00:00Bugün çok özel bir vakayı sizinle paylaşmak için burada bulunmaktayız.
00:04Hastanemizin cömertliği sayesinde Galip Bey'i ve ailesini İstanbul'a getirttik.
00:10Galip Bey'in ameliyatını ve ameliyat sonrası bakımını da hastanemiz üstlenecek.
00:14Hakkınızı nasıl ödeyeceğiz bilmiyorum.
00:16Olur mu öyle şey?
00:18Esas kendinizi bize teslim ettiğiniz için, bize bu kadar çok güvendiğiniz için biz size teşekkür ederiz.
00:24Çünkü sayenizde personelimiz sizden çok şey öğrenecekler.
00:28Biz burada neden toplanmıştık bunu? Bir daha söylesene sen bana.
00:34Kurul kıvıltınla olan fikrimizi çok sevdi.
00:37Yani kimsenin cesaret edemediği vakaları el atıyoruz.
00:40Ne kadar çok özel vaka çözersek o kadar çok özel vaka gelecek.
00:45Baksana, tam şu fermanla çalışmaya itiraz bile etmiyor.
00:51Durum o kadar mı vahim ya?
00:54Hocam.
00:56Annem bana hep şişmanlıyorsun oğlum derdi.
00:59Dikkat et evde kalacaksın.
01:01Meğer ben şişmanlamıyormuşum değil mi anne?
01:03Tümörüm şişmanlıyormuş.
01:20Öncelikle merhaba herkese.
01:23Kalip Bey'in vakasından bir hafta önce haberim oldu.
01:28Nörofibroma omurganın kökünde küçük bir yumru olarak başlamış ancak
01:32altı ay içinde mide kısmının bütününü kaplayarak yaklaşık elli kilograma ulaşmış.
01:40Daha önce böyle bir şey yapalım.
01:42Nazlı açalım lütfen.
01:46İzlediğiniz için.
02:03Bu tümörün kan dolaşımı hastanınki ile o kadar birlikte hareket ediyor ki şu an ameliyat imkansız demişler.
02:10Ve zaman içerisinde Galip Bey yürüyemez, giyinemez ve yaşantısına devam edemez hale gelmiş.
02:17Ancak cerrahi şefimiz Tanju Bey ile birlikte yenilikçi bir prosedür geliştirdik.
02:26Bu nedir?
02:27Bu tümörü gövdenin önünden ve arkasından kazımanın tek parça olarak almanın bir yolunu bulduk.
02:36Özetle Galip Bey'e yaşantısının geri kalanını armağan etmek için buradayız.
02:43Ve bunu deneyeceğiz.
03:01Tümörün son görüntülemenizden sonra büyümesini bekliyorduk açıkçası ama bu kadar büyümesini beklemiyorduk Galip Bey.
03:11Yani koterize edip hemen geçeceğimiz damarlar şu an baş parmağım kalınlığında.
03:17Maalesef.
03:19Yani siz kanamadan ölmeden bizim bu tümörü çıkarmamız pek mümkün görünmüyor.
03:37Yine de yapın ameliyatı.
03:47Oğlum doktor bey şimdi dedi ya duymadın mı?
03:51Bu şekilde yaşamaktansa masada ölmeyi tercih ederim.
03:54Yavrum ne diyorsun?
03:56Deme öyle şeyler ne olur.
03:58Ne olur deme kurban olduğumu.
04:01Oğlum üzme bizi.
04:03Bugüne kadar aslanlar gibi yaşadık.
04:05Yine yaşarız.
04:06Bu yaşamak mı baba Allah aşkına?
04:07Bu bana yapıştı ben de size.
04:11Bir işim vardı benim.
04:14Bir nişanlım vardı.
04:17Şimdi yatağa hapsoldum.
04:20Kalbiniz iyi durumda.
04:21Yani siz de iyisiniz.
04:23Böyle düşünmeyin lütfen.
04:25Ameliyat edemiyoruz ama çok iyi psikolojik destek programlarımız var.
04:28Onlardan faydalanacaksınız.
04:30Galip Bey.
04:32Acınızı dindireceğiz.
04:34Rahatlatacağız sizi.
04:35Merak etmeyin.
04:37Emin olun yaşam kalitenizi artıracağız.
04:40Ne yapacaksınız?
04:42El arabasıyla sinemaya mı götüreceksiniz beni ha?
