Hantavirus, cas contacts, infection...Le point presse des autorités sanitaires

BFM

Le MV Hondius fait route ce mardi 12 mai vers les Pays-Bas après l'évacuation sous haute protection, dans l'archipel espagnol des Canaries, de plus d'une centaine de passagers et membres d'équipage de ce bateau de croisière où a été détecté un foyer d'hantavirus. En France, un cas d'hantavirus a été détecté, chez une femme ayant voyagé à bord du navire.

Transcript

00:00:00Merci de suivre aujourd'hui cette conférence de presse.

00:00:03Elle fait suite à la réunion organisée hier soir autour du Premier ministre,

00:00:09au cours de laquelle un point complet de la situation a été réalisé.

00:00:14J'ai souhaité que les Français disposent en toute transparence

00:00:17des mêmes informations que celles présentées au plus haut niveau de l'État.

00:00:22Cette conférence de presse a un objectif simple.

00:00:25Vous présentez l'état de la science sur l'antavirus,

00:00:28les principaux éléments chronologiques

00:00:32et un point de situation sur nos ressortissants et les cas contacts.

00:00:36Sont présents à mes côtés, et je veux les en remercier,

00:00:40Yazdan Yazdampana,

00:00:43Madame Caroline Sémail,

00:00:46Monsieur Xavier Lescure,

00:00:48Monsieur Antoine Flao et Monsieur Olivier Schwartz.

00:00:51Le foyer débute à bord du MV Hondius,

00:00:56parti d'Ushuaïa le 1er avril avec 147 personnes.

00:01:01Plusieurs cas respiratoires sévères apparaissent en mer avec un premier décès le 11 avril.

00:01:08L'escale à Sainte-Hélène entre le 22 et 24 avril.

00:01:12Dans les jours suivants, plusieurs cas graves sont signalés lors de déplacements internationaux

00:01:18et le antivirus des ondes est identifié.

00:01:23Le navire arrive finalement à Ténérife le 10 mai,

00:01:27permettant l'organisation des rapatriements des ressortissants de 23 nationalités.

00:01:33Dès l'identification du virus, le gouvernement agit immédiatement.

00:01:37Les cinq ressortissants français, encore à bord, ont été rapatriés

00:01:42dans le cadre d'une opération sanitaire sécurisée.

00:01:46A leur arrivée, ils ont été pris en charge dans des établissements hospitaliers de référence,

00:01:50placés en isolement dans des chambres à double flux

00:01:54et soumis à une surveillance médicale étroite.

00:01:58A ce stade, quatre d'entre eux vont bien et sont testés négatifs.

00:02:02Une patiente testée positif à l'antavirus présente en revanche une forme grave

00:02:09et est actuellement en réanimation dans un état grave.

00:02:13Je ne vous en dirai pas plus pour respecter son secret médical.

00:02:18Un travail très approfondi de traçage des personnes-contactes de malades évacués du bateau

00:02:23a également été conduit immédiatement.

00:02:27Huit ressortissants français ont été identifiés sur le vol entre Sainte-Hélène

00:02:32et Johannesburg.

00:02:33Un second vol entre Johannesburg et Amsterdam transportait des Français

00:02:38avec un niveau de risque moindre dans la mesure où une malade était présente

00:02:42mais a été rapidement débarquée, ce qui a limité l'exposition des voyageurs.

00:02:48Au total, 22 cas contacts ont été identifiés en France.

00:02:53Ils ont tous été contactés, testés, hospitalisés ou en cours d'hospitalisation

00:02:58et font l'objet d'un suivi sanitaire rigoureux.

00:03:02Enfin, je veux être très claire, à ce stade, les cas positifs recensés

00:03:06sont exclusivement des croisiéristes présents à bord du MV ondius.

00:03:11Il n'y a pas d'élément en faveur d'une circulation diffuse du virus

00:03:15sur le territoire national.

00:03:17Je vais maintenant laisser la parole aux experts scientifiques

00:03:20pour les éléments scientifiques et médicaux

00:03:23et que je remercie encore une fois infiniment pour leur présence aujourd'hui à nos côtés.

00:03:28Je vous remercie.

00:03:30Merci beaucoup, Madame la Ministre.

00:03:35Je vous donne ma place.

00:03:38Merci beaucoup, Madame la Ministre.

00:03:40Du coup, je n'ai pas besoin de ça.

00:03:45Bonjour à toutes et à tous.

00:03:47En fait, l'objectif, comme ça a été dit par Madame la Ministre,

00:03:50c'est qu'avec quelques experts scientifiques,

00:03:53on vous présente aujourd'hui l'état de la science,

00:03:55ce qu'on sait et ce qu'on ne sait pas.

00:03:59On a essayé d'avoir des experts qui couvrent différents domaines de la médecine

00:04:05pour essayer de vous donner un panorama, un peu de connaissances aujourd'hui.

00:04:12Donc, on a Caroline Semeil, qui est la directrice générale de Santé publique France,

00:04:17qui va nous parler de l'épidémie.

00:04:20Xavier Lescure, qui est à la PHP et à l'INSEM,

00:04:24qui va vous parler de prise en charge des patients

00:04:26et, en général, l'histoire naturelle de la maladie, la transmission,

00:04:33qui va aussi vous dire de mots des patients qui sont aujourd'hui...

00:04:37Enfin, le patient et les contacts qui sont à Bichard.

00:04:40Mais comme ça a été dit par Madame la Ministre, c'est très important.

00:04:43L'idée aujourd'hui, c'est vraiment de parler de la science,

00:04:46de ce qu'on sait et ne pas rentrer dans les cas individuels des personnes

00:04:50pour aussi des raisons de confidentialité, comme ça a été dit.

00:04:56Olivier Schwartz, qui est de l'Institut Pasteur de Paris,

00:05:00qui est virologue, va vous parler de virus, des traitements et des vaccins,

00:05:04en sachant que Xavier va couvrir aussi un peu les traitements.

00:05:09Et enfin, Antoine Flau, Université de Paris, cité,

00:05:15va essayer de prendre un peu de hauteur.

00:05:18Il nous a dit de zoomer un peu en arrière

00:05:20pour vous dire un peu ce qu'il en pense globalement aujourd'hui,

00:05:25en sachant qu'il est aussi épidémiologiste.

00:05:27Mais je pense que vous le connaissez très bien.

00:05:30Donc maintenant, on va commencer d'abord par Caroline Semay pour l'épidémiologie.

00:05:36Merci, Caroline.

00:05:41Merci. Merci, Madame la Ministre.

00:05:44Alors, je vais évoquer quatre points.

00:05:47Et mes collègues, bien entendu, vont compléter.

00:05:49Tout d'abord, l'historique des infections à un temps virus en dès.

00:05:53Vous savez que ce n'est pas une découverte récente.

00:05:56Olivier Schwartz reviendra sur la grande famille des antivirus.

00:06:00Et c'est effectivement un virus qui circule depuis plusieurs années

00:06:03en Argentine, au Chili et en Uruguay.

00:06:07Donc ce virus a été découvert en Argentine en 1995.

00:06:10Jusqu'en 1996, on pensait que c'était essentiellement une transmission zoonotique,

00:06:17c'est-à-dire une transmission des animaux aux hommes sans transmission interhumaine.

00:06:21Le réservoir est un rongeur et les personnes pouvaient se contaminer

00:06:26via l'inhalation de poussière ou d'aérosol contaminé

00:06:30qui était dû aux excrétats des rongeurs.

00:06:33Puis en 1996, en fait, il y a déjà eu une investigation

00:06:37où il y avait des cas diagnostiqués à antivirus

00:06:39qui ont permis d'évoquer pour la première fois une transmission interhumaine

00:06:45puisque des professionnels de santé étaient contaminés.

00:06:48Mais c'est en 2019 aussi qu'on a eu, en fait, un nouveau cluster de 100 personnes

00:06:53et cela a permis, en fait, de documenter encore mieux une transmission interhumaine.

00:06:59Alors il faut savoir qu'en Argentine, il y a quand même très souvent des cas

00:07:03à antivirus Andes.

00:07:05Globalement, chaque année, entre 150 et 100 cas sont diagnostiqués.

00:07:09Mais on peut effectivement observer que pour l'année 2026,

00:07:13le début de l'année 2026 est déjà plus important que les années précédentes,

00:07:182025 et les autres années.

00:07:20Le deuxième point que je voudrais évoquer, c'est grâce, en fait,

00:07:23aux publications internationales, notamment de nos collègues argentins,

00:07:28on dispose d'informations essentielles qui sont pour la plupart sur la base,

00:07:32en fait, de l'investigation de clusters.

00:07:35Donc ces investigations ont permis de montrer que la période d'inducupation

00:07:40était assez longue, de 9 à 40 jours, que la létalité était élevée,

00:07:46de 21 à 50%, et que l'évolution clinique était en deux temps.

00:07:50Mais je laisserai Xavier en parler plus longuement.

00:07:54Et on estime que la contamination peut survenir 48 heures avant le début des signes.

00:07:59Évidemment, pour se contaminer, il faut des contacts proches, prolongés,

00:08:04comme on l'avait vu avec toutes les investigations de clusters

00:08:07qui montraient qu'à chaque fois, nous avions un contact proche entre les individus.

00:08:13En termes de diagnostic, on a donc, on dispose en France d'une PCR

00:08:17et d'une sérologie qui est plutôt performante.

00:08:21Et j'en profite pour remercier le CNR des antivirus,

00:08:23et tout particulièrement Virginie Sauvage,

00:08:26qui a beaucoup travaillé dans les derniers jours.

00:08:30Alors le troisième point que je voulais évoquer,

00:08:33donc on revient évidemment au foyer, au cluster dans le navire.

00:08:37Il s'agit en fait du cinquième cluster investigué.

00:08:40L'alerte a été donnée dès le 2 mai par les autorités des Pays-Bas,

00:08:44et donc évidemment qui ont alerté aussi l'OMS.

00:08:48Et le premier diagnostic du pathogène antivirus Andes

00:08:54a été donc identifié le 4 mai.

00:08:57Il y avait donc 147 passagers et équipages à bord de ce navire,

00:09:02provenant de 27 pays.

00:09:04C'est vous dire comme la coordination internationale est absolument essentielle,

00:09:09elle est faite sous l'égide de l'OMS.

00:09:12Alors aujourd'hui, combien de cas confirmés ?

00:09:15Nous en avons 11 au 12 mai, pour lesquels on a une PCR positive.

00:09:21Il s'agit uniquement de passagers ou d'équipages du navire,

00:09:26et qui sont évidemment considérés à haut risque,

00:09:30qui sont donc tous isolés pour une période jusqu'à 42 jours,

00:09:34et ils ont tous été prélevés, bien entendu.

00:09:37Nous avons aussi considéré que les passagers qui étaient dans un vol

00:09:41et qui étaient exposés à une personne qui était un cas confirmé

00:09:45et qui est décédé dans la foule.

00:09:47Enfin, quelques jours après,

00:09:48on a considéré que les passagers des vols,

00:09:50qui ont donc été exposés à ce cas,

00:09:53étaient considérés aussi à risque,

00:09:55et pour lesquels ils sont effectivement aujourd'hui hospitalisés.

00:09:59Vous savez que parmi les 11 cas,

00:10:01nous avons donc un cas français

00:10:03qui a été diagnostiqué très récemment.

00:10:06Juste peut-être le dernier point,

00:10:08on voit que les investigations sont très importantes

00:10:11pour mieux connaître l'évolution et cette pathologie.

00:10:15Aujourd'hui, il y a une investigation

00:10:17qui est conduite par l'OMS et le CDC sur le navire,

00:10:21pour retracer un peu toute la chaîne de transmission.

00:10:25Et puis en France, bien entendu,

00:10:27nous menons aussi des investigations très importantes.

00:10:30Tous les personnes exposées,

00:10:32que ce soit ceux qui ont été exposés dans le navire,

00:10:34ou exposées au cours d'un vol,

00:10:37sont aujourd'hui interviewées

00:10:39avec un questionnaire très détaillé

00:10:42qui comprend aussi des questions communes à tous les pays,

00:10:45plus des questions spécifiques à la France.

00:10:48Voilà, et donc il est très important

00:10:50que ces investigations qui sont faites en France,

00:10:52évidemment, on les partage avec tous les autres pays.

00:10:56Il y a très très souvent des réunions

00:10:58au niveau européen, voire plus.

00:11:00Voilà, je vous remercie.

00:11:02Merci beaucoup Caroline.

00:11:03Alors, je ne vous ai pas dit, je suis désolé au départ.

00:11:06En fait, Xavier, allez juste au niveau de pupitres,

00:11:09comme ça, Caroline va pouvoir s'asseoir.

00:11:13En fait, on va enchaîner les présentations,

00:11:18cinq minutes, parce que parfois,

00:11:19vous avez des réponses à des questions

00:11:20dans notre présentation.

00:11:21Et à la fin, on a réservé une demi-heure pour les questions.

00:11:27L'autre chose que je voulais juste dire

00:11:28avant d'introduire Xavier,

00:11:29c'est que dans les données qu'a présentées

00:11:33Caroline Somaille,

00:11:34il y a quand même quelque chose qui est important.

00:11:35C'est que ça fait une semaine que tout ça,

00:11:37environ, se passe.

00:11:39Et vous avez vu des éléments qu'on a,

00:11:41parce que c'est un virus qu'on connaît depuis 30 ans,

00:11:44même s'il y a encore des inconnus.

00:11:47Mais on n'est pas dans les situations de janvier 2020.

00:11:50Xavier va vous présenter la prise en charge.

00:11:53Merci beaucoup, Yazdan, Madame la Ministre.

00:11:55Mesdames et Messieurs,

00:11:56je vais essayer de vous raconter l'histoire naturelle

00:11:58de ce virus qu'on ne connaît pas sous nos contrées,

00:12:02en Dès, et spécifiquement, comme son nom l'indique,

00:12:04sud-américain, dans une région très spécifique.

00:12:07Donc c'est une histoire qu'on connaît assez mal,

00:12:09d'une maladie qui est négligée,

00:12:10qui est dite tropicale,

00:12:11qui survient dans des contrées reculées,

00:12:15souvent rurales.

