00:00Queridos amigos, hoy vamos a hablar de los síntomas catatónicos, unos síntomas neurológicos que
00:06acompañan algunos trastornos mentales cuando son muy graves y que realmente lo que nos dicen es
00:11que estamos ante un deterioro global de la persona que los padece. Tenemos que pensar que el aparato
00:18psíquico, que el sistema nervioso, que nuestros pensamientos, que los trastornos mentales forman
00:23un todo aunque nosotros para comprenderlo los dividamos y pensamos que los trastornos mentales
00:29obedecen solamente al pensamiento y a las emociones. Cuando los trastornos mentales son muy graves
00:35afectan también al movimiento de las personas, igual que cualquier enfermedad física cuando también es grave
00:41acaba afectando a los pensamientos y a las emociones de la persona que la padece. Pues bien, los síntomas
00:47catatónicos que aparecen en la depresión, en la esquizofrenia, cuando realmente tenemos un cuadro
00:53muy grave, muy insidioso, muy progresivo, de larga evolución, lo que implica es que hay una
00:59afectación en los movimientos. Hay varios síntomas que pueden aparecer dentro de lo que llamamos los
01:06síntomas catatónicos, que son por ejemplo, uno de ellos es la flexibilidad seria, es un síntoma
01:12que antes se veía con mucha frecuencia cuando no había antipsicóticos y tratamientos efectivos
01:18para la esquizofrenia y la depresión o desde luego no tan buenos como los de ahora y que ahora es
01:24raro
01:24deber. Pero sin embargo sigue apareciendo y consiste en que la persona que lo padece, tú la pones en una
01:32posición con los brazos hacia arriba, con los brazos hacia abajo y se puede tirar horas, permanecer horas
01:37en esa misma posición como si no le costara ningún trabajo. Es muy típico de los síntomas catatónicos.
01:45El estupor, por ejemplo, el no reaccionar, el no moverte en horas y horas también es otro síntoma
01:50catatónico. Los mañerismos, una gesticulación con las manos, con la cara, con el cuerpo excesiva, como si fuera
01:59casi una caricatura de los puestos que podemos hacer las personas que no padecemos este trastorno mental
02:05en la vida diaria. Es otro síntoma de los síntomas catatónicos. Una movilidad demasiado acentuada, una inquietud
02:16demasiado acentuada que no tiene ningún ningún objetivo o una rigidez, un oposicionismo a ser movido
02:25con mucha, mucha fuerza que tampoco tiene ningún sentido. Son síntomas que aparecen en los cuadros
02:34depresivos y en la esquizofrenia cuando ya son síntomas muy graves. La catatonía, como hemos dicho,
02:41la rigidez seria, la ecolalia, que es repetir la última frase o la última palabra de cuando estás
02:48hablando con alguien y repite una y otra vez la última palabra o la última pequeña frase de lo que
02:54estás diciendo es otro ejemplo más. Esto lo que nos tiene que hacer pensar es que nos encontramos ante
03:00un trastorno mental grave, un trastorno mental que lleva tiempo crónico y que está afectando a la
03:07globalidad del aparato psíquico de la persona porque también está afectando aquellas áreas del cerebro
03:12que tienen que ver con el movimiento, con la coordinación, por supuesto con el lenguaje.
03:17El tratamiento es difícil. Los fármacos que tratan muchas veces los síntomas positivos de la esquizofrenia,
03:26los cuadros depresivos, no van bien para estos síntomas a los que llamamos más negativos, que tienen que ver
03:31con la falta de movimiento, de iniciativa, esas posiciones que se mantienen horas, esa falta de
03:39espontaneidad o un movimiento excesivo que no tiene ningún sentido son más difíciles de tratar a pesar
03:45de ellos. Hay fármacos que mejoran estos síntomas, que los disminuyen, que los atenúan y sobre todo que
03:54facilitan a la persona la conexión con su entorno y la capacidad de estar presente y de una manera adaptada.
04:03Estos síntomas no hacen sufrir al paciente, pero los síntomas de los cuadros psiquiátricos que le acompañan
04:10cuando ya tienes síntomas catatónicos, evidentemente son síntomas en donde hay muchísimo déficit, en donde la persona
04:19realmente tiene un cuadro grave, en donde está muy desconectada, en donde tiene una incapacidad y una
04:25disfunción severa de la capacidad para socializar, para trabajar, para la autonomía, para el estado de ánimo
04:32y eso sí que hace sufrir a las personas, no tanto los síntomas catatónicos. Así que estos síntomas que ahora
04:39vemos con menos frecuencia, tenemos que saber que también aparecen en otros cuadros neurológicos, pero que
04:45cuando aparecen derivados de un trastorno mental implican un trastorno mental grave, un trastorno
04:49mental crónico y la necesidad de intentar encontrar un tratamiento efectivo porque estamos llevando a
04:57una fase más residual o más grave de la enfermedad.
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