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  • il y a 6 semaines
Avec 140 000 décès par an, c'est la deuxième cause de mortalité en France après le cancer et la première cause de handicap : les maladies cardiovasculaires.
Et contrairement aux idées reçues, elles touchent plus souvent les femmes que les hommes.
Pourtant, dans 80% des cas, les infarctus et AVC pourraient être évités, s'ils étaient mieux dépistés.
Cardiologue et ancien Ministre de la santé, le député Yannick Neuder vient de faire voter, à l'unanimité une proposition de loi, pour intensifier la prévention face à ces risques.
Un reportage de Hélène Bonduelle, Alexandre Moncayo et Bertrand Martineau.

C'est une partie essentielle du travail parlementaire qui est de nouveau mise en lumière à travers ce reportage où les journalistes de la rédaction suivent un député dans sa circonscription pour expliquer son travail sur le terrain. C'est aussi un voyage sur un territoire, avec ses enjeux locaux, et une rencontre avec ses habitants. Suivez votre député sur LCP !

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Transcription
00:01...
00:14Bonjour !
00:15J'ai installé la patiente de 10h20, parce que le premier était en train de rire.
00:19D'accord, ok. Bon, je vais voir alors.
00:22Bonjour madame !
00:23Au CHU de Grenoble, le député Yannick Nöder a conservé son activité professionnelle.
00:31Cardiologue, chef du pôle thorax et vaisseau, il consulte tous les lundis.
00:37Pas de palpitations ?
00:39Euh, non.
00:40Non ? Ça fait combien de temps qu'on n'a pas refait un test d'effort ou fait un
00:43test d'effort ?
00:44Ah, j'en étais sûre, moins de 2-3 ans.
00:472-3 ans ? Et vous faites du sport ?
00:49Oui.
00:50D'accord. Qu'est-ce que vous faites ?
00:51De la gine.
00:52De la gine, d'accord. Et ça se passe bien, ça vous détend ?
00:55Oui.
00:56D'accord. Dans la famille, il y avait des problèmes cardiaques, je ne vous rappelle plus ?
00:58Tout le monde, toutes les femmes.
00:59Toutes les femmes.
01:00D'accord.
01:01Toutes les lignées de femmes.
01:02Bon, et bien, vous avez gagné un petit bilan.
01:05Non mais, coller ses rôles, anciennes fumeuses, stress, hypertension.
01:11C'est quand même chez vous que ça peut se passer quand même.
01:13Oui, oui, oui.
01:15Cette patiente de 53 ans coche toutes les cases du risque d'accident vasculaire cérébral.
01:21Un risque plus élevé chez les femmes, d'autant qu'il est souvent sous-estimé.
01:26Hop là.
01:27J'ai déclaré mon hypertension à la naissance de ma fille, j'avais 35 ans et depuis je suis suivie
01:33pour de l'hypertension.
01:35Mais je suis suivie, je fais les choses bien quoi.
01:39Alors c'est important ce que madame vient de dire parce que notamment chez les femmes, notamment aux différentes périodes
01:44d'activité, que ce soit pendant la grossesse avec des bébés par exemple un peu gros, des hypertensions gestationnelles pendant
01:52la grossesse.
01:53On sait que c'est des facteurs qui vont être des facteurs de risque pour les femmes plus tard.
01:58En France, un infarctus ou un AVC a lieu toutes les deux minutes.
02:03C'est la deuxième cause de décès après le cancer et pourtant on n'en a pas toujours conscience.
02:09Quand j'étais de garde, la nuit souvent on avait plein de patients qui faisaient des infarctus et en fait
02:13c'est des gens qui spontanément se plaignaient de rien.
02:16Mais tout était un petit peu pathologique, un peu de surpoids, un peu de stress, un peu de manque d
02:21'activité, un peu de cholestérol, un peu de diabète, un peu de tout trop.
02:25Et puis une nuit, hop, infarctus, coup d'éclair dans un ciel serein.
02:3280% de ces accidents cardiaques sont évitables.
02:36Alors le député, ex-ministre de la santé, souhaite intensifier la prévention.
02:41Il a rédigé une proposition de loi en ce sens.
02:44Elle a été adoptée à l'unanimité en avril dernier.