00:12:15Je vais essayer de répondre à des questions simples

00:12:17pour vous éclairer sur une chose

00:12:19qui est, pour le moment, aujourd'hui, assez mal connue.

00:12:22Où est le réservoir ?

00:12:24Caroline vous l'a dit,

00:12:25c'est une maladie zoonotique,

00:12:27c'est-à-dire que le réservoir est animal,

00:12:30essentiellement des rongeurs,

00:12:31d'autres espèces animales,

00:12:33des poissons, des reptiles,

00:12:35mais l'homme s'infecte essentiellement par les rongeurs.

00:12:38Et on peut se faire infecter par une morsure de rats,

00:12:41mais la plupart du temps,

00:12:42les histoires montrent qu'on aérosolise,

00:12:45des milieux, un environnement souillé par des urines de rats.

00:12:49Par exemple, si vous balayez votre cabanon de jardin,

00:12:52souillé par des urines,

00:12:54il faut savoir que le virus reste vivant et infectant

00:12:57plusieurs semaines dans un milieu inerte.

00:13:00Donc vous balayez,

00:13:01vous aérosolisez de la poussière,

00:13:03vous inhalez,

00:13:04et vous vous infectez par voie respiratoire.

00:13:07Le réservoir est purement animal,

00:13:09et les animaux ne sont pas symptomatiques

00:13:12et ils peuvent vivre des semaines, des mois, des années avec le virus.

00:13:17Comment on s'infecte ?

00:13:18La plupart du temps, je vous l'ai dit,

00:13:19c'est par voie zoonotique, d'animal à humain.

00:13:22Andes a une caractéristique,

00:13:24c'est qu'il y a une transmission possible,

00:13:26peu fréquente, peu efficace,

00:13:28d'humain à humain.

00:13:30On ne connaît pas exactement les modalités,

00:13:32les modes de transmission,

00:13:33c'est probablement par voie respiratoire

00:13:36ou par contact direct.

00:13:38Les épidémiologistes nous disent

00:13:41qu'il faut des contacts rapprochés et prolongés

00:13:44pour permettre une transmission

00:13:46qui, d'homme à homme, n'est pas très efficace.

00:13:50Comment ça marche sur le plan de la physiopathologie ?

00:13:53Comment cette maladie fonctionne

00:13:55avant de donner des signes cliniques ?

00:13:58En fait, c'est une maladie,

00:13:59ce qu'on appelle de l'endothélium,

00:14:00de la paroi des vaisseaux.

00:14:02Elle va léser la paroi des vaisseaux sanguins.

00:14:06Ça va s'exprimer sur la partie la plus fragile

00:14:10et la plus fine des vaisseaux

00:14:11qui sont ce qu'on appelle les capillaires sanguins

00:14:14qui sont la partie terminale des vaisseaux

00:14:17là où se font les échanges.

00:14:19Vaisseaux capillaires ou les échanges capillaires,

00:14:22c'est quand les vaisseaux sont si fins

00:14:23qu'ils ressemblent à des capillaires,

00:14:25à des cheveux ou à des cils.

00:14:28Ces échanges, on les trouve dans les reins

00:14:30pour la filtration du sang

00:14:32et on les trouve aussi dans les poumons

00:14:36pour l'oxygénation du sang.

00:14:38Et quand vous avez une lésion de cet endothélium,

00:14:40de cette paroi,

00:14:41soit vous avez une insuffisance rénale,

00:14:43maladie de l'ancien monde qu'on trouve en Asie ou en Europe,

00:14:47soit vous avez une maladie de l'endothélium

00:14:49au niveau pulmonaire

00:14:50et vous avez une atteinte pulmonaire,

00:14:52respiratoire et cardiaque,

00:14:54maladie du Nouveau Monde

00:14:55concernant Andes.

00:14:58Comment ça s'exprime sur le plan clinique ?

00:15:00Ça commence par s'exprimer par un grand silence

00:15:03qui est la phase d'incubation.

00:15:05La période entre la rencontre du virus

00:15:08avec votre organisme

00:15:09et les premiers signes cliniques.

00:15:12La particularité qui rend les choses un peu compliquées,

00:15:16c'est que, à l'échelle individuelle en tout cas,

00:15:18c'est que cette période d'incubation est longue.

00:15:20Caroline l'a dit,

00:15:21en moyenne de 2 à 3 semaines

00:15:24jusqu'à 6 semaines.

00:15:27Une fois que vous déclarez les symptômes,

00:15:30donc une fois qu'il y a une expression clinique,

00:15:32ça commence par une phase dite prodromale.

00:15:34C'est-à-dire que ce sont des signes cliniques

00:15:36assez banals,

00:15:37assez anodins,

00:15:38qui peuvent passer inaperçus

00:15:39comme une grande fatigue,

00:15:41comme une patrate crie,

00:15:42comme une petite dépression,

00:15:44un coup de mou,

00:15:45des douleurs,

00:15:46des maux de tête.

00:15:47Et puis, au bout de 2-3 jours,

00:15:49vous avez une fièvre intense,

00:15:50quasi constante,

00:15:51et puis,

00:15:52soit dans l'ancien monde,

00:15:54une insuffisance rénale,

00:15:55qui peut devenir hémorragique,

00:15:57soit une atteinte pulmonaire,

00:15:59dans le nouveau monde,

00:16:01dont les andes.

00:16:03La particularité,

00:16:04autant le délai d'incubation est long,

00:16:06autant l'expression de la maladie

00:16:08peut être très rapide.

00:16:09C'est une des caractéristiques

00:16:10de cette maladie.

00:16:11On a 2-3 jours de prodrome,

00:16:14de signes banals,

00:16:15et ensuite,

00:16:16il y a une dégradation rapide

00:16:18de la fonction respiratoire.

00:16:19En quelques jours,

00:16:20les patients passent de

00:16:22« je suis fatigué »

00:16:23à « je suis en réanimation »,

00:16:25intubé, ventilé,

00:16:26avec les techniques

00:16:27les plus invasives

00:16:29de réanimation.

00:16:30On ne connaît pas,

00:16:31aujourd'hui,

00:16:32les facteurs de risque

00:16:33de gravité de la maladie,

00:16:34contrairement au Covid,

00:16:35où on sait,

00:16:36aujourd'hui,

00:16:36que ce sont essentiellement

00:16:37des personnes fragiles.

00:16:39Ici,

00:16:39on a peu de données,

00:16:40mais on n'a pas d'éléments

00:16:42vraiment clairs

00:16:43pour considérer

00:16:44une population à risque.

00:16:47Est-ce que c'est souvent grave ?

00:16:49Caroline l'a dit,

00:16:49oui,

00:16:50ça fait partie

00:16:50des antivirus

00:16:51qui ont la mortalité

00:16:52la plus élevée,

00:16:53entre 35 et 40%,

00:16:55et parmi les virus

00:16:56du Nouveau Monde,

00:16:57la souche andine

00:16:58est parmi les plus létales.

00:17:00Est-ce qu'on a

00:17:00un traitement spécifique ?

00:17:02Non,

00:17:02pas de traitement antiviral

00:17:03approuvé,

00:17:04efficace.

00:17:05On fait uniquement

00:17:07des soins de support,

00:17:08on supplé aux insuffisances,

00:17:09à l'inflammation

00:17:10et aux dégâts

00:17:11engendrés par le virus.

00:17:13Comment on s'en protège ?

00:17:15De façon très simple,

00:17:17par la restriction physique,

00:17:19en face d'une maladie

00:17:20peu transmissible,

00:17:21le port du masque,

00:17:23le lavage des mains

00:17:24suffisent à faire

00:17:26une barrière

00:17:27vis-à-vis de la transmission.

00:17:29Aujourd'hui,

00:17:30en termes de prévention,

00:17:31par contre,

00:17:32nous n'avons aucun vaccin

00:17:33disponible,

00:17:34d'où la nécessité

00:17:36sur le traitement antiviral

00:17:37et sur les vaccins

00:17:38d'avoir une recherche

00:17:39efficace, rapide

00:17:40et coordonnée.

00:17:44Merci beaucoup,

00:17:46Xavier.

00:17:46Donc,

00:17:48après la partie clinique,

00:17:50on va passer au virus

00:17:52et

00:17:55Olivier va aller

00:17:56un peu plus loin

00:17:56dans le traitement

00:17:57et dans le vaccin.

00:17:59Olivier Chouasse

00:18:00de l'Institut Pasteur.

00:18:01Merci,

00:18:02Yastan,

00:18:03Madame la Ministre.

00:18:04Bonjour à tous.

00:18:05Alors,

00:18:05mon exposé sera très court.

00:18:07Un petit mot

00:18:07sur l'Institut Pasteur

00:18:09et ensuite,

00:18:10je vous parlerai

00:18:10de ce qu'on sait

00:18:11sur le virus

00:18:12car ce n'est pas

00:18:12un nouveau virus

00:18:13comme cela a été dit,

00:18:15comme le coronavirus.

00:18:16Donc,

00:18:16on connaît déjà

00:18:17pas mal de choses.

00:18:18Alors,

00:18:19l'Institut Pasteur,

00:18:19comme vous le savez,

00:18:20c'est un centre de référence

00:18:21sur les recherches

00:18:23en maladies infectieuses

00:18:24et donc,

00:18:24bien sûr,

00:18:25là,

00:18:25nous sommes sur le pont.

00:18:27Nous collaborons

00:18:28avec Santé publique France,

00:18:30avec la PHP.

00:18:31Nous hébergeons

00:18:32le centre national

00:18:33de référence

00:18:34des antivirus.

00:18:35Donc,

00:18:35c'est là où sont faits

00:18:37les diagnostics

00:18:38mais aussi

00:18:38les séquençages,

00:18:39les surveillances

00:18:41épidémiologiques.

00:18:42Nous avons également

00:18:42la CIBU.

00:18:43C'est un centre,

00:18:45c'est une cellule

00:18:46d'intervention biologique

00:18:47d'urgence

00:18:48et là,

00:18:48nous pouvons isoler

00:18:49les virus

00:18:50pour les étudier

00:18:51et c'est ce qu'on a prévu

00:18:52de faire

00:18:52en collaboration

00:18:53avec Bichat.

00:18:55et par ailleurs,

00:18:56nous faisons

00:18:57de la recherche

00:18:57plus fondamentale

00:18:59afin de comprendre

00:19:00les mécanismes

00:19:00de multiplication

00:19:01des virus

00:19:01et dans le cas

00:19:03de ce virus

00:19:05Andes,

00:19:06par exemple,

00:19:08on sait pas mal

00:19:08de choses

00:19:09par des travaux

00:19:09faits à Pasteur

00:19:10mais faits également

00:19:11ailleurs.