04:46Ben gözümü kararttım doktor.
04:48Eğer sen de kararttıysan getir bir kağıt imzalayayım.
04:52Yüzde bir şans bile yeter bana.
04:55Yoksa
04:57salıverin bizi gidelim evimize.
05:06Psikolojik destek falan istemiyorum ben.
05:10Ameliyat olmak istiyorum.
05:17Yapma yavrum.
05:19Üzme kendini bak.
05:21İyi olacaksın.
05:23İyi olacaksın.
05:24Ben inanıyorum ne olur.
05:26Kurban olduğum inanıyorum ben.
05:29Ne olur.
05:33Yarınki ameliyat programında değişiklik oldu.
05:35Gül'ün onları halledersin.
05:37Hastaları bekletmeyelim.
05:39Madem ameliyat edemeyeceğiz Galip Bey.
05:41Hayır.
05:42Edebiliyoruz.
05:44Nasıl?
05:46Hocam galiba bir yolunu buldum.
05:48Yani ameliyat yapabileceğiz.
05:51Buldum.
05:53Ameliyattan önce tümörü besleyen büyük damarları embolize edeceğiz.
05:57Onları tıkayınca vücudun fıhtılaşma faktörlerini kullanma şansımız olacak.
06:02Kasığınızdaki bir artere kateter takacağız.
06:05Ameliyata öyle başlayacağız.
06:07Ondan sonra da...
06:08Kabul.
06:13Yavrum önce bir dinleyelim.
06:15Riski bir şeysi vardır belki.
06:17Gerek yok.
06:17Bir şans varmış işte.
06:19Risk misk umrumda değil.
06:21Ne zaman yaparsınız ameliyatı?
06:22Bugün yapabilir misiniz?
06:23O kadar acele etmeyin.
06:25Uzun sürecek bir ameliyat olacak.
06:27İyi dinlenmeniz gerekiyor.
06:28Ama yarın yapacağız.
06:30Söz.
06:31Elimde olsa zil takıp oynardım.
06:33Yemin ederim.
06:35Nazlı Hanım.
06:38Size çok ama çok teşekkür ederim.
06:41Gerçekten.
06:51Allah razı olsun.
07:02Ahurttan birkaç tal daha uzaklaşmamız lazım.
07:05Daha sonra tamam.
07:08Bu arada Nazlı eline sağlık.
07:09İyi fikirde.
07:13Ver solüsyonu.
07:15Nazlı.
07:28Sıvı durumu nasıl?
07:29CVP artı 14 ve yükseliyor hocam.
07:31Diorit kerler hazır olsun.
07:3340 mg Frosemid bolus.
07:34Acil.
07:35Tansiyon düşerse böbreklere kan gitmez.
07:37CVP seviyesini artı 8 ile artı 12 arasında tutun.
07:39Dayanmaz.
07:40Ameliyat almamız lazım.
07:41Çok acil.
07:41Hocam çok mu vakit kaybettik?
07:43Damarları tıkladığımız için tümöre giden kan vücut ve akciğere doldu.
07:46Ameliyatı kurtardık.
07:48Ama iki kat hızlı yapmak zorundayız.
07:50Hadi.
07:50Acele.
07:51Ferman.
07:51Hadi hadi hadi.
07:51Acele acele acele.
07:53Çek Ferman.
07:54Çek çek çek.
07:59Çek.
07:59Benset dişli.
08:04Aspiratör.
08:05Yardım için.
08:08Tampon muhte.
08:20Pardon, pardon, pardon, pardon, pardon.
08:27Ali?
08:30Elis Hanım izin verdi.
08:35İyiymiş.
08:41Nazlı, ekartörü çek. Geri çek.
08:45Dissektör.
08:48Açeli, gel bu tarafa. Tampon yap buraya, açeli.
08:59Nedir tahminin kan kaybı?
09:04Sekiz buçuk litre hocam.
09:09Acele, acele, acele.
09:18Bir insan vücudunda ortalama beş buçuk litre kan vardır.
09:22Ne herhalde çocuğum?
09:25Pardon hocam.
09:31Otuz üniti eritrosit süspansiyonu.
09:35Kiriyor, trombosit ve taze donmuş plazma.
09:37Acil.
09:40Demir nasıl gidiyor?
09:42İyi hocam.
10:09Kan yıkım ürünlerine bakmamız lazımdı.
