El cardiólogo César Rodríguez Gilabert informa qué hacer para evitar algún infarto al practicar deportes en Veracruz.
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NoticiasTranscripción
00:00La prevención de una persona que hace ejercicio se hace valorando el riesgo que tiene para tener una muerte súbita,
00:09que habitualmente es un infarto del miocardio que produce una arritmia.
00:13Y para eso, pues toda la gente que hace deporte de competencia, pues debe tener una valoración cardiovascular
00:20que incluye una prueba de esfuerzo, porque el electrocardiograma de reposo solamente nos muestra cuando ya existió un daño,
00:27pero no nos sirve para pronosticar si la persona tiene riesgo de tener un infarto.
00:34Entonces es lo que tiene que hacer el paciente y las autoridades, pues ya son reglas que existen en todo
00:41el mundo.
00:42Todos los lugares donde se hace deporte de competencia debe existir un desfilador automático que cuesta alrededor de 30 mil
00:51pesos
00:52y debe darle una instrucción a todas las personas que usan las instalaciones para que sepan usarlo.
00:59La instrucción no dura más de 10 minutos, es muy sencillo usarlo y eso es lo que puede salvar la
01:05vida al paciente.
01:06Que llegue un paramédico a asistir al paciente sin un desfilador, pues no sirve de nada.
01:12Entonces son las dos áreas en las que hay que trabajar para prevenir que ocurran los eventos y cuando ocurren
01:20para que puedan ser tratados.
01:22De otra forma, pues seguirán ocurriendo y seguirá muriéndose la gente en esas circunstancias.
01:27¿De qué tiempo se dispone cuando ocurre una situación de este tipo?
01:31Es decir, ¿le da tiempo al paramédico llegar y salvar la vida?
01:34Si tiene un desfilador, sí, lo tiene que llegar en los primeros 10 minutos.
01:39Por eso es que el aparato debe estar en las instalaciones, porque si no, pues no da tiempo de que
01:45llegue una persona con el aparato.
01:48Entonces ahí en la Universidad Bracuzana, pues nosotros donamos una vez un desfilador a la Facultad de Medicina.
01:55Yo creo que lo tienen en la Facultad de Medicina.
01:57Pero idealmente debía de ponerse ahí en las instalaciones donde hay, donde se hace deporte.
02:03Y como le digo, no dura más de 10 minutos para enseñarle a la gente que está ahí cómo usarlo.
02:11Es muy sencillo.
02:12El aparato pues solito le dice lo que hay que hacer.
02:16Da las indicaciones.
02:17Porque es la única forma de salvar al paciente.
02:19Sí, exactamente.
02:20Si llega un paramédico a darle masaje cardíaco, pero no cuenta con un desfilador, pues no va a hacerle nada
02:26al paciente.
02:27No se va a recuperar.
02:29Claro.
02:29Tiene que contar con un desfilador.
02:32Doctor, y nos decía que por el lado de las personas que practican deporte, pueden hacerse una prueba de esfuerzo.
02:39¿En qué consiste esta prueba de esfuerzo?
02:41Sí, mire, el corazón cuando tiene arterias que están reducidas de calibre, en reposo puede no haber ninguna alteración en
02:52el electrocardiograma.
02:54Estar completamente normal.
02:55Pero cuando el corazón aumenta la frecuencia, que es cuando vas a un ejercicio o también se puede hacer inyectando
03:03drogas, al aumentar la frecuencia cardíaca, el corazón consume más oxígeno.
03:08Y entonces, si la arteria está estrecha, aparecen alteraciones características que nos dicen que ese paciente tiene riesgo de sufrir
03:16un infarto.
03:17Entonces hay que hacerle un cateterismo, abrir la arteria y podrá hacer después deporte como quiera.
03:23Pero si no lo sabe, porque no siempre causa síntomas, no siempre causa dolor, si no lo sabe y hace
03:32ejercicio, deporte, pues es más fácil que tenga una muerte súbita.
03:36Sí, y ya estando en el campo o en la carrera o en el ejercicio, ¿qué síntomas deben indicar que
03:43debemos detenernos y ya no seguir porque está en riesgo la vida?
03:47Bueno, pues habitualmente es opresión del pecho, pero el problema es que cuando la persona está haciendo ejercicio, las endorfinas
03:56que se producen hacen que la persona no sienta mucha molencia, no sienta dolor.