00:19:11la structure

00:19:13du virus

00:19:14a été caractérisée

00:19:15l'Institut Pasteur

00:19:16c'est un petit virus

00:19:19dans sa composition

00:19:20il code

00:19:23ses séquences génétiques

00:19:24sont beaucoup plus

00:19:25courtes

00:19:26par exemple

00:19:26que le coronavirus

00:19:28donc il est beaucoup

00:19:29plus simple

00:19:30plus rustique

00:19:30on pourrait dire

00:19:31donc ce qui simplifie

00:19:32peut-être aussi

00:19:33les cibles potentielles

00:19:35antivirales

00:19:36le récepteur

00:19:37a été identifié

00:19:38c'est une protéine

00:19:39qui s'appelle

00:19:40la protocadérine

00:19:41et donc elle est exprimée

00:19:42Xavier

00:19:44par les cellules endothéniales

00:19:45donc des cellules

00:19:46vasculaires

00:19:47et bien elle est exprimée

00:19:49sur ces cellules

00:19:49et donc ça permet

00:19:51aux virus

00:19:51Andes

00:19:52et aux autres virus

00:19:54du nouveau monde

00:19:55de la famille

00:19:56des antivirus

00:19:57de rentrer dans ces cellules

00:19:58alors que les virus

00:19:59qui circulent actuellement

00:20:00en Europe

00:20:01par exemple

00:20:02n'utilisent pas

00:20:02le même récepteur

00:20:04et c'est pour ça

00:20:04qu'il y a des différences

00:20:05de pathologie

00:20:07donc

00:20:09la structure

00:20:10des mécanismes d'entrée

00:20:11donc il y a des protéines

00:20:13d'enveloppe

00:20:13c'est comme la spicule

00:20:14de coronavirus

00:20:15ont été caractérisées

00:20:17et ça a mené

00:20:17à l'identification

00:20:19d'anticorps monoclonaux

00:20:21ça a été fait

00:20:22par l'équipe

00:20:22de Pablo Guardado

00:20:24à l'Institut Pasteur

00:20:25qui se fixent

00:20:26sur le virus

00:20:27comme les anticorps monoclonaux

00:20:28qui ont été décrits

00:20:29pour le coronavirus

00:20:30et qui ont un potentiel

00:20:32neutralisant

00:20:33donc ça c'est très intéressant

00:20:34on est en phase

00:20:35pré-clinique

00:20:36il n'y a pas eu

00:20:37d'essai clinique

00:20:37mais les réactifs

00:20:39sont là

00:20:39et peuvent être poussés

00:20:41vers la clinique

00:20:41si besoin

00:20:43et l'avantage

00:20:44des anticorps monoclonaux

00:20:45c'est qu'on sait

00:20:45bien les utiliser

00:20:47en clinique

00:20:48alors

00:20:49ça a été mentionné

00:20:50par Xavier

00:20:51par Yazdan

00:20:53également

00:20:53il n'y a pas

00:20:53de traitement

00:20:54antiviral spécifique

00:20:56mais

00:20:57il y a des articles

00:20:58qui ont montré

00:20:59dans des

00:20:59non pas chez des humains

00:21:01mais dans des cultures cellulaires

00:21:03qu'il y a des drogues

00:21:03des molécules

00:21:04qui peuvent être repositionnées

00:21:06la ribavirine

00:21:07le favipiravir

00:21:09il y a d'autres molécules

00:21:11mais avec des efficacités

00:21:14moindres

00:21:15que lorsqu'elles sont dirigées

00:21:16contre d'autres virus

00:21:17donc

00:21:18c'est pas clair encore

00:21:19si ces molécules

00:21:20vont avoir un effet

00:21:21bénéfique

00:21:21chez les patients

00:21:22d'autant plus

00:21:23que ce genre de traitement

00:21:24il faut le donner

00:21:24tôt au cours de l'infection

00:21:26avant qu'il y ait

00:21:27une charge virale

00:21:27importante

00:21:28avant qu'il y ait

00:21:29une inflammation

00:21:30des vaisseaux

00:21:32et tous les dégâts

00:21:33dont a parlé

00:21:34Xavier

00:21:35alors un mot pour finir

00:21:36sur les

00:21:37les vaccins

00:21:38il n'y a pas actuellement

00:21:40de vaccins disponibles

00:21:41contre le virus des Andes

00:21:43le Andes virus

00:21:44il y a un vaccin

00:21:45qui est disponible

00:21:45en Corée et en Chine

00:21:47contre une autre espèce

00:21:48d'antavirus

00:21:48qui est un vaccin

00:21:50inactivé

00:21:51mais qui fonctionne

00:21:52très peu

00:21:53qui est peu efficace

00:21:54et qui a priori

00:21:55ne devrait pas marcher

00:21:56contre Andes

00:21:57puisqu'on sait

00:21:58qu'il génère

00:21:58chez les personnes

00:21:59qui l'ont reçu

00:22:00des taux d'anticorps

00:22:01qui ne sont probablement

00:22:02pas assez suffisants

00:22:03pour neutraliser

00:22:04le virus

00:22:05mais il y a d'autres

00:22:05projets en phase clinique

00:22:07et pré-clinique

00:22:08je pense par exemple

00:22:09à des vaccins

00:22:10à base d'ARN

00:22:11on les connaît bien

00:22:13et là c'est évident

00:22:14qu'on pourrait

00:22:16éventuellement

00:22:17aller vite

00:22:18d'autant plus

00:22:19que la structure

00:22:20de la glycoprotéine

00:22:23d'enveloppe

00:22:23est connue

00:22:24et donc ça

00:22:24c'est une étape importante

00:22:25pour dessiner

00:22:27le candidat ARN

00:22:29il y a beaucoup

00:22:30de choses

00:22:30qui sont faites

00:22:31dans ce domaine

00:22:32voilà

00:22:33je vais m'arrêter là

00:22:35merci beaucoup

00:22:36Olivier

00:22:36alors je voulais juste

00:22:37avant de passer

00:22:38la parole à Antoine

00:22:39deux choses

00:22:40premièrement

00:22:40ce que Xavier

00:22:41a présenté

00:22:42remercier

00:22:43les soignants

00:22:46à l'hôpital

00:22:47Bichat

00:22:47ailleurs

00:22:49qui depuis ce week-end

00:22:50travaillent

00:22:50avec beaucoup de coeur

00:22:51beaucoup d'efficacité

00:22:53et beaucoup d'expertise

00:22:54les remercier

00:22:56pour tout ce qu'ils donnent

00:22:58deuxièmement

00:22:59vous avez vu

00:23:00dans les deux présentations

00:23:02il y a quand même

00:23:03même s'il y a des choses

00:23:04qu'on sait

00:23:04il y a des inconnus

00:23:05donc vous dire quand même

00:23:06on a lancé

00:23:07des projets

00:23:08de recherche

00:23:12et ça c'est important

00:23:14on reviendra

00:23:14si vous voulez

00:23:15au moment des questions

00:23:18l'idée

00:23:19c'est de mieux

00:23:20coordonner

00:23:20donc au niveau

00:23:21de la NRS

00:23:22et l'INSEM

00:23:23en articulation

00:23:25avec

00:23:25la ministère

00:23:26chargée

00:23:27de santé

00:23:27de recherche

00:23:28et le gouvernement

00:23:30d'essayer

00:23:31d'organiser

00:23:32sur les questions

00:23:33qu'on ne connait pas

00:23:34et en articulation

00:23:35forte

00:23:36avec l'Europe

00:23:37ça c'est vraiment

00:23:38important

00:23:39pour essayer

00:23:39de coordonner

00:23:40les choses

00:23:40et aussi

00:23:41avec l'OMS

00:23:42et c'est important

00:23:44de rappeler

00:23:44mais on pourra

00:23:45revenir là-dessus

00:23:46si vous le souhaitez

00:23:47et donc

00:23:48merci beaucoup

00:23:48Antoine

00:23:50Madame la Ministre

00:23:53mes chers collègues

00:23:54Mesdames, Messieurs

00:23:55je trouve que la situation

00:23:57est assez exceptionnelle

00:23:59et assez inédite

00:24:00alors

00:24:01le fait que

00:24:03dix jours après

00:24:04la notification

00:24:05à l'OMS

00:24:07on se retrouve

00:24:08dans cette salle

00:24:09avec autant

00:24:09d'affluence

00:24:10de préoccupations

00:24:11d'intérêts

00:24:13pourquoi

00:24:14pourquoi elle est inédite

00:24:16parce que

00:24:17de mémoire

00:24:18de chercheurs

00:24:19je n'ai pas

00:24:20retrouvé

00:24:21d'autres émergences

00:24:22épidémiques

00:24:23dans cette situation

00:24:24très particulière

00:24:25qui se trouve

00:24:26dans un bateau

00:24:27confiné

00:24:28dénombrable

00:24:29elle est inédite

00:24:31parce qu'elle est

00:24:33particulièrement

00:24:33une fenêtre

00:24:34d'opportunité

00:24:35aujourd'hui même

00:24:36en ce moment même

00:24:37et c'est peut-être

00:24:38pour cela

00:24:39que vous êtes là

00:24:39et c'est peut-être

00:24:40pour cela aussi

00:24:41que les autorités sanitaires

00:24:44de différents pays

00:24:45de notre pays

00:24:46prennent des décisions

00:24:47très fortes

00:24:49à un moment donné

00:24:50où on peut intervenir

00:24:52parce qu'on pense

00:24:53qu'on peut

00:24:54complètement

00:24:54bloquer

00:24:56un phénomène émergent

00:24:57dont on ignore

00:24:58totalement

00:24:59la façon

00:25:00dont il pourrait

00:25:00évoluer

00:25:01par la suite

00:25:02pourquoi c'est inédit

00:25:04parce qu'on connaît

00:25:04on a connu

00:25:05des émergences épidémiques

00:25:07on a connu

00:25:08le VIH

00:25:09on a connu

00:25:10Ebola

00:25:11on a connu

00:25:12le chikungunya

00:25:13Zika

00:25:15toutes ces émergences

00:25:16épidémiques

00:25:17on a connu

00:25:17le Covid

00:25:18toutes ces émergences

00:25:19épidémiques

00:25:19partent

00:25:20de grandes métropoles

00:25:22partent

00:25:23d'endroits

00:25:25très reculés

00:25:27mais

00:25:27où

00:25:28très clairement

00:25:29les infrastructures

00:25:30sanitaires

00:25:30de veille

00:25:31ne sont pas

00:25:32présentes

00:25:33où

00:25:34la circulation

00:25:35a déjà

00:25:36beaucoup évolué

00:25:38parfois de façon

00:25:38un peu cachée

00:25:39le SRAS

00:25:40ce n'est pas partie

00:25:41d'un immeuble

00:25:42de Hong Kong

00:25:42c'est partie

00:25:44on le sait maintenant

00:25:45de Chine

00:25:47de façon cachée

00:25:48ça a provoqué

00:25:49d'ailleurs des remous

00:25:49par la suite

00:25:50y compris même

00:25:51la démission

00:25:52d'un ministre de la santé

00:25:53en Chine

00:25:53à l'époque

00:25:54en 2002-2003

00:25:55on est

00:25:56donc on est

00:25:57dans une situation inédite

00:25:58parce que là

00:25:58ça part dans un bateau

00:26:00ça part dans un bateau

00:26:01où il y a 147 personnes

00:26:03on peut aussi

00:26:05arriver à dénombrer

00:26:06toutes les personnes

00:26:07contacts aujourd'hui

00:26:08qui ont eu un contact

00:26:09avec une personne infectieuse

00:26:11on sait que

00:26:12pour les français

00:26:13c'est 5 personnes

00:26:14plus 8

00:26:16plus 14

00:26:17on ne connaît pas

00:26:18d'autres situations

00:26:20où l'on pourrait

00:26:21intervenir

00:26:22de façon

00:26:23ferme

00:26:24claire

00:26:25humaine

00:26:27et efficace

00:26:28on a cette chance

00:26:29on a cette opportunité

00:26:30si on la perdait

00:26:31on la regretterait

00:26:32énormément

00:26:33donc je pense que ça

00:26:34c'est la première chose

00:26:35la deuxième chose

00:26:36que je voudrais dire

00:26:37c'est qu'il faut faire attention

00:26:39aux idées reçues

00:26:39et quand je dis attention

00:26:41aux idées reçues

00:26:41je voudrais parler

00:26:43d'abord de nous

00:26:43les scientifiques

00:26:44et ensuite de vous

00:26:46les journalistes

00:26:47et d'une façon plus générale

00:26:48du public

00:26:48nous les scientifiques

00:26:51ça a été très bien dit

00:26:52et le terme a même été prononcé

00:26:54par Xavier

00:26:55par Xavier Lescure

00:26:57maladie tropicale négligée

00:26:59on a affaire

00:27:00à une maladie tropicale négligée

00:27:02l'idée reçue

00:27:03qui est facile pour nous

00:27:04c'est de se dire

00:27:05ça fait 30 ans

00:27:05qu'on le connaît

00:27:06ce virus

00:27:07on sait

00:27:08on connaît

00:27:08le taux de reproduction

00:27:09on connaît

00:27:10la létalité

00:27:11on connaît

00:27:12la durée d'incubation

00:27:13non

00:27:14je pense qu'il faut

00:27:15qu'on se dise

00:27:15non

00:27:16bien sûr

00:27:17on a des toutes premières

00:27:19estimations

00:27:19vous savez

00:27:19la science

00:27:20marche par la réfutation

00:27:22est-ce qu'il y a

00:27:22d'autres études

00:27:24qui vont montrer

00:27:24que l'incubation

00:27:26c'est pas 6

00:27:27c'est un peu plus

00:27:28ou au contraire

00:27:29oui ça peut être 6

00:27:30mais c'est anecdotique

00:27:31c'est 3 ou 4

00:27:32on le saura peut-être

00:27:34avec cet épisode

00:27:35aujourd'hui

00:27:36prenons les choses

00:27:37avec beaucoup de précaution

00:27:39c'est pareil pour la létalité

00:27:42la létalité d'Ebola

00:27:43on dit

00:27:44elle est de 25 à 70%

00:27:46grande fourchette

00:27:47aujourd'hui encore

00:27:48on dit ça

00:27:49pourquoi ?

00:27:50parce qu'il est vrai

00:27:50que la létalité

00:27:51est de 70%

00:27:52si vous êtes dans un endroit

00:27:55très pauvre

00:27:56très démuni

00:27:58en infrastructures sanitaires

00:28:01pour cette maladie

00:28:03le virus des Andes

00:28:04on dit

00:28:05dans la publication

00:28:06qu'a cité Caroline Semail

00:28:0832%

00:28:09oui

00:28:1032%

00:28:12dans un village

00:28:13très reculé

00:28:14de la Cordillère des Andes

00:28:15où je ne suis pas certain

00:28:16qu'il y ait le niveau

00:28:18de technicité

00:28:21de l'hôpital Bichat

00:28:22ou de l'hôpital militaire

00:28:23de Madrid

00:28:24on sera d'accord

00:28:26donc est-ce que

00:28:27la mortalité

00:28:27la létalité

00:28:28restera de 30%

00:28:29de 40%

00:28:30ou est-ce qu'elle sera

00:28:31inférieure

00:28:32parce qu'on va mettre

00:28:33tous les moyens en oeuvre

00:28:35pour Ebola

00:28:36à chaque fois

00:28:37qu'un patient

00:28:38a été transféré

00:28:39d'Afrique

00:28:40en Europe

00:28:41ou aux Etats-Unis

00:28:43lorsqu'il était transféré

00:28:44à temps

00:28:45c'est-à-dire

00:28:45vraiment au début

00:28:46de ses symptômes

00:28:47il a toujours été sauvé

00:28:49la létalité

00:28:49était nulle

00:28:50donc je ne dis pas

00:28:51que la létalité

00:28:52ici est nulle

00:28:53mais je dis

00:28:53on a affaire

00:28:54à un virus

00:28:54extrêmement dangereux

00:28:55extrêmement sévère

00:28:57c'est certain

00:28:58avec une létalité

00:28:59on va dire presque

00:28:59spontanée

00:29:00de 30 à 50%

00:29:02maintenant

00:29:03on doit aussi

00:29:04faire attention

00:29:05à ces idées reçues

00:29:06et puis pour les journalistes

00:29:08les idées reçues

00:29:10qui viennent vite

00:29:10c'est les comparaisons

00:29:11faciles

00:29:12comparaisons rapides

00:29:14est-ce que c'est pas

00:29:15le Covid

00:29:16ben non

00:29:17c'est pas le Covid

00:29:18pourquoi ?