02:49On passe une grande partie de son temps dans son activité professionnelle.
02:53Donc l'idée c'est de pouvoir faire que pendant que le patient est au travail,
02:59on lui propose effectivement une fois par an le dépistage de son cholestérol, de sa tension, de son diabète.
03:06Parce que les chiffres sont là, on a 17 millions de Français qui ont une hypertension artérielle
03:11et 6 millions de Français qui ne savent pas qu'ils ont une hypertension artérielle.
03:15Merci, merci à vous, bonne journée.
03:17Allez, je vous accompagne.
03:17Moi ça fait plaisir de vous voir, depuis tout sens.
03:20Merci.
03:22Yannick Noder souhaite rendre le dépistage en entreprise obligatoire.
03:27Au cœur de sa circonscription, il nous emmène sur l'une des plus grandes plateformes chimiques de l'ISER,
03:34la plateforme de Roussillon.
03:36Un site classé Céveso à haut risque, 1600 salariés y travaillent.
03:43Bonjour, bonjour, bonjour, bonjour, bonjour, bonjour, bonjour.
03:48Ce jour-là, la Fédération Française de Cardiologie est venue réaliser des dépistages.
03:56Jusqu'à la fin de l'année, on a encore 4 à 5 entreprises à visiter, qui sont programmées.
04:03Puis après ça deviendra du systématique dans toutes les entreprises, donc ça va quand même changer la donne.
04:08Et vous, c'est plutôt positif pour vous dans votre exercice ?
04:12Très intéressant, mais surtout sur un mode de campagne comme ça,
04:15parce qu'on grise des gens pour lesquels on ne pense pas forcément à faire l'épisode, notamment des jeunes.
04:21On les suit aussi particulièrement parce qu'au-delà du risque chimique qu'on a sur la plateforme,
04:25on a aussi beaucoup de travailleurs qui ont des risques cardiovasculaires,
04:28notamment en lien avec le travail posté, travail de nuit, travail en équipe successive,
04:32qui jouent sur plusieurs facteurs de risque cardiovasculaire,
04:36donc on a une attention particulière là-dessus.
04:38Cette plateforme chimique a un service de santé intégré.
04:42Un médecin présent 7 jours sur 7.
04:45Mais c'est loin d'être le cas partout.
04:47L'idée c'est que ça soit accessible à n'importe quelle petite et moyenne entreprise,
04:51notamment les TPE, et que naturellement il n'y aura pas le service de médecine du travail.
04:56Ça peut être avec les cabinets infirmiers de proximité,
04:59ça peut être avec les CPTS, les maisons médicales.
05:0470 salariés comme 7 cadres se sont portés volontaires pour un dépistage.
05:10Je vais m'occuper de tout ce qui est prélèvement clinique,
05:13c'est-à-dire la prise de tension, le dosage du cholestérol et le dosage du sucre.
05:18Et moi je vais vous poser plein de questions indiscrètes.
05:22D'accord.
05:23Combien de temps passez-vous assise par jour ?
05:26Moins de 3 heures, 3 à 7 heures ou plus de 7 heures ?
05:30Plus de 7 heures.
05:31Plus de 7 heures.
05:32Est-ce que vous fumez ?
05:33Oui.
05:35Est-ce que vous rajoutez du sel systématiquement dans vos plats ?
05:38Oui.
05:39Est-ce que vous mangez régulièrement de la charcuterie ?
05:41Oui.
05:43Et est-ce que vous faites de l'apnée du sommeil ?
05:46Pas à ma connaissance.
05:47Voilà.
05:48Et bien moi j'ai fini pour les questions.
05:50Je vais commencer à rentrer tout ça dans l'ordinateur.
05:52C'est la première fois que vous avez ce genre de bilan ?
05:54Oui, première fois effectivement.
05:56Donc vous vous trouvez que c'est une bonne initiative pour vous de pouvoir sur votre lieu de travail avoir
06:01ce dépistage-là ?
06:02Oui, sinon je ne l'aurais pas forcément fait et je trouve que c'est l'opportunité aussi de faire
06:05un petit bilan.
06:05Vous n'aviez jamais fait ce type de dosage ?