10:13Ne demek istiyorsun çocuğum?
10:15Hocam kusura bakmayın.
10:17Ama biraz sessiz olur musun?
10:18Ameliyatı izlemeye çalışıyoruz.
10:20Özür dilerim ama ben sizinle konuşmuyordum.
10:23Adil hocam ben sizinle de konuşmuyordum.
10:25Ben bu vakayla ilgili konuşmuyordum.
10:28Ben Naz Bebek'le ilgili konuşuyordum.
10:29Naz?
10:31Özür dilerim, özür dilerim.
10:32Pardon, özür dilerim.
10:34Pardon.
10:34Ali, Ali.
10:35Özür dilerim.
10:35Ali.
10:36Ali.
10:37Oh be.
10:45Çek Nazlı, ayır biraz daha.
10:46Tamam.
10:47Ayır, ayır, ayır.
10:47Tampuan alayım.
10:53Evet.
10:55Ön tarafı ayırdık.
10:57Yerli yerin nemer şey?
10:59Damar yolları iyi durumda hocam.
11:00Demir.
11:01Santral katı terdi.
11:03Tamam, hadi pozisyonunuzu alını çeviriyoruz.
11:07Hazır mıyız?
11:08Evet.
11:09Bir, iki, üç, çevir.
11:12Dur, dur, dur, dur, dur.
11:13Dur, nabız fırladı.
11:14Geri, geri, geri, geri.
11:15Yavaş, yavaş, gel.
11:16Gel, gel, gel.
11:19Yavaş.
11:23İyi mi şimdi?
11:24Stabil hocam.
11:26Hadi tekrar pozisyonlarınızı alın.
11:27Hadi bir daha.
11:28Hadi bakalım.
11:29Bir, iki, üç, çevir.
11:34Tamam, tamam, tamam, tamam, tamam.
11:36Kal böyle.
11:37Böyle kal.
11:40Şimdi nasıl durumu?
11:42Stabil.
11:44İyi durumda.
11:45Evet.
11:47Sırt tarafını temizleyebiliriz.
11:49Bakas, penset.
11:50Hadi bakalım.
11:51Pampon montu.
11:52Üstürü on numara.
12:04Hocam, kardiyak parametreleri kötüleşiyor.
12:07Solunum yiyemem.
12:08Aynı bir kanama yok burada.
12:10Sende durum nedir Ferman?
12:11Okuyorum.
12:13Bende de bir şey yok.
12:14Ne oluyor hocam?
12:15Dağılım şokuna bence.
12:17Acil kan tahleri gönderip şok resütasyonuna başlayalım.
12:20Devam, hadi.
12:25Devam, devam.
12:28Tekrarla.
12:32Hak yuvarların sayısı çok artmış.
12:34Sistemik proinflamatuar, stokin salınımına benziyor.
12:37Tümörün beslendiği kaynakları kestiğimiz için postembolizasyon sendromu geçiriyor şu an.
12:42Arterden lidokain ve 150 mg metilprodinizol verin.
12:45Antibiyotiğe de başlayın.
12:46Hocam, embolizasyonu geri çeksek, tümörü giden kan akışını tekrar sağlasak?
12:52Kan kaybından öldür Nazlı, olmaz.
12:54Ameliyatı durduralım.
12:56Alabildiğimizi alalım, gerisini bırakalım.
12:58Pes edemeyiz.
12:59Pes ettiğimiz falan yok.
13:01Ancak Demir haklı.
13:03Vakit yok, yarısını aldık zaten tümörün.
13:05Elimizden bir şey gelmiyor, kapatalım.
13:15Ali'yi çağırın.
13:22Karmaşık anatomik bölgeleri gözünde canlandırabiliyor.
13:25Bu da kan akışıyla ilgili.
13:28Ali'yi çağırın.
13:29Tamam hoca.
13:30Nazlı dur.
13:34Vakit yok.
13:36Postembolizasyonu durdurmamız gerekiyor ve hastamın hayatını tehlikeye atamam Tanju Bey.
13:41Ferman sana rütbe çekmekten bıktım ben artık.
13:43Burada sökmez.
13:44Hasta benim.
13:49Yarısını aldık tümörün, kapatacağız.
14:01Çocuğun kafasını karıştırıyorsunuz.
14:04Ameliyathaneye gelecek, ondan sonra patolojiye hiç alışamayacak.