00:29:19parce que

00:29:19le Covid

00:29:20était déjà

00:29:20dû à un virus

00:29:21totalement inconnu

00:29:22quand il a émergé

00:29:23il n'avait pas

00:29:2430 ans d'âge

00:29:24il n'avait pas

00:29:25ses publications

00:29:25il n'avait pas

00:29:26des vaccins

00:29:27déjà en cours

00:29:28de développement

00:29:29il y avait

00:29:30dans le Covid

00:29:31plus de 50%

00:29:32de formes asymptomatiques

00:29:34gare aux idées reçues

00:29:35je ne sais pas du tout

00:29:36avec le virus des Andes

00:29:37s'il y a quelques

00:29:38formes asymptomatiques

00:29:39je pense qu'on ne le sait

00:29:41pas totalement aujourd'hui

00:29:43mais probablement

00:29:45ce que l'on en sait

00:29:45de la littérature

00:29:46c'est que ces formes

00:29:47sont très limitées

00:29:47très différentes

00:29:48c'est pas du tout pareil

00:29:49quand un virus

00:29:50a une expression clinique

00:29:52très bruyante

00:29:52très sévère

00:29:53qu'on peut le détecter

00:29:55parce que 100%

00:29:56des patients

00:29:57semblent avoir de la fièvre

00:29:59et qu'il n'est peut-être

00:30:00pas contagieux

00:30:01en dehors

00:30:01de ces périodes symptomatiques

00:30:03encore un point d'interrogation

00:30:05c'est pas du tout pareil

00:30:06que s'il y a plus de 50%

00:30:07des contaminations

00:30:09qui se disséminent

00:30:09et qui se propagent

00:30:10à bas bruit

00:30:11sous les radars

00:30:12de tout le monde

00:30:12dans la nature

00:30:14avant qu'on n'identifie

00:30:15que c'est un problème

00:30:16de santé publique

00:30:19voilà

00:30:19il y a peut-être d'ailleurs

00:30:20d'autres comparaisons

00:30:22qui seront certainement

00:30:23pas adaptées non plus

00:30:25transposables non plus

00:30:26Ebola

00:30:26bah oui Ebola

00:30:27c'est pas le même type

00:30:29de transmissibilité

00:30:30de toute façon

00:30:30mais c'est aussi très sévère

00:30:31ça ressemble

00:30:32le SRAS

00:30:33c'est aussi très sévère

00:30:34ça a été très sévère

00:30:35et ça passait

00:30:37ça passait sous les portiques

00:30:39c'était détecté

00:30:40je veux dire

00:30:40c'était pas quelque chose

00:30:41qui passait sous les radars

00:30:44le SRAS

00:30:44c'est assez intéressant

00:30:45c'est jamais devenu une pandémie

00:30:47pas plus qu'Ebola

00:30:47mais c'est peut-être

00:30:49des cas de figure

00:30:50intéressants

00:30:51voilà

00:30:51j'en aurais terminé

00:30:53là pour le moment

00:30:58maintenant on va passer aux questions

00:31:00et madame la ministre

00:31:03on va prendre des

00:31:04je crois des séries

00:31:05de trois

00:31:06puis on va se partager

00:31:07les réponses

00:31:08en fonction de

00:31:08s'il s'agit de décisions

00:31:10de politique

00:31:11ou de questions de science

00:31:13bonjour madame la ministre

00:31:14je suis Mathieu Desmoulins

00:31:15pour TF1 LCI

00:31:17je me permets

00:31:18d'avoir un micro

00:31:18maître de l'inverse

00:31:19de TF1 LCI

00:31:20deux petites questions

00:31:21d'abord vous avez évoqué

00:31:23tout à l'heure

00:31:23les 22 cas contacts

00:31:25identifiés sur le sol français

00:31:27vous disiez que certains

00:31:28étaient en voie d'hospitalisation

00:31:29d'autres étaient déjà hospitalisés

00:31:31d'en savoir très précisément

00:31:33avec des chiffres

00:31:34combien sont déjà hospitalisés

00:31:35dans quels établissements

00:31:36et combien sont en voie d'hospitalisation

00:31:38et puis pour beaucoup de français

00:31:39cette crise elle rappelle

00:31:40celle du coronavirus

00:31:41il y a encore quelques années

00:31:43dont on a passé pas si lointain

00:31:45question qu'on a beaucoup posé

00:31:46au début de cette pandémie

00:31:47et qui avait été

00:31:49contredite maintes fois

00:31:51au fur et à mesure de la crise

00:31:52est-ce que l'Etat est prêt

00:31:54aujourd'hui à faire face

00:31:55à une nouvelle pandémie

00:31:55en termes de place à l'hôpital

00:31:57et surtout un moment là

00:31:59qui avait été

00:31:59maintes fois critiqué à l'époque

00:32:01est-ce qu'on est prêt

00:32:01en termes de masques

00:32:02stop the mask

00:32:04du côté de l'Etat

00:32:05merci

00:32:25voilà maintenant on va passer

00:32:26on va passer au temps des questions

00:32:28la ministre de la santé a dit qu'il les prendrait

00:32:30par groupe de trois

00:32:31et ce sont les médecins

00:32:32qui répondront précisément

00:32:35à nos questions de confrères

00:32:36le temps qu'on donne à tout le monde

00:32:37aussi un micro HF

00:32:38ce sera plus pratique

00:32:39pour que l'on entend

00:32:40on n'entend pas les questions

00:32:41nous-mêmes les questions

00:32:42ce qui est difficilement compréhensif

00:32:43parce qu'on aura les réponses

00:32:45mais on ne sait pas précisément

00:32:46à quoi il répond

00:32:46à quoi vont répondre les médecins

00:32:47et la ministre de la santé

00:32:49donc ce que l'on a entendu

00:32:51Margot de Frouville

00:32:52c'est qu'on est dans une situation

00:32:53exceptionnelle

00:32:54inédite

00:32:55ah ça y est si

00:32:55on entend les questions

00:32:57pour lever les doutes

00:32:58sur toutes les questions

00:32:59justement

00:33:00qui restent encore

00:33:02sans réponse

00:33:03merci

00:33:04je vais peut-être

00:33:05répondre sur les cas

00:33:06et puis je vous laisse

00:33:07puisque

00:33:08puisque comme ça

00:33:08ça sera clair

00:33:09j'ai bien

00:33:11conscience

00:33:12que nous devons

00:33:13être très clairs

00:33:14pour nos concitoyens

00:33:15il y avait 5 cas

00:33:16dans le bateau

00:33:17ils sont hospitalisés

00:33:18les 5

00:33:19une

00:33:20qui s'est aggravée

00:33:21et qui est positive

00:33:224 négatifs

00:33:23ensuite

00:33:24il y a eu

00:33:252 vols

00:33:26qui concernent

00:33:28des concitoyens

00:33:30un vol

00:33:31un premier vol

00:33:31qui a été fait

00:33:33d'ailleurs

00:33:33avant la déclaration

00:33:35de l'OMS

00:33:36de l'alerte

00:33:36c'est à dire au moment

00:33:37où on ne savait pas encore

00:33:38qu'il y avait un virus

00:33:40ce premier vol

00:33:41il y avait

00:33:428 concitoyens français

00:33:44ces 8 concitoyens français

00:33:46une fois qu'on a eu

00:33:48l'alerte

00:33:48c'est à dire

00:33:49après

00:33:49à partir du moment

00:33:50où l'OMS

00:33:51a donné l'alerte

00:33:52ces concitoyens

00:33:54ont été

00:33:55identifiés

00:33:57testés

00:33:58et actuellement

00:33:59hospitalisés

00:34:01dedans

00:34:01je réponds tout de suite

00:34:02on peut voir

00:34:03différents âges

00:34:05différents âges

00:34:06donc

00:34:07des enfants

00:34:11ensuite

00:34:11ce vol là

00:34:12c'est le vol

00:34:13où la patiente

00:34:14qui est

00:34:15malheureusement

00:34:16décédée dans les suites

00:34:17a pris ce vol

00:34:18les 8

00:34:19elle a partagé

00:34:21le vol

00:34:21pendant tout le trajet

00:34:22de Sainte-Hélène

00:34:24à Johannesburg

00:34:25ensuite

00:34:26le vol

00:34:27Johannesburg

00:34:28Amsterdam

00:34:29la patiente

00:34:30a essayé

00:34:30de prendre

00:34:31le vol

00:34:31la patiente

00:34:32malade

00:34:32qui était sortie

00:34:34du bateau

00:34:35qui était la femme

00:34:36du premier cas

00:34:37et qui est sortie

00:34:37du bateau

00:34:38et qui a essayé

00:34:39de prendre ce vol

00:34:40n'a pas pris ce vol

00:34:41et donc

00:34:42les 14 cas

00:34:44en France

00:34:45de ce vol

00:34:46ont été

00:34:47identifiés

00:34:47une partie

00:34:48hospitalisée

00:34:49une partie

00:34:49est en cours

00:34:50d'hospitalisation

00:34:51au moment même

00:34:51où nous nous parlons

00:34:53voilà

00:34:54je pense que ça

00:34:56éclaircit

00:34:56le sujet

00:34:57des cas

00:34:58donc on imagine

00:35:00aussi

00:35:00que le premier

00:35:02vol

00:35:02on ne l'a pas

00:35:04considéré

00:35:05au même niveau

00:35:06de cas contact

00:35:07que le deuxième

00:35:09vol

00:35:09puisque la patiente

00:35:11n'a pas fait

00:35:11tout le vol

00:35:12avec

00:35:12mais on a

00:35:13avec le premier

00:35:14ministre

00:35:14décidé de considérer

00:35:16que tous ces cas

00:35:16contacts

00:35:17comme ils ne sont pas

00:35:17trop nombreux

00:35:19et que

00:35:20on l'a dit

00:35:20la science

00:35:22doit évoluer

00:35:23aussi

00:35:24on a fait un

00:35:25principe de précaution

00:35:26parce qu'on est tout

00:35:27au début

00:35:27d'une épidémie

00:35:28qu'il faut

00:35:29briser

00:35:29la chaîne

00:35:30de transmission

00:35:31maintenant

00:35:32donc tous ces cas

00:35:33sont hospitalisés

00:35:34et c'est pour cette raison

00:35:36que le premier ministre

00:35:37a pris un décret

00:35:38et que j'avais pris

00:35:39un arrêté

00:35:40précédent

00:35:41pour les 8 premiers

00:35:47les 8 premiers

00:35:48du premier vol

00:35:49sont hospitalisés

00:35:50tous

00:35:50et dans les 14 autres

00:35:52ils sont en cours

00:35:54d'hospitalisation

00:35:55et certains déjà

00:35:55hospitalisés

00:35:57mais en tout cas

00:35:58identifiés

00:35:59et ils sont en chemin

00:36:00pour certains

00:36:00alors on va peut-être

00:36:01répondre

00:36:05pardon

00:36:06les tests

00:36:09alors oui bien sûr

00:36:12ceux qui ont été testés

00:36:13en début

00:36:15il y avait notamment

00:36:16un patient

00:36:18la semaine dernière

00:36:18qui est négatif

00:36:19et comme je l'ai dit

00:36:20à chaque fois

00:36:21qu'il y a un test positif

00:36:22c'est ce que j'ai fait

00:36:22dès que nous l'avons su

00:36:24pour la personne

00:36:25qui s'était aggravée

00:36:26pendant le vol

00:36:27et qui est hospitalisée

00:36:29dès qu'on a l'information

00:36:31je la donne

00:36:32alors on va peut-être

00:36:34passer aux questions

00:36:35autour des

00:36:37patients asymptomatiques

00:36:39donc je ne sais pas

00:36:40si Caroline

00:36:40tu veux commencer

00:36:43est-ce que les patients

00:36:43asymptomatiques

00:36:44transmettent le virus

00:36:46qui était votre question

00:36:47et Xavier complétera

00:36:52alors à ce stade

00:36:53on ne peut pas encore

00:36:54totalement exclure

00:36:55qu'un patient asymptomatique

00:36:57puisse être contagieux

00:37:00donc c'est pour ça aussi

00:37:01qu'il faut être très prudent

00:37:03mais peut-être aussi

00:37:03qu'Olivier

00:37:06Xavier

00:37:06veut compléter

00:37:09mais c'est vrai

00:37:09qu'il y a un des patients

00:37:10américains

00:37:11qui avait une sérologie

00:37:13positive

00:37:13et qui est asymptomatique

00:37:14donc

00:37:16c'est pour ça

00:37:16qu'on applique

00:37:17le principe de précaution

00:37:19parce qu'on va

00:37:20effectivement

00:37:20comme on dit

00:37:21on va améliorer

00:37:23nos connaissances

00:37:23tout en marchant

00:37:24donc le principe

00:37:25de précaution

00:37:26est ce qu'il y a

00:37:26de plus légitime

00:37:27aujourd'hui

00:37:29il est probable

00:37:31qu'il y ait

00:37:31des patients

00:37:32asymptomatiques

00:37:33ou aussi

00:37:35asymptomatiques

00:37:35il y a des études

00:37:36de séroprévalence

00:37:37qui ont été faites

00:37:38en Argentine

00:37:39par exemple

00:37:41voilà

00:37:42donc

00:37:42c'est à dire

00:37:43on prélève

00:37:44le sang

00:37:45et regarde

00:37:45s'il y a des anticorps

00:37:46contre les antivirus

00:37:48et il y a

00:37:49quelques pourcents

00:37:50de personnes

00:37:50qui ont des anticorps

00:37:51donc c'est pas

00:37:52nécessairement

00:37:52contre le virus

00:37:53des andes

00:37:54puisque c'est une famille

00:37:55il y a plus de 50

00:37:57virus différents

00:37:58dans cette famille

00:38:00donc le virus

00:38:01peut-être

00:38:02circule à bas bruit

00:38:03et des personnes

00:38:04peuvent faire

00:38:04des formes modérées

00:38:06qui correspondent

00:38:07aux symptômes

00:38:08décrits par Xavier

00:38:09dans la phase

00:38:10prodromale

00:38:12c'est vrai que

00:38:13les études

00:38:13de séroprévalence

00:38:14montent des chiffres

00:38:14très très faibles

00:38:15pour cette souche là

00:38:17donc si ça circule

00:38:18de façon asymptomatique

00:38:19c'est vraiment

00:38:19très faible