06:09Non, jamais.
06:10Jamais.
06:10Et je trouve que c'est bien de le faire sur le lieu de travail.
06:12C'est l'occasion de faire un petit bilan et de faire aussi prendre conscience aux gens qu'il y
06:16a un sujet.
06:16Oui, c'est ça.
06:17On est bien dans la cible.
06:19Quelqu'un qui n'est pas du tout contre le dépistage mais qui fait de son organisation, n'ira pas
06:24forcément faire ce dépistage.
06:26Donc là l'entreprise lui propose sur son site de travail, elle se dit pourquoi pas c'est l'occasion.
06:33Donc l'occasion crée la situation du dépistage.
06:36En 15 minutes seulement, la jeune femme va savoir si elle a des risques de maladies cardiovasculaires.
06:43Vous êtes en zone orange, donc vous êtes en risque modéré et vous avez une IMC qui est normale.
06:50Par contre, le tabac c'est le numéro 1 au niveau du cœur.
06:54D'accord.
06:54Vous aviez conscience d'être à risque cardiovasculaire ou pas du tout ?
06:58Du moment où on fume et effectivement quand même.
07:01Il y a quand même beaucoup de campagnes de sensibilisation qui sont faites pour les prises de conscience, donc ce
07:06n'est pas une surprise.
07:07Voilà.
07:07Merci beaucoup.
07:08Je vous en prie.
07:09Bonne fin de journée.
07:10Bonne fin de journée et bonne continuation.
07:12Au revoir.
07:17La prévention des risques cardiovasculaires doit se faire dès le plus jeune âge.
07:22Bonjour.
07:24C'est la conviction du député.
07:26Il souhaite que des actions de sensibilisation, comme celle qui a lieu ce jour-là, soient généralisées dans les écoles.
07:34Alors moi, je suis votre député.
07:36Si je viens vous voir, c'est pour illustrer une loi que j'ai écrite et qui a été votée
07:42il y a à peu près trois semaines à l'Assemblée nationale qui concerne les maladies cardiovasculaires.
07:49L'hypertension, le cholestérol, ça vous parle tous ces mots ?
07:52Oui.
07:54Et puis après, il y a toutes les mauvaises habitudes.
07:58Donc, qu'est-ce que c'est les mauvaises habitudes ? Qu'est-ce qu'il ne faut pas faire
08:00?
08:02Trop fumé.
08:03Trop fumé, tabac, oui. Après.
08:06Manger pas équilibré.
08:08Voilà, l'alimentation, très important.
08:11Parce que si on mange trop de sucre et on mange du gras, ça donne quoi ?
08:15Diabète.
08:15Diabète pour le ?
08:17Sucre.
08:18Sucre.
08:19Et si on mange trop gras ?
08:21Oui.
08:21Le cholestérol.
08:22Alors qu'est-ce que ça fait tout ce sucre, ce cholestérol dans notre corps ?
08:26Augmenter la vitesse du sang.
08:29Ouais.
08:30Un infarctus, c'est quoi un infarctus ?
08:32C'est qu'on prive l'organe d'oxygène.
08:36Le sang, il ne circule plus.
08:38Apprendre à manger sainement.
08:40Ce matin, c'est l'infirmière scolaire qui sensibilise ses élèves de CM2.
08:46On va reprendre la base de l'alimentation.
08:50C'est la pyramide alimentaire.
08:51Tout le monde connaît la pyramide alimentaire ?
08:53Oui.
08:54Plus on part du bas, plus c'est bon pour la santé, plus on est en haut.
08:58Moins c'est bon pour la santé.
09:00Est-ce que si on a soif, on boit du soda ?
09:06Non.
09:07Non.
09:07Parce que quand on a soif, c'est quoi en fait ?
09:09C'est notre corps.
09:10Notre corps qui est rempli à 60% d'eau, qui nous dit, donne-moi de l'eau s'il
09:14te plaît,
09:15je manque d'eau pour bien fonctionner.
09:17D'accord ?
09:18Donc si on lui donne du soda, qu'est-ce qu'on va lui donner à notre corps ?
09:21Du sucre.
09:22C'est des produits chimiques.
09:24Lipides, glucides, il faut savoir repérer les familles d'aliments.