14:07O da insan.
14:09Burada kafası karışık biri varsa o da sensin.
14:13Durum gayet net ve acil.
14:15Anladık hasta senin.
14:17Şimdi her şeyi bir tarafa bırak ve doğru düzgün bir karar ver.
14:37Ali'yi çağırın.
14:39Hemen hoca.
14:51Ali.
14:53Az kaldı.
14:59Ali.
15:00Ali gelmen lazım.
15:01Nereye?
15:02Ameliyathaneye acil.
15:04Yine Tanju hoca mı çağırdı?
15:06Ferman hoca da orada.
15:07Ne der sonra?
15:07Hayır Ferman hoca kendi çağırdı.
15:09Hadi.
15:10Ferman hoca beni mi çağırdı?
15:11Evet.
15:19Hadi.
15:24Sen devralabilir misin?
15:27Ameliyathaneye gitmem lazım.
15:29Ferman hoca beni çağırdı.
15:32Ama az bebek de çok önemli.
15:34Lütfen.
15:36Teşekkür ederim.
15:37Ali.
15:45Hocam.
15:53Ali.
15:56Ali acele.
16:16Ali çabuk bir fikrin var mı?
16:19Hasta kan kaybından ölmeden önce tümörü eksiksiz çıkartamazsınız.
16:22Damar yolları çok karışık.
16:24Kısa ve öz oldu.
16:25Teşekkür ederim.
16:26Tam dediğim gibi.
16:28Kapatıyoruz.
16:29Hayır.
16:30Acele etmenize gerek yok.
16:31Yavaşlarsak kan kaybından ölür.
16:33Aortu klemplerseniz tümöre giden kan akışı azalır.
16:37Stokinin salınımı da yavaşlar.
16:39Aortu klemplersek bağırsakları, böbrekleri ve bacakları öldürürüz.
16:42Ama her on dakikada bir klempi açarsak öldürmeyiz.
16:45Yani Stokin'i durduracak ama ölümüne sebep olmayacak kadar kan gönderebiliriz tümöre.
16:51Tam ortasını bulacağız.
16:54Evet.
16:58Uyguluyoruz.
17:00Konsültasyon için teşekkürler Ali.
17:03Çıkabilirsin.
17:13Rica ederim.
17:18Evet yapıyoruz.
17:19Supin pozisyona gelelim.
17:21Damar yolları ve santral katetere dikkat.
17:24Bir, iki, üç.
17:26Hop.
17:27Evet.
17:30On numara bir stürü.
17:33De bakayım.
17:41Orta hatta laboratomiye başlıyorum.
17:44Küçük omentuma ayırıyorum.
18:08Ali.
18:10Ali.
18:12Hadi gel biz yukarıdan isteyelim.
19:00Ağrın var mı?
19:02Acı hissediyor musun?
19:03Valla acı doktor.
19:05Ama ayaklarımı görebiliyorum ya.
19:07Varsın acısın.
19:09Herkes için dozunu artırırız biraz.
19:11Daha rahat edersin tamam.
19:14Hala cilt ve yumuşak doku greftlerine ihtiyacın var.
19:18Ama en zor kısmı atlattık.
19:22Gidişat da gayet iyi.
19:23Maşallah.
19:24Allah razı olsun sizlerden.
19:27Yalnız o şeyi nasıl eve götüreceğiz?
19:29Ne?
19:30Nasıl?
19:31Bir kavanoza falan mı vereceksiniz?
19:33Var mı o kadar büyüyor?
19:35Annemler gömmek istiyor da.
19:36Tümörü alındı ya.
19:38Eğleniyor bizde artık.
19:39Niye?
19:40Ben çok alışmıştım ona.
19:42İsim takacaktım artık.
19:44Bakma insipton'un kusuruna.
19:46Keyfi yerine geldiği okalalık yapıyor.
19:48Olur mu öyle şey?
19:49Geçmiş olsun.
19:50Tekrar görüşeceğiz.
19:51Sağ olun.
19:53Dikkat et kendine tamam?
19:55Geçmiş olsun.
19:56Sağ olun doktor.
20:03Daha fazla video izlemek için kanalımıza abone olabilir.
20:07İlk izleyen olmak için bildirimleri açabilirsiniz.
20:12İzlediğiniz için teşekkür ederim.
Yorumlar