00:38:20et c'est vrai

00:38:21que ça circule

00:38:22dans une région

00:38:22où les moyens

00:38:23de détection

00:38:23sont pas très faciles

00:38:27et donc vous pouvez

00:38:27faire une forme

00:38:29qui ne va pas

00:38:30vous emmener

00:38:30en réanimation

00:38:31et du moment

00:38:31qu'on est un peu

00:38:32fatigué

00:38:33et qu'on a

00:38:34des problèmes respiratoires

00:38:35on va pas forcément

00:38:36aller chez le médecin

00:38:36on n'aura pas

00:38:37de test spécifique

00:38:38on n'aura pas

00:38:38de détection

00:38:40et donc il faut

00:38:41c'est ce qu'on disait

00:38:42tout à l'heure

00:38:42les maladies négligées

00:38:43c'est sûr qu'il faut

00:38:44les mettre en lumière

00:38:45avec les accès

00:38:46et de prise en charge

00:38:48et de détection

00:38:51et de façon générale

00:38:52les infections

00:38:53ont toutes

00:38:54une part

00:38:55plus ou moins importante

00:38:56de formes

00:38:57possibles

00:38:58c'est à dire

00:38:58peu symptomatiques

00:38:59voire asymptomatiques

00:39:00ou qui passent

00:39:01sous les radars

00:39:02en fonction de l'acuité

00:39:03de ces radars

00:39:03est-ce que maintenant

00:39:05donc ça on ne sait pas

00:39:05très bien

00:39:06mais on pense que oui

00:39:07c'est faible

00:39:08aujourd'hui

00:39:09est-ce que c'est transmissible

00:39:10probablement pas

00:39:10puisque ce qu'on sait

00:39:12du virus Andin

00:39:12c'est que c'est quand même

00:39:13des petits foyers épidémiques

00:39:15qui s'arrêtent très vite

00:39:16une fois qu'on a mis

00:39:17en place des mesures

00:39:18de barrières universelles

00:39:20masques

00:39:20lavage des mains

00:39:21restrictions physiques

00:39:23c'est pas un virus

00:39:24qui va circuler

00:39:25qui va galoper

00:39:26c'est quand même

00:39:27très rarement

00:39:29et très difficilement

00:39:31transmis par voie

00:39:31interhumaine

00:39:33alors sur les projets

00:39:34de recherche

00:39:35donc vous avez vu

00:39:35malgré tout

00:39:37il y a des

00:39:37et ça a été dit

00:39:38par madame la ministre

00:39:39il y a quand même

00:39:40des choses qu'on ne sait pas

00:39:41donc l'importance

00:39:42de la recherche

00:39:44premier sujet

00:39:44et juste sur la méthode

00:39:46pour vous dire

00:39:47qu'on a

00:39:48au niveau de la NRS

00:39:49on a organisé une réunion

00:39:50avec beaucoup de chercheurs

00:39:51hier pour essayer

00:39:52de réfléchir ensemble

00:39:53définir les priorités

00:39:54il y a eu une réunion

00:39:56dimanche

00:39:57au niveau européen

00:39:58il y a eu une réunion

00:39:59hier au niveau OMS

00:40:00donc on essaye de faire

00:40:01de manière coordonnée

00:40:02ensemble

00:40:02la première question

00:40:04de recherche

00:40:04c'est autour des contacts

00:40:05ça veut dire

00:40:06qu'on a essayé

00:40:07de mettre en place

00:40:08une cohorte

00:40:09de patients en contact

00:40:11au niveau international

00:40:12peu que la France

00:40:13pour essayer de faire

00:40:14des prélèvements

00:40:15justement

00:40:16chez ces personnes là

00:40:17et de voir

00:40:19si les personnes

00:40:22extraitent le virus

00:40:23quand ils sont asymptomatiques

00:40:26combien de jours avant

00:40:27parce que c'est des questions

00:40:28qui sont extrêmement importantes

00:40:30pour ensuite

00:40:31laisser des décideurs

00:40:34pour les actions

00:40:35de santé publique

00:40:36à mettre en place

00:40:38là on a dit

00:40:39compte tenu

00:40:40de certains nombres

00:40:40d'incertitudes

00:40:41ce qui a été mis

00:40:43en place

00:40:44c'est justement

00:40:45parce qu'on ne connaît pas tout

00:40:46et avec le temps

00:40:48on espère connaître

00:40:49et il y a un protocole

00:40:51déjà

00:40:51qui circule

00:40:53ça fait neuf jours

00:40:54c'est un protocole

00:40:55qui est un protocole

00:40:56fait par les espagnols

00:40:57qui est au niveau

00:40:58de l'OMS

00:40:59sur lequel on adhère

00:41:00et on partage

00:41:01et on met en place

00:41:02c'est la même chose

00:41:03pour les cas

00:41:04et donc pour avancer

00:41:07l'autre sujet

00:41:08c'est

00:41:09chez ces personnes

00:41:11qui sont en contact

00:41:12quand il devient virémique

00:41:14de mettre en place

00:41:15très rapidement

00:41:16un traitement

00:41:16il y a un candidat

00:41:19traitement

00:41:19qui s'appelle

00:41:20le favipiravir

00:41:21on ne sait pas

00:41:22si ça marche

00:41:23c'est un candidat

00:41:24en tout cas

00:41:25c'est un médicament japonais

00:41:28et qu'on va

00:41:31probablement évaluer

00:41:33et là aussi

00:41:33au niveau européen

00:41:35et ça

00:41:36ça prendra un peu

00:41:37plus de temps

00:41:37parce que ce n'est pas

00:41:38qu'un suivi

00:41:39c'est donner des médicaments

00:41:40donc il faut

00:41:40mais là

00:41:41le ministère de la santé

00:41:42nous aide justement

00:41:42pour essayer

00:41:43d'aller plus vite

00:41:44sur le plan

00:41:47réglementaire

00:41:47en essayant de suivre

00:41:48les différentes étapes

00:41:49enfin

00:41:50il faut tester

00:41:52des molécules

00:41:53in vitro

00:41:54ça veut dire

00:41:54pour être sûr

00:41:55qu'avant

00:41:56d'utiliser

00:41:57chez l'homme

00:41:57pour être sûr

00:41:58donc ça aussi

00:41:59on est en train de faire

00:42:00Olivier vous a dit

00:42:01un candidat

00:42:03anticorps monoclonal

00:42:04ça aussi

00:42:05on va essayer

00:42:06de pousser

00:42:06améliorer

00:42:07et on est aussi

00:42:09notamment

00:42:09avec

00:42:11l'INSEM

00:42:12France Vaccin

00:42:12et les différents

00:42:13instituts

00:42:13pasteurs

00:42:14en train

00:42:14de réfléchir

00:42:16aussi à différentes

00:42:17actions au niveau

00:42:18de vaccins

00:42:18même si ça a été dit

00:42:20il n'y a pas de vaccins

00:42:21très avancés

00:42:22alors les vaccins

00:42:23ARN

00:42:23on est en contact

00:42:24autour de ça

00:42:25voilà

00:42:25et pardon

00:42:27je n'avais pas répondu

00:42:28à une partie

00:42:29de la question

00:42:29qui a été posée

00:42:30sur l'état

00:42:31est-il prêt

00:42:32donc une réponse

00:42:34sur les stocks stratégiques

00:42:36vous savez que

00:42:36nous reconstituons

00:42:38la quantité

00:42:39de stocks

00:42:40nécessaires

00:42:41je parle

00:42:42des masques

00:42:42suite au Covid

00:42:44nous sommes

00:42:45sur la trajectoire

00:42:46prévue

00:42:46de reconstitution

00:42:47des stocks

00:42:48de masques

00:42:49donc nous n'avons pas

00:42:50d'inquiétude

00:42:51sur le sujet

00:42:52sur les places

00:42:53d'hospitalisation

00:42:54nous n'avons eu

00:42:55aucune difficulté

00:42:56à trouver les places

00:42:58pour les cas

00:43:00identifiés

00:43:01qui je le rappelle

00:43:02sont dans des chambres

00:43:04particulières

00:43:04c'est là où on met

00:43:05les patients

00:43:06les plus à risque

00:43:07de contagiosité

00:43:08puisqu'il y a des systèmes

00:43:10d'air

00:43:11que je vous laisserai

00:43:12peut-être expliquer

00:43:13mais qui évitent

00:43:14la propagation

00:43:16d'un virus

00:43:17et avec des professionnels

00:43:18formés

00:43:19et c'est l'occasion

00:43:20pour moi

00:43:20de saluer

00:43:22leur engagement

00:43:23Bonjour

00:43:24Hugo Capelli

00:43:25pour BFMTV

00:43:26une question

00:43:27justement

00:43:28dans la foulée

00:43:29de ce que vous venez

00:43:30d'évoquer

00:43:30sur les centres

00:43:32est-ce qu'on peut avoir

00:43:32des précisions

00:43:33sur les centres hospitaliers

00:43:35finalement

00:43:35qui sont concernés

00:43:36par la réception

00:43:36de ces cas contacts

00:43:38et combien est-ce qu'il y aura

00:43:39de cas maximum

00:43:40dans chaque centre

00:43:42et puis

00:43:43dans la foulée

00:43:44une autre question

00:43:44également

00:43:45sur les enfants

00:43:46est-ce que les enfants

00:43:47sont plus à risque

00:43:48face à cet antivirus

00:43:49est-ce qu'on peut-être

00:43:50des précisions

00:43:50sur l'âge des enfants

00:43:51qui pourraient être

00:43:52cas contacts

00:43:53merci beaucoup

00:43:55pardon

00:43:56une autre question

00:43:57Marion Gauthier

00:43:58pour RMC

00:43:58une autre question

00:43:59simplement

00:43:59sur les tests

00:44:00est-ce que les 22 cas contacts

00:44:03ont été testés

00:44:04est-ce qu'on a les résultats

00:44:05et sinon

00:44:07quand est-ce qu'on les aura

00:44:08sur les hospitalisations

00:44:10est-ce que

00:44:11les patients

00:44:12vont rester 42 jours

00:44:13à l'hôpital

00:44:13comment ça va se passer

00:44:14exactement

00:44:15leur séjour à l'hôpital

00:44:16et je voulais simplement

00:44:17vous demander aussi

00:44:18une confirmation

00:44:19si vous avez

00:44:20puisque Nice ce matin

00:44:21nous apprend

00:44:22qu'il y a une suspicion

00:44:23d'un cas d'antavirus

00:44:24dans les Alpes-Maritimes

00:44:26une jeune femme

00:44:26qui serait hospitalisée

00:44:27à Marseille

00:44:28voilà

00:44:31bonjour

00:44:32Magali Boissin

00:44:33pour France 2

00:44:34France Info

00:44:36je reviens

00:44:36sur la question

00:44:37des masques

00:44:39vous avez répondu

00:44:40sur les stocks stratégiques

00:44:41je suis ici

00:44:41bonjour

00:44:43la cour des comptes

00:44:44plus précisément

00:44:45j'aimerais voir les chiffres

00:44:45la cour des comptes

00:44:46parlait l'année dernière

00:44:47d'un stock stratégique

00:44:48de 2,1 milliards de masques

00:44:49ce qui était conséquent

00:44:50mais de 700 millions

00:44:51qui étaient déjà périmés

00:44:52est-ce que ces stocks

00:44:54ont été reconstitués

00:44:55est-ce que ces masques

00:44:57périmés ont été écartés

00:44:59et petite précision

00:45:00pour ceux qui s'en souviennent

00:45:01est-ce que les masques

00:45:02chirurgicaux

00:45:03c'est une question scientifique

00:45:04on suffit

00:45:04en Argentine

00:45:05suffisent à bloquer

00:45:07la transfusion

00:45:08ou est-ce qu'il faut

00:45:08du FFP2

00:45:10ou le sait-on

00:45:12ensuite

00:45:13autre question scientifique

00:45:14vous parlez

00:45:14donc d'isolement

00:45:15pour les 22 cas contacts

00:45:16combien ne sont pas

00:45:18encore hospitalisés

00:45:19et sont-ils localisés

00:45:20en France

00:45:21ou à l'étranger

00:45:23et est-ce que

00:45:23tout leur isolement

00:45:25se fera à l'hôpital

00:45:26et combien de temps

00:45:27est-ce qu'on parle

00:45:28de semaines

00:45:29j'imagine au moins

00:45:30les 6 semaines d'incubation

00:45:31ou est-ce qu'on parle

00:45:32de peut-être

00:45:33plus longtemps que ça

00:45:35alors je vais répondre

00:45:37sur mes parties

00:45:38et je vous laisserai peut-être

00:45:39les enfants à risque

00:45:41et sur la question

00:45:41technique des masques

00:45:43sur les endroits

00:45:44où sont actuellement

00:45:45hospitalisés

00:45:46et où sont en cours

00:45:47d'être hospitalisés

00:45:48c'est pour ça que je ne donnerai

00:45:49pas un chiffre précis

00:45:50parce qu'ils sont en chemin

00:45:51donc je ne sais pas

00:45:52s'ils sont

00:45:52comme je suis avec vous

00:45:54et j'étais au

00:45:54voilà

00:45:55je ne sais pas

00:45:55s'ils sont déjà arrivés

00:45:56mais voilà

00:45:58ils sont tous hospitalisés

00:45:59dans des centres de référence

00:46:01je l'ai dit

00:46:01avec des chambres particulières

00:46:04à flux d'air

00:46:05et surtout aussi

00:46:07des professionnels

00:46:08qui connaissent

00:46:09ces maladies

00:46:12et la prise en charge

00:46:13pour ne pas éviter

00:46:14enfin pour bien prendre en charge

00:46:16des patients à risque infectieux

00:46:19mais là aussi

00:46:19peut-être que

00:46:21Xavier

00:46:22tu pourras nous en parler

00:46:24sur les 22

00:46:26cas contacts

00:46:27on devrait avoir

00:46:29les résultats

00:46:29des tests

00:46:30ils vont tous être testés

00:46:32pour ceux qui ne le sont pas

00:46:33déjà

00:46:34il faut compter à peu près

00:46:3524 heures

00:46:36pour avoir

00:46:37les résultats

00:46:38des tests

00:46:39donc dans les jours

00:46:40qui viennent

00:46:40on aura tous les tests

00:46:42des 22 cas

00:46:44sur la durée