09:29La dernière famille qui est importante, c'est la famille de quoi ?
09:37Viandards.
09:37Non.
09:39Non.
09:40C'est la famille des protéines.
09:43Est-ce que vous savez combien de temps par jour d'activité vous devez faire pour que
09:47votre corps fonctionne comme il faut et le maintenir en bonne santé ?
09:50Minimum une heure.
09:5260 minutes par jour.
09:54D'accord.
09:54Et alors est-ce que si je range ma chambre, je fais de l'activité ?
09:57Oui.
09:58Oui.
09:58Est-ce que si j'aide maman et papa à mettre la table, je fais de l'activité ?
10:03Oui.
10:04De la théorie à la pratique.
10:0710 minutes de corde à sauter pour comprendre comment fonctionne son rythme cardiaque.
10:11Vous vous entraînez à essayer de sauter.
10:13Juste parti, petit échauffement.
10:16Si le député tient à sensibiliser les plus jeunes, c'est qu'il existe une maladie
10:20génétique qui concerne une naissance sur 250 et qui est souvent sous-diagnostiquée.
10:27Une pathologie qui est assez terrible, qui est l'hypercholestérolémie familiale
10:31et qui touche 300 000 personnes en France et qui donne des accidents vasculaires, des infarctus,
10:37plutôt de façon prématurée chez des jeunes adultes.
10:40On peut, comme le font certains pays, pouvoir dépister dès l'âge de 6 ans et mettre le
10:44traitement adéquat.
10:45Donc, dans le cadre de la loi qui a été votée, on propose systématiquement un dépissage
10:50du cholestérol à l'entrée au CP à l'âge de 6 ans.
10:54Au revoir.
10:57A bientôt.
11:00Signe de l'importance du sujet, 80 députés de tous bords politiques ont soutenu cette
11:06proposition de loi.
11:08Quelques jours après son adoption, Yannick Nöder organise une grande opération de dépistage
11:13au sein même de l'Assemblée nationale.
11:18Je pense que les députés sont à risque parce que je pense qu'il y a naturellement du stress.
11:22Il y a un rythme de vie qui est très saccadé entre la circonscription à Paris, les transports,
11:28les séances de nuit.
11:30Ce n'est pas le meilleur exemple d'hygiène de vie.
11:32Et donc, on cherche quoi ?
11:34En regardant l'épaisseur de la paroi, de ce vaisseau-là qu'est la carotide, on a une
11:38idée de l'état des artères en général.
11:41Et donc, comme on sait que c'est corrélé ou associé à un risque cardiovasculaire à
11:46moyen-long terme, ça nous permet d'être incitatif avec nos patients.
11:50Moi qui, avant d'être élu, faisais un peu plus de 10 heures de sport par semaine, on
11:54se retrouve limité parce qu'on a peu de temps, on va dire, et moins de temps en sport, plus
12:01de temps assis, on a une vie un peu à stress et faire un bilan d'étape, merci, parce
12:07que ça rassure, là j'ai moins de risques et ça ne va pas m'empêcher de chercher quand
12:10même à perdre un peu de poids.
12:12Plus de 200 membres du personnel et députés ont participé au dépistage.
12:19La présidente de l'Assemblée nationale s'est elle aussi prêtée au jeu.
12:22Tabac, non, j'ai arrêté.
12:26Stress, jamais.
12:27Non, surtout pas.
12:29Parfois on veut mettre.
12:30De la même manière que vous connaissez bien le dépistage de cancer, on veut aussi
12:34qu'on ait une assiste là-dessus et c'est pour ça que l'ensemble de la communauté
12:36cardiologique est derrière, il y a l'Ignodère et sa loi pour vraiment pouvoir, je dirais,
12:41ancrer ça au niveau de la nation.
12:44Merci.
12:45C'est bien, bravo.
12:49Si elle est définitivement adoptée par le Sénat, cette proposition de loi pourrait
12:53réduire d'un quart la mortalité cardiovasculaire prématurée d'ici 2035.
12:59C'est bon, kids.
13:00C'est bon, kids.
13:02C'est bon.
13:05C'est bon.
13:10Sous-titrage Société Radio-Canada
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