करनी की कोशिश कर रहा है
09:03उसी
09:04repair and damage mechanism के cycle में changes होंगी तो वो injury होगी वो cancer का
09:10formation ले सकता है तो alcoholic को ध्यान रखना इस चीज़ का कि ऐसा नहीं है कि सिर्फ उनको
09:16liver की problem हो सकते उनको pancreatic problem हो सकते तो जो भी condition pancreas को
09:22pancreatic cancer कर सकती है तो उनको avoid करना चाहिए scan करना चाहिए हो सके तो
09:30abstinence is a best rule to prevent pancreatic cancer
09:39honestly अब मुझे काफी clarity मिल गई है मुझे भी सबसे important बात यह समझाई कि
09:44symptoms को ignore नहीं करना चाहिए और बिनावजा panic भी नहीं करना चाहिए बिल्कुल अगर consult करना ही best option
09:48good decision
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