00:46:45de l'isolement

00:46:46nous allons

00:46:48nous avons

00:46:48j'ai pu m'exprimer

00:46:49déjà

00:46:50sur le sujet

00:46:51ils seront hospitalisés

00:46:53au minimum

00:46:5315 jours

00:46:54vous savez que

00:46:55l'incubation

00:46:57comme cela a été bien

00:46:58expliqué

00:46:59est longue

00:47:00donc nous avons pris

00:47:01des décrets

00:47:03des mesures

00:47:03qui nous permettent

00:47:04si les gens

00:47:05d'ailleurs

00:47:06les gens

00:47:07ne sont pas

00:47:09en désaccord

00:47:09avec leur hospitalisation

00:47:11à ce jour

00:47:12mais en tout cas

00:47:13on a pris

00:47:14les devants

00:47:15pour être

00:47:15en toute précaution

00:47:17si on a besoin

00:47:18de les hospitaliser

00:47:19ou de les laisser

00:47:21en isolement

00:47:21le temps de l'incubation

00:47:23on est plutôt

00:47:23sur cette orientation

00:47:25mais on laisse aussi

00:47:26les données

00:47:26de la science

00:47:27évoluer

00:47:28en tout cas

00:47:28dans les 14 jours

00:47:30en tout cas

00:47:30pour 14 jours

00:47:31ils sont hospitalisés

00:47:33et nous adapterons

00:47:34et c'est normal

00:47:35nous devons évoluer

00:47:36avec l'évolution

00:47:37aussi

00:47:39des connaissances

00:47:40je n'ai pas connaissance

00:47:41de cas

00:47:42dans

00:47:43où est-ce que vous avez dit

00:47:44dans le sud

00:47:45de la France

00:47:46je n'ai pas

00:47:47et encore une fois

00:47:48si je n'ai pas connaissance

00:47:50c'est que

00:47:50en tout cas

00:47:51il n'est pas validé

00:47:52du tout

00:47:52sinon je le saurais

00:47:55sur les stocks

00:47:56je le redis

00:47:57on est sur la trajectoire

00:47:58prévue

00:47:58de reconstitution

00:48:01des stocks

00:48:02de masques

00:48:05dans les questions

00:48:07qui ont été posées

00:48:08et bon

00:48:09peut-être que

00:48:10tout d'abord

00:48:11peut-être

00:48:12les chambres

00:48:14et

00:48:14les enfants

00:48:16est-ce que c'est plus

00:48:17ça va

00:48:19merci beaucoup

00:48:20je vais essayer

00:48:21de vous expliquer

00:48:21rapidement

00:48:21ce que c'est

00:48:22qu'un établissement

00:48:22de santé

00:48:23de référence

00:48:23avec des chambres

00:48:25adaptées

00:48:25à ce risque

00:48:26d'infection

00:48:27hautement contagieuse

00:48:28hautement pathogène

00:48:30en gros

00:48:30ce sont des chambres

00:48:32qui ont un traitement

00:48:34d'air

00:48:34ultra sécurisé

00:48:35avec des pressions

00:48:36négatives

00:48:37qui vont empêcher

00:48:39et vont faire

00:48:40diminuer

00:48:40très significativement

00:48:42la transmission

00:48:43aérienne

00:48:44puisque l'air

00:48:45est filtré

00:48:45et en pression

00:48:46hautement négative

00:48:48chaque chambre

00:48:48a un sas

00:48:49d'entrée

00:48:50et un sas

00:48:50de sortie

00:48:51ce qui sécurise

00:48:52le parcours

00:48:53des personnels

00:48:54pour les mettre

00:48:56en haute sûreté

00:48:57un ESR

00:48:58c'est une équipe

00:49:01multidisciplinaire

00:49:01il y a des soignants

00:49:03il y a des

00:49:07microbiologistes

00:49:09pluriprofessionnels

00:49:10il y a des médecins

00:49:11il y a des infirmières

00:49:12toute cette équipe

00:49:14il y a des infectiologues

00:49:15il y a des virologues

00:49:16il y a des urgentistes

00:49:16il y a des réanimateurs

00:49:18il y a des spécialistes

00:49:19de la prévention

00:49:20de l'infection

00:49:20c'est vraiment

00:49:22une équipe

00:49:22qui est très diversifiée

00:49:25qui est formée

00:49:26et qui est entraînée

00:49:27perpétuellement

00:49:28au risque épidémique

00:49:30et qui est en lien direct

00:49:32avec la direction

00:49:33pour que tout

00:49:34en termes organisationnels

00:49:36soit le plus fluide possible

00:49:37il y a 18 ESR

00:49:40en France

00:49:416 ESR nationaux

00:49:436 ESR nationaux

00:49:45hexagonaux

00:49:46et 6 ESR

00:49:495 ESR

00:49:50pardon

00:49:50en outre-mer

00:49:52et donc

00:49:52les régions

00:49:54et les départements

00:49:54et les territoires

00:49:55ultra-marins

00:49:57sont aussi équipés

00:49:58sur ce niveau

00:49:59de sécurité

00:50:00ces ESR

00:50:01sont animés

00:50:02par une coordination

00:50:03opérationnelle

00:50:03qui s'appelle

00:50:04la CORREB

00:50:04dont je suis le responsable

00:50:05et cette CORREB

00:50:07est en lien direct

00:50:08avec le centre

00:50:09de crise sanitaire

00:50:10la direction générale

00:50:11de la santé

00:50:11et travailler

00:50:13en articulation

00:50:13extrêmement fluide

00:50:14avec SPF

00:50:15avec les CNR

00:50:17et avec la NRS

00:50:18pour que la présence

00:50:19de charges

00:50:19soit optimisée

00:50:20avec des équipes

00:50:21entraînées

00:50:21et sécurisées

00:50:22et que la recherche

00:50:23soit faite au lit

00:50:25des premiers malades

00:50:27pour les enfants

00:50:28aujourd'hui

00:50:29les études sont rares

00:50:31mais

00:50:31comme je vous disais

00:50:33tout à l'heure

00:50:33en termes de pronostics

00:50:34chez les enfants

00:50:35c'était la question

00:50:38est-ce que c'est plus grave

00:50:39c'est la même clinique

00:50:41les collègues

00:50:42argentins

00:50:42chiliens

00:50:43expliquent que

00:50:44c'est la même maladie

00:50:45c'est la même fisiopathologie

00:50:46et malheureusement

00:50:47c'est la même mortalité

00:50:48mais il y a très

00:50:49il y a très peu de cas

00:50:50et donc

00:50:51c'est dur

00:50:51d'avoir

00:50:53des statistiques

00:50:54extrêmement fiables

00:50:55mais je laisse peut-être

00:50:55compléter

00:50:56Carole

00:50:57Olivier

00:51:02Peut-être si on revient

00:51:03on a dit qu'effectivement

00:51:04l'investigation des clusters

00:51:05permettait d'apporter

00:51:06énormément d'informations

00:51:08il y avait un grand cluster

00:51:10dont j'ai parlé

00:51:10à peu près une centaine

00:51:12de personnes

00:51:12qui étaient

00:51:13dans une grande fête

00:51:15où il y a eu

00:51:15un certain nombre de cas

00:51:16et on s'aperçoit

00:51:18qu'avant

00:51:19la mise en place

00:51:20de mesures barrières

00:51:21il y avait effectivement

00:51:23un patient infecté

00:51:24qui ont infecté

00:51:25plus de 2

00:51:26mais dès que

00:51:27les mesures barrières

00:51:28ont été mises en place

00:51:29rien que la distanciation sociale

00:51:31on était passé

00:51:32de plus de 2

00:51:342,12

00:51:35à 0,62

00:51:36donc on voit bien

00:51:37l'importance

00:51:38effectivement

00:51:38de mettre en place

00:51:39des mesures barrières

00:51:40et notamment

00:51:41la distanciation sociale

00:51:42et là

00:51:42les personnes exposées

00:51:45étaient tous

00:51:46munies de FFP2

00:51:49et je voudrais juste

00:51:50rajouter un petit point

00:51:51sur la question

00:51:52qui concerne

00:51:52la détection

00:51:53d'autres cas

00:51:54d'antavirus

00:51:55il ne faut pas oublier

00:51:56que chaque année

00:51:57en France

00:51:58il y a 100 cas

00:51:59qui sont diagnostiqués

00:52:00ce ne sont pas

00:52:01les mêmes antavirus

00:52:03là c'est l'antavirus

00:52:04en d'aise

00:52:05du Nouveau Monde

00:52:06et il y a

00:52:06d'autres antavirus

00:52:08qui circulent en France

00:52:09il y en a un

00:52:09qui s'appelle

00:52:09Pumala

00:52:10par exemple

00:52:11qui est un des plus fréquents

00:52:12et qui est moins

00:52:13pathogène heureusement

00:52:14donc peut-être

00:52:14là je n'ai pas d'info

00:52:15mais peut-être

00:52:16qu'il s'agit

00:52:16d'un cas comme ça

00:52:17s'il y en a 100 par an

00:52:19il y en a un

00:52:20tous les 3 jours

00:52:20a priori

00:52:23et un autre élément

00:52:24pour compléter

00:52:25ce qui a été dit

00:52:26je vous ai expliqué

00:52:27ce que c'est

00:52:27qu'un établissement

00:52:28de santé de référence

00:52:29et par principe

00:52:30de précaution

00:52:31devant les inconnus

00:52:32qui persistent

00:52:33le maximum

00:52:34de précaution

00:52:35a été mis en place

00:52:35et je trouve ça

00:52:37parfaitement cohérent

00:52:39ce qu'il faut savoir aussi

00:52:40c'est que les collègues

00:52:41sud-américains

00:52:42nous expliquent

00:52:42et c'est ce que

00:52:43Caroline Olivier

00:52:44vous a dit

00:52:45sur le papier

00:52:46la transmissibilité

00:52:47est faible

00:52:48et en pratique

00:52:50si on se déporte

00:52:52si on va en Amérique latine

00:52:54avec le virus Andin

00:52:55on n'a pas besoin

00:52:55de toutes ces précautions

00:52:56mais il y a une inconnue

00:52:57qui sera réglée

00:52:58dans quelques jours

00:52:59c'est le séquençage

00:53:00complet du virus

00:53:02il n'est pas impossible

00:53:04qu'on soit en face

00:53:05d'un variant

00:53:06qui est muté

00:53:07avec des mutations

00:53:08qui puissent toucher

00:53:09une augmentation

00:53:10de la capacité

00:53:10de transmissibilité

00:53:11tant qu'on n'a pas

00:53:12ce séquençage

00:53:13complet du virus

00:53:15et qu'on ne l'a pas

00:53:16matché

00:53:17avec le virus Andin

00:53:18historique

00:53:18et qu'on n'est pas sûr

00:53:19qu'il y ait

00:53:20une cohérence

00:53:21une concordance totale

00:53:22on est obligé

00:53:23de prendre

00:53:24des mesures

00:53:25de précaution

00:53:26maximalistes

00:53:27une fois qu'on aura

00:53:28cette information

00:53:28on va pouvoir dégrader

00:53:30les mesures de prévention

00:53:32dont on pense

00:53:32que les mesures simples

00:53:34et universelles

00:53:35suffisent

00:53:36peut-être sur le masque

00:53:38je sais pas si tu veux

00:53:39Antoine

00:53:39ou

00:53:43sur le masque

00:53:44ce que l'on a

00:53:45les leçons du

00:53:46du covid

00:53:47là dessus

00:53:47donc d'agents

00:53:48infectieux respiratoires

00:53:49qui sont exacts

00:53:51aussi pour la grippe

00:53:52c'est que le masque

00:53:52FFP2

00:53:53est plus efficace

00:53:55pour prévenir

00:53:56l'infection

00:53:56et la transmission

00:53:57que le masque

00:53:58chirurgical

00:53:59les deux

00:54:00sont efficaces

00:54:01pour prévenir

00:54:02l'infection

00:54:03donc voilà

00:54:04on a

00:54:05une gradation

00:54:07en termes

00:54:07de probabilité

00:54:08d'infection

00:54:09on me dit

00:54:10qu'il faut que

00:54:11j'avance

00:54:11juste

00:54:11il y a une question

00:54:13qu'on n'a pas répondu

00:54:13c'est la durée

00:54:14d'isolement

00:54:15juste parce que

00:54:17en fait

00:54:19une des raisons

00:54:20aussi

00:54:20d'hospitaliser

00:54:22ces patients

00:54:22Xavier l'a dit

00:54:23quand la maladie

00:54:24s'était clair

00:54:24ça va vite

00:54:25c'est les avoir

00:54:27à l'hôpital

00:54:27c'est important

00:54:28c'est aussi

00:54:29pour le patient

00:54:30et je pense

00:54:31que c'est important

00:54:31de le dire

00:54:32deuxième chose

00:54:33c'est que

00:54:34quand même

00:54:36la durée moyenne

00:54:37c'est

00:54:38deux à trois semaines

00:54:39d'incipation

00:54:40les six semaines

00:54:41c'est

00:54:42plus rare

00:54:43et ça nous permet

00:54:45aussi

00:54:47d'ici là

00:54:47d'avoir

00:54:48d'autres informations

00:54:49il y a des gens

00:54:49qui sont suivis

00:54:50plus ou moins

00:54:50donc avoir plus

00:54:52donc il y a des choses

00:54:53je pense que

00:54:54Xavier l'a dit

00:54:55la séquence

00:54:55c'est extrêmement

00:54:56important

00:54:57donc il n'est pas

00:54:58possible toujours

00:54:59aujourd'hui

00:55:00de dire

00:55:01on va faire

00:55:01absolument ça

00:55:02avec le temps

00:55:03on peut

00:55:04adapter

00:55:05aux connaissances

00:55:06je pense que

00:55:06c'est très important

00:55:08voilà

00:55:09alors ça y est

00:55:10j'arrête

00:55:10parce que

00:55:11donc maintenant

00:55:12bonjour

00:55:13Eleonore Bailly

00:55:13pour France Info

00:55:14par rapport à la personne

00:55:15qui est hospitalisée

00:55:16en réanimation

00:55:16à Bichat

00:55:17est-ce qu'il a été

00:55:18possible de remonter

00:55:19sur l'origine

00:55:19de son infection

00:55:20le patient zéro

00:55:21est hollandais

00:55:22enfin était hollandais

00:55:23on a parlé d'un contact

00:55:24rapproché

00:55:25pour attraper l'antavirus

00:55:26est-ce qu'il aurait été

00:55:27possible que ce soit

00:55:28pas si rapproché que ça

00:55:29que même ça puisse

00:55:30se passer au cours

00:55:31d'un repas

00:55:31ou autre

00:55:33bonjour

00:55:33une petite question

00:55:35pardon Nicolas Béraud

00:55:35du Parisien

00:55:36Madame Semay

00:55:37je crois que vous avez dit

00:55:37sauf erreur de ma part

00:55:38que la contagiosité

00:55:39pouvait démarrer 48 heures

00:55:40avant les symptômes

00:55:41je voulais savoir

00:55:42sur quelle base

00:55:43vous avez pu dire ça

00:55:44et puis pour Madame Riste

00:55:46vous avez évoqué

00:55:47pardon

00:55:48le fait que

00:55:49les gens n'étaient pas

00:55:49opposés à leur hospitalisation

00:55:51mais je voulais vous

00:55:52vous demander précisément

00:55:53parmi notamment

00:55:53les 22 cas contacts

00:55:54qui n'ont pas de symptômes

00:55:55et qui se portent

00:55:56peut-être très bien

00:55:57est-ce que vraiment

00:55:58les 22 ont vraiment

00:55:59accepté d'aller à l'hôpital

00:56:00pour au moins 15 jours

00:56:02du jour au lendemain

00:56:03merci

00:56:05oui et Marc Payet

00:56:07pour Le Point

00:56:07je suis là

00:56:08est-ce qu'on se rappelle

00:56:10tous du scénario

00:56:10le scénario Covid

00:56:11évidemment on n'y est pas

00:56:12on a très bien compris

00:56:13mais on se rappelle

00:56:14que dans le Covid

00:56:14après un début

00:56:16entre guillemets calme

00:56:17au bout de quelques mois

00:56:18ça s'est fortement accéléré

00:56:20et l'État a dû prendre

00:56:21des mesures drastiques

00:56:22notamment le confinement

00:56:22donc ma question

00:56:24est en toute hypothèse

00:56:25est-ce que l'État

00:56:26évalue

00:56:27toutes sortes de scénarios

00:56:28par définition

00:56:29y compris celui

00:56:30d'un confinement

00:56:31d'une partie de la population

00:56:32si les mesures

00:56:33devaient s'aggraver

00:56:34je vous remercie

00:56:38je vais peut-être répondre

00:56:39à mes deux parties

00:56:41puis après il y a Caroline

00:56:42et peut-être sur

00:56:43la patiente de Bichard

00:56:46les 22 cas

00:56:49identifiés

00:56:50se portent

00:56:51très bien

00:56:53ils n'ont pas

00:56:54de symptômes

00:56:55en tout cas

00:56:55dans les interrogatoires

00:56:56qui ont été faits

00:56:57et dans

00:56:57les premiers

00:56:59qui sont déjà

00:57:00hospitalisés

00:57:00ils ne sont

00:57:01pas de symptômes

00:57:03cliniques

00:57:03on attend

00:57:04je vous l'ai dit

00:57:05les tests

00:57:05de séro

00:57:07enfin les tests PCR

00:57:10sur

00:57:11les 14 cas

00:57:13qui sont

00:57:14du deuxième avion

00:57:16je n'ai pas

00:57:17le retour

00:57:18de tous les examens cliniques

00:57:19parce que je vous l'ai dit

00:57:20ils sont

00:57:20pour certains

00:57:21en train d'arriver

00:57:22à l'hôpital

00:57:23mais les informations

00:57:25que j'ai

00:57:25étaient

00:57:26que c'était des personnes

00:57:27en bonne

00:57:28enfin

00:57:29qui n'aient déclaré

00:57:30pas de signes

00:57:31cliniques

00:57:31lors de

00:57:32vous savez

00:57:33c'est les agences

00:57:33régionales de santé

00:57:34que je tiens

00:57:35à remercier

00:57:36aussi

00:57:36parce qu'ils ont

00:57:37depuis quelques jours

00:57:39évidemment

00:57:40travaillé

00:57:41dans le cadre

00:57:43de ce virus

00:57:44et

00:57:45on n'a pas

00:57:46de remontée

00:57:46de symptômes

00:57:48sur ces

00:57:49sur ces 22 cas

00:57:51est-ce qu'on anticipe

00:57:52votre question

00:57:53est importante

00:57:55le rôle

00:57:57notre rôle

00:57:58ici

00:57:58au ministère

00:57:59de la santé

00:58:00a été

00:58:00dès le début

00:58:02de se mettre

00:58:03en action

00:58:04en se coordonnant

00:58:05avec santé publique

00:58:06France

00:58:06avec je l'ai dit

00:58:07les agences

00:58:08régionales de la santé

00:58:08la direction générale

00:58:10de la santé

00:58:11évidemment

00:58:12les experts

00:58:13les agences

00:58:14et

00:58:16comme cela a été dit

00:58:17par

00:58:18Xavier Escure

00:58:20le CORREB

00:58:20enfin

00:58:21tous les acteurs

00:58:23concernés

00:58:23pour pouvoir

00:58:25être amenés

00:58:25à prendre

00:58:26les meilleures décisions

00:58:27possibles

00:58:28en l'état

00:58:28des connaissances

00:58:29scientifiques

00:58:30et c'est ce que nous avons fait

00:58:32ensuite

00:58:33en prenant

00:58:35des décisions

00:58:35d'hospitalisation

00:58:37évidemment

00:58:38des 5 cas

00:58:39du bateau

00:58:40mais aussi

00:58:41des 22 cas

00:58:42identifiés

00:58:44éventuellement

00:58:45contact

00:58:45sur

00:58:47parce que

00:58:48présent sur les vols

00:58:50merci madame

00:58:51sur le bateau

00:58:53alors comme on l'a dit

00:58:54effectivement

00:58:55l'investigation

00:58:56d'un cluster

00:58:56sur un bateau

00:58:57va permettre

00:58:58d'apprendre

00:58:59beaucoup de choses

00:58:59puisqu'on a

00:59:01effectivement

00:59:01un nombre de personnes

00:59:02qui sont dans un

00:59:04dans un espace

00:59:05un peu

00:59:05confiné

00:59:06puisque la croisière

00:59:07a quand même commencé

00:59:08le 1er avril

00:59:10le premier cas

00:59:10a présenté des signes

00:59:12assez vite

00:59:13vers le 6 avril

00:59:14et puis après

00:59:14les cas se sont

00:59:16échelonnés

00:59:16donc vous me parlez

00:59:18de cette patiente

00:59:19donc

00:59:19française

00:59:21toutes les personnes

00:59:23qui sont exposées

00:59:24sont interviewées

00:59:25donc par santé publique

00:59:26France

00:59:26mais évidemment

00:59:27cette patiente

00:59:28qui est en réanimation

00:59:30n'a pas pu

00:59:30être interviewée

00:59:32donc à ce stade

00:59:33on ne sait pas

00:59:34exactement

00:59:34quels sont

00:59:34ces contacts

00:59:35entre cette personne

00:59:36et les premiers cas

00:59:37qui ont été identifiés

00:59:38cela dit

00:59:40comme je le disais

00:59:40un navire

00:59:41on sait qu'ils prenaient

00:59:43souvent leur repas

00:59:44ensemble

00:59:45enfin je veux dire

00:59:45ils changeaient de place

00:59:47il n'y avait pas

00:59:48des places

00:59:49identifiées

00:59:49pour chacune

00:59:50des personnes

00:59:50donc la plupart

00:59:52des personnes

00:59:52se sont croisées

00:59:53à un moment

00:59:54ou à un autre

00:59:54certaines effectivement

00:59:55partagées

00:59:56des sanitaires

00:59:57etc

00:59:58donc à ce jour

00:59:59on n'est pas encore

01:00:00on ne peut pas encore

01:00:02identifier

01:00:02à quel cas

01:00:03éventuellement

01:00:03elle a été

01:00:04en contact

01:00:05mais son

01:00:06contamination

01:00:07évidemment

01:00:07est postérieure

01:00:09au premier cas

01:00:10qui a été décédé

01:00:11qui a donc présenté

01:00:12ses signes

01:00:12dès le 6 avril

01:00:13alors que le bateau

01:00:16est parti

01:00:17le 1er avril

01:00:18d'Oshoya

01:00:19alors il y a juste

01:00:20une autre question

01:00:20pour toi aussi

01:00:21Caroline

01:00:22c'est sur la durée

01:00:24enfin

01:00:24quand est-ce qu'on devient

01:00:2548 heures avant

01:00:26les signes

01:00:27on devient contagieux

01:00:28alors en fait

01:00:29c'est plutôt aussi

01:00:30d'être

01:00:31un principe de précaution

01:00:32parce qu'on sait

01:00:33que beaucoup de maladies

01:00:34infectieuses

01:00:34peuvent démarrer

01:00:36avant

01:00:36donc c'est assez raisonnable

01:00:38de proposer

01:00:3948 heures

01:00:4048 heures

01:00:41en fait

01:00:42les données qu'on a

01:00:44ils disent que

01:00:45mais avec beaucoup d'attention

01:00:47sur les 4 épidémies

01:00:49qu'on a dit

01:00:50qui ont été explorées

01:00:51dont un vraiment bien

01:00:52qui est le papier de New England

01:00:54c'est dit

01:00:57et je pense qu'Antoine

01:00:59on peut aussi

01:00:59revenir là-dessus

01:01:01c'est dit que

01:01:02c'est autour

01:01:0448 heures

01:01:05autour

01:01:05du début de symptômes

01:01:08parfois

01:01:09au début de symptômes

01:01:10c'est juste une asthémie

01:01:11j'ai posé la question

01:01:13à mes collègues

01:01:14qui est aussi

01:01:15virologues

01:01:16Marion Coppman

01:01:17qui est

01:01:18à Hollande

01:01:19qui disent

01:01:20la même chose

01:01:20c'est

01:01:21est-ce que

01:01:22finalement

01:01:22c'est 48 heures avant

01:01:24ou c'est la phase

01:01:26où on n'est pas

01:01:27forcément fébrile

01:01:28on est fatigué

01:01:29on a quelques petits

01:01:31scismes

01:01:31et on n'est pas aussi

01:01:32symptomatique

01:01:32c'est l'explication

01:01:34prodromique

01:01:35c'est le mot

01:01:35qui est utilisé

01:01:36mais je pense

01:01:37que ça fait partie

01:01:38des choses

01:01:38qu'il faut qu'on apprenne

01:01:40et c'est

01:01:41vous avez raison

01:01:41et c'est clé

01:01:44d'où

01:01:44d'ailleurs

01:01:46le fait que les contacts

01:01:48soient isolés

01:01:48en tout cas

01:01:49voilà

01:01:50mais c'est important

01:01:51et effectivement

01:01:52c'est un peu ce qu'on met

01:01:53alors

01:01:54peut-être

01:01:55je peux donner

01:01:57des nouvelles

01:01:57de la patiente

01:01:58qui est hospitalisée

01:01:59en réanimation

01:01:59à Bichat

01:02:00je vais commencer

01:02:01je vais commencer

01:02:01par penser

01:02:02à elle

01:02:03et à sa famille

01:02:03je voudrais aussi

01:02:04remercier les équipes

01:02:05de réanimation

01:02:06de Bichat

01:02:07et d'ailleurs

01:02:07ils sont extraordinaires

01:02:09et dans ces situations-là

01:02:12d'exposition

01:02:14de contraintes majeures

01:02:17faire de la réanimation

01:02:18avec des paires de gants

01:02:20avec un équipement contraignant

01:02:24c'est vraiment

01:02:25une épreuve de force

01:02:25et donc merci à eux

01:02:27parce qu'ils sont

01:02:28à chaque fois au rendez-vous

01:02:28et ils sont d'une efficacité

01:02:30qui est très impressionnante

01:02:31la patiente

01:02:33a aujourd'hui

01:02:33la forme la plus sévère

01:02:35de la présentation

01:02:36cardio-pulmonaire

01:02:37et elle a

01:02:38ce qu'on appelle

01:02:40enfin ce qui est

01:02:40la dernière

01:02:42la dernière étape

01:02:44des soins de support

01:02:44c'est une circulation

01:02:46extra-corporelle

01:02:48pour avoir une oxygénation

01:02:49artificielle

01:02:50elle a un poumon artificiel

01:02:53dérivation du sang

01:02:55qui permet de

01:02:56on l'espère

01:02:57passer le cap

01:02:58le temps que

01:02:59le poumon

01:03:00qui est agressé

01:03:00par ce virus

01:03:01et les lésions

01:03:03de la paroi vasculaire

01:03:04puissent se rétablir

01:03:06le deuxième élément

01:03:08que je voulais donner

01:03:08c'est pour répondre

01:03:09à Nicolas Béraud

01:03:10sur l'acceptation

01:03:11parce qu'à Bichard

01:03:12on a la patiente

01:03:13très sévère

01:03:13et puis on a aussi

01:03:15des gens

01:03:16qui ne sont pas symptomatiques

01:03:17qu'on a fait venir

01:03:18entre guillemets

01:03:18de force par un décret

01:03:20certains

01:03:21on leur a dit au début

01:03:23il faut s'isoler

01:03:24à la maison

01:03:25et puis maintenant

01:03:25on vous rappelle

01:03:26et je voudrais aussi

01:03:27revenir là-dessus

01:03:30en tant que soignant

01:03:32ayant vécu le Covid

01:03:34en tant que soignant

01:03:34et en tant que citoyen

01:03:36c'est vrai

01:03:37qu'on est tous

01:03:37un peu traumatisés

01:03:38par ces restrictions sociales

01:03:40ces restrictions physiques

01:03:42et on est tous

01:03:44un peu psychotraumatisés

01:03:45de la pandémie

01:03:46et c'est vrai

01:03:47qu'on était très attachés

01:03:48à laisser la liberté

01:03:49à des gens

01:03:50à qui on pouvait expliquer

01:03:51les mesures de restriction

01:03:52mais il y a tellement

01:03:53d'inconnus dans cette maladie

01:03:55on est tellement

01:03:56sous les feux

01:03:56des projecteurs

01:03:57avec cet inconscient collectif

01:03:59qui nous ramène

01:03:59au risque pandémique

01:04:00que finalement

01:04:02l'application

01:04:03de ces mesures

01:04:03à domicile

01:04:04était rendue impossible

01:04:06et en fait

01:04:06ces gens

01:04:07sont beaucoup plus confortables

01:04:08à l'hôpital

01:04:09même si c'est une énorme contrainte

01:04:10parce qu'on sait

01:04:11mieux quoi leur dire

01:04:12et ils savent mieux

01:04:13quoi faire

01:04:13le deuxième point

01:04:15c'est que

01:04:16aujourd'hui

01:04:17nous pour les contacts

01:04:18par rapport à l'acceptation

01:04:19aussi d'un séjour prolongé

01:04:21c'est tout l'enjeu

01:04:22aussi des équipes

01:04:23et autant

01:04:24les réanimateurs

01:04:25sont dans le soin

01:04:26extrêmement technique

01:04:27le cure

01:04:30exacerbé

01:04:30le traitement

01:04:31le plus efficace

01:04:33le plus invasif

01:04:34voire le plus agressif

01:04:35autant

01:04:36en infectieux

01:04:37on fait du care

01:04:38on prend soin

01:04:39de ces gens

01:04:40qui ne sont pas encore malades

01:04:41qu'on essaye d'envelopper

01:04:42pour que leur séjour

01:04:44à l'hôpital

01:04:44soit le moins

01:04:46traumatisant

01:04:47psychologiquement possible

01:04:49merci

01:04:49je pense qu'on a

01:04:50encore

01:04:51on peut faire un tour

01:04:52oui

01:04:52s'il vous plaît

01:04:54Olivier Monod

01:04:54pour Libération

01:04:55si je dois bien comprendre

01:04:56le Favipiravir

01:04:58va être donné

01:04:58à des patients en France

01:04:59si j'ai bien compris

01:05:01ce que vous aviez dit

01:05:01je voulais m'en assurer

01:05:03la deuxième chose

01:05:03c'est est-ce que vous avez

01:05:04une idée du coût global

01:05:05pour le moment

01:05:05de la prise en charge

01:05:07de tous ces patients

01:05:08et dernière chose

01:05:09à combien de cas

01:05:10on s'attend

01:05:10à combien de cas français

01:05:11on s'attend

01:05:12et est-ce qu'il faudra

01:05:13s'inquiéter

01:05:14à partir du moment

01:05:15où on aura un cas positif

01:05:16de quelqu'un

01:05:16qui n'était pas sur le Hondius

01:05:18mais dans un des avions

01:05:19par exemple

01:05:19merci

01:05:21Stéphanie Benz

01:05:22pour l'Express

01:05:23je suis là

01:05:25par rapport aux patients

01:05:27qui sont

01:05:27enfin pardon

01:05:28aux cas contacts

01:05:28qui sont en train

01:05:29d'être hospitalisés

01:05:30on sait que tous

01:05:31n'étaient pas forcément

01:05:32dans un isolement

01:05:33très strict

01:05:34certains ont pu

01:05:35vivre avec leur famille

01:05:36leur conjoint

01:05:37etc etc

01:05:38est-ce qu'il y a

01:05:39des inquiétudes aussi

01:05:40ou des raisons

01:05:41de mettre à l'isolement

01:05:42ces personnes là

01:05:43en particulier

01:05:44qui donc ont vécu

01:05:45pendant plusieurs jours

01:05:46ou ont été en contact

01:05:49avec ces personnes

01:05:49qui sont aujourd'hui

01:05:50en cours d'hospitalisation

01:05:51merci

01:05:57bonjour

01:05:57Marie-Ruelle

01:05:58pour Egora

01:05:58vous évoquiez

01:05:59un séquençage complet

01:06:01tout à l'heure

01:06:01pour savoir

01:06:02si le virus actuel

01:06:03présente ou non

01:06:04des mutations

01:06:04par rapport à celui

01:06:05qui a été identifié

01:06:06dans les études précédentes

01:06:08quand est-ce qu'on pourra

01:06:08avoir ces résultats

01:06:10le plus précisément

01:06:11s'il vous plaît

01:06:12c'est pour Olivier

01:06:16merci

01:06:17donc je réponds

01:06:18à la première

01:06:19sur le coût global

01:06:20non j'ai pas chiffré

01:06:22j'avoue que c'était pas

01:06:24mon urgence

01:06:25là

01:06:26même si nous devons

01:06:27faire attention

01:06:28à nos dépenses publiques

01:06:30mais évidemment

01:06:30je n'ai pas le coût global

01:06:32de prise en charge

01:06:33là il s'agit

01:06:34d'hospitalisation

01:06:36classique

01:06:37même si c'est dans

01:06:38des établissements

01:06:38qui sont spécialisés

01:06:43sur les autres questions

01:06:44je pense que c'est

01:06:44vous pouvez répondre

01:06:46alors je peux répondre

01:06:47rapidement sur le

01:06:48Favipiravir

01:06:49pour l'instant

01:06:49c'est de la recherche

01:06:52donc la recherche

01:06:53doit être encadrée

01:06:54c'est ce qu'on est

01:06:54en train de faire

01:06:56et effectivement

01:06:57on n'est pas les seuls

01:06:58les anglais pensent

01:06:59à la même chose

01:07:00et les hollandais

01:07:01à la même chose

01:07:02et les espagnols aussi

01:07:03on est en train

01:07:04pour l'instant

01:07:04de mettre en place

01:07:05le protocole

01:07:06et les valider

01:07:07par les autorités

01:07:09réglementaires

01:07:10donc oui

01:07:11on envisage

01:07:12de le donner

01:07:14mais pour l'instant

01:07:14on est vraiment

01:07:15à une étape

01:07:16précoce

01:07:17encore

01:07:19et on ne peut pas

01:07:20dire qu'on va le faire

01:07:21demain

01:07:24il y a juste

01:07:25peut-être

01:07:25pour vous dire

01:07:27il y a aussi

01:07:28le form IV

01:07:28qui existe

01:07:29pour les patients

01:07:30qui sont

01:07:30là c'est différent

01:07:32qui sont

01:07:33plus graves

01:07:34et ça aussi

01:07:36il y a une discussion

01:07:36avec la NSM

01:07:37éventuellement

01:07:38pour l'utiliser

01:07:40après

01:07:40et ça je pense

01:07:41que c'est pour

01:07:42monsieur Flau

01:07:43est-ce que

01:07:44monsieur Flau

01:07:44vous pouvez nous dire

01:07:45combien il y aura de cas

01:07:46peut-être que

01:07:49non

01:07:49c'était juste pour dire

01:07:50qu'effectivement

01:07:51parmi

01:07:51on rappelle

01:07:52qu'effectivement

01:07:53tous les cas

01:07:54confirmés

01:07:54sont en fait

01:07:55des passagers

01:07:55du navire

01:07:56à ce jour

01:07:57il n'y a pas

01:07:58de cas confirmés

01:07:59chez les passagers

01:08:00des vols

01:08:01qui ont été en contact

01:08:02avec des cas confirmés

01:08:03et oui

01:08:04on peut s'attendre

01:08:05à ce qu'il y ait

01:08:06d'autres cas

01:08:06parmi les passagers

01:08:08de ce navire

01:08:09ça ce n'est pas

01:08:10exclure

01:08:11et en revanche

01:08:12les passagers du vol

01:08:13le risque

01:08:14on l'a dit

01:08:14était quand même

01:08:16assez faible

01:08:17ils sont

01:08:18moins à risque

01:08:19que ceux qui étaient

01:08:20dans les navires

01:08:21dans le navire

01:08:22mais par principe

01:08:23de précaution

01:08:23on ne peut pas exclure

01:08:25donc

01:08:25il est important

01:08:26de les isoler

01:08:28bon j'ai pensé

01:08:29que Caroline

01:08:30allait donner

01:08:31le chiffre

01:08:32de la prédiction

01:08:33évidemment

01:08:34on est incapable

01:08:35de le faire

01:08:35la seule chose

01:08:36qu'on peut dire

01:08:36c'est que finalement

01:08:37sur l'épisode

01:08:39qui a été décrit

01:08:40dans le village

01:08:41de Patagonie

01:08:42sur ces 100 personnes

01:08:46qui étaient

01:08:47à cet anniversaire

01:08:48in fine

01:08:49il y a eu

01:08:4934 cas

01:08:52je ne sais pas

01:08:53si on passera

01:08:54de 11 à 34

01:08:55mais peut-être

01:08:56que c'est une sorte

01:08:57de première hypothèse

01:09:00qui n'est pas

01:09:00totalement impossible

01:09:01qu'on ait quand même

01:09:02encore un certain

01:09:03nombre de cas

01:09:04qui surviennent

01:09:05après je ne sais pas

01:09:07qui veut répondre

01:09:07sur la question

01:09:09de Stéphanie Benz

01:09:11je pense que c'est

01:09:12évidemment

01:09:13la question

01:09:13c'est une question

01:09:14qui est très

01:09:16très fine

01:09:17c'est-à-dire

01:09:18de se dire

01:09:18à quel moment

01:09:19on va estimer

01:09:20que les contacts

01:09:22deviennent

01:09:23contacts de contacts

01:09:24de contacts

01:09:25il y a une forme

01:09:28de phénomène

01:09:30que les physiciens

01:09:31appellent les fractales

01:09:32c'est-à-dire

01:09:32que ça va à l'infini

01:09:34on ne peut pas

01:09:36on ne va pas mettre

01:09:37la précaution

01:09:38sur les enfants

01:09:39qui ont été

01:09:40à l'école

01:09:40et qui ont peut-être

01:09:41aussi été

01:09:42avec des enfants

01:09:42etc

01:09:43d'autant plus

01:09:44qu'il s'agit

01:09:45on est en train

01:09:45de parler ici

01:09:46de gens

01:09:46qui ont pris

01:09:47un avion

01:09:48avec lesquels

01:09:49ils ont eu

01:09:49un contact

01:09:50eux-mêmes

01:09:50quand même

01:09:50extrêmement indirect

01:09:51donc la précaution

01:09:53qu'on a préconisé

01:09:54tous ensemble

01:09:55de façon très consensuelle

01:09:57hier

01:09:58je dirais

01:09:59était de dire

01:10:00oui ces contacts-là

01:10:02ils ont quand même

01:10:03été en contact

01:10:04direct personnel

01:10:05avec une personne

01:10:06qui a été infectée

01:10:07donc même si ce contact

01:10:09est quand même

01:10:09très fugitif

01:10:11donc on ne va pas

01:10:12prendre de risques

01:10:12dans cette fenêtre

01:10:13d'opportunité

01:10:14après on va

01:10:15devoir s'arrêter là

01:10:17je veux dire

01:10:18on ne va pas

01:10:19encore une fois

01:10:19penser

01:10:20au contact

01:10:21des contacts

01:10:22des contacts

01:10:26alors la séquence

01:10:28pour l'instant

01:10:29il y a deux virus

01:10:31du cluster actuel

01:10:33qui ont été séquencés

01:10:34un

01:10:35à Zurich

01:10:36donc en Suisse

01:10:37c'était

01:10:37le premier cas

01:10:40il y a une séquence

01:10:41qui a été faite

01:10:41à l'Institut Pasteur

01:10:44les deux sont

01:10:45tout le génome

01:10:46n'a pas été

01:10:47complètement séquencé

01:10:48mais une grande partie

01:10:49et à l'Institut Pasteur

01:10:51ce qu'on a pu voir

01:10:52c'est que la séquence

01:10:52était très proche

01:10:54d'une part

01:10:55de celle de Zurich

01:10:57et d'autre part

01:10:58donc ça c'est

01:11:01clairement

01:11:01ça vient

01:11:02du même foyer infectieux

01:11:03et par ailleurs

01:11:06dans l'arbre

01:11:07phylogénétique

01:11:08qui décrit

01:11:09toutes les séquences

01:11:09on voit très bien

01:11:10où se placent

01:11:12ces virus

01:11:13et donc il n'y a pas

01:11:14pour l'instant

01:11:15de différence majeure

01:11:17détectée

01:11:17donc Xavier

01:11:18parlait

01:11:19de variants

01:11:21potentiels

01:11:21le risque existe

01:11:22mais pour l'instant

01:11:23il n'y a pas

01:11:23de preuves

01:11:24pour ça

01:11:24pour l'instant

01:11:25c'est calme

01:11:26de ce côté là

01:11:29alors il y a

01:11:30une dernière question

01:11:31oui j'ai changé

01:11:32de place

01:11:32je suis désolée

01:11:33une dernière question

01:11:34à Marseille

01:11:35à l'hôpital

01:11:35on confirme

01:11:36qu'une jeune femme

01:11:37hospitalisée

01:11:37est un cas contact

01:11:39antivirus

01:11:40est-ce que vous pouvez

01:11:41nous confirmer cela

01:11:43et qu'en savez-vous

01:11:44alors on ne m'a pas donné

01:11:46de petit

01:11:47mais peut-être

01:11:48je vais laisser

01:11:48ma directrice de cabinet

01:11:49vous répondre

01:11:49parce que si ça était

01:11:51dans la demi-heure

01:11:51dont on se parle

01:11:52je n'ai peut-être pas

01:11:53encore l'information

01:11:57donc c'est une patiente

01:11:59parmi les 22

01:12:00qui ont des symptômes

01:12:01parmi les 22

01:12:02et même parmi

01:12:02les 14

01:12:04du second vol

01:12:05effectivement

01:12:05il y a

01:12:07une personne

01:12:08identifiée

01:12:08qui devait être

01:12:09effectivement prise en charge

01:12:10à Marseille

01:12:11donc c'est fortement probable

01:12:16est-ce qu'on connaît

01:12:17son état de santé ?

01:12:21comme vous le savez

01:12:21ce sont des personnes

01:12:23qui étaient dans le vol

01:12:24qui vont tous être

01:12:24pris en charge

01:12:25examinés

01:12:26et testés

01:12:27dès leur arrivée

01:12:28à l'hôpital

01:12:28donc voilà

01:12:29on attend les résultats

01:12:30de ces tests

01:12:31avant de pouvoir

01:12:31vous répondre

01:12:33et on le dira

01:12:34comme on l'a fait

01:12:35je le redis

01:12:36merci

01:12:37je voudrais

01:12:38juste remercier

01:12:39vous tous

01:12:40qui êtes

01:12:41avec nous

01:12:42le centre

01:12:43de crise

01:12:43de la direction

01:12:44générale de la santé

01:12:45et merci

01:12:46mesdames

01:12:47et messieurs

01:12:49vraiment

01:12:49de votre

01:12:50de votre expertise

01:12:52et pour nous

01:12:53faire grandir

01:12:55merci

01:12:56merci

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