04:01Es el problema, ¿no? Y la primera manifestación de un infarto puede ser la muerte súbita. No siempre hay síntomas
04:11previos.
04:12Simplemente se desvanece.
04:14Por eso hay que calcularle el riesgo. Hay tablas en que uno puede calcular el riesgo de cada persona para
04:22que tenga un evento cardíaco en los siguientes 10, 20 o 30 años.
04:27Entonces hay que, si usted tiene más de 40 años y practica algún deporte, pues vaya a ver un cardiólogo
04:35y que le haga una valoración, que le haga una prueba de esfuerzo y le dice si tiene algún riesgo
04:41o puede hacer deporte con confianza.
04:43Porque si no hace eso, pues no lo sabe, ¿no? Y puede tener un problema.
04:48Doctor, ¿y factores de riesgo como hipertensión y diabetes también hay que ponerle cuidado?
04:53Pues sí, pero eso es a largo plazo, ¿no? Obviamente un estilo de vida sano, controlar la presión, el azúcar,
05:02colesterol, todo eso ayuda.
05:04Pero también intervienen factores genéticos. Hay personas que tienen el colesterol normal, incluso abajo del normal, y aún así hacen
05:12un infarto a los 40 o 45 años.
05:15Entonces, los factores de riesgo ayudan, influyen, pero no es el único factor. Hay otros factores.
05:23El estrés.
05:24El genético es muy importante, el estrés, el medio ambiente, el tipo de alimentación, hay muchas cosas.
05:30Y luego las personas jóvenes que consumen bebidas energéticas o que usan complementos para hacer ejercicio, para supuestamente darles más
05:39energía, o que usan drogas ilícitas, pues el riesgo en esas personas es mucho mayor.
05:46Aunque tengan normal todos sus factores de riesgo, ¿no?
05:50¿El calor también influye?
05:52Claro, el exceso de calor o exceso de frío al hacer ejercicio somete al corazón a un estrés mayor que
06:01puede ocasionar un problema, ¿no?
06:03Por supuesto, sí.
06:04Cuando hay un calor excesivo, principalmente si hay mucha humedad, pues debe de abstenerse las personas de cierta edad de
06:13hacer ejercicios extremos, porque sí están en riesgo, por supuesto.
06:17¿Estos relojes inteligentes pueden ayudar a los deportistas a que les emita alguna alerta y detenerse para evitar algún desvanecimiento?
06:24Pues no, porque no. El reloj inteligente lo que le marca es la frecuencia cardíaca que alcanza.
06:29Le sirve como para ver su entrenamiento cuando quiere llegar a cierta frecuencia.
06:34Normalmente cuando uno está en entrenamiento para alguna competencia, pues busca que el corazón lata alrededor de un 80%
06:42de su frecuencia máxima.
06:44Entonces los relojes sirven para eso, pero para detectar problemas de coronarias no sirven.
06:50Pueden servir para las personas que tienen arritmias, pero ese es otro problema, ¿no? Las arritmias.
06:56Para eso sí pueden servir los relojes inteligentes, pero también no todos, porque no todos tienen todos los software apropiados,
07:05¿no?
07:05Sí. Ahora a veces se piensa...
07:06Hay algunos que son...
07:07Sí.
07:09Digo que hay algunos que son más completos, que se toman electro, pero otros no lo hacen, ¿no? Entonces depende
07:14del modelo que se compre uno, ¿no?
07:16Claro. Doctor César Rodríguez Gilaver, cardiólogo. A veces se piensa que el hacer ejercicio también ayuda a fortalecer el corazón,
07:22pero en otras veces pues puede ser contraproducente, ¿o qué nos diría?
07:26Bueno, el ejercicio moderado siempre es bueno, siempre es bueno. La American Heart Association recomienda hacer alrededor de 30 minutos,
07:34al menos 5 días a la semana, de ejercicio moderado e intenso, lo que tolera el paciente.
07:40Eso es sano, pero si uno va a correr un maratón o va a uno a fútbol, pues es un
07:47ejercicio mayor al que se recomienda para el beneficio cardiovascular. Entonces eso no le va a producir beneficios, le producirá
07:56alegría o satisfacción por completar un maratón o demás, pero no produce beneficios cardiovasculares, al contrario, puede ser de riesgo,
08:05¿no?
08:05Si vas, sí.
08:08Lo sano es ejercicio moderado, alrededor de 30 minutos diarios o un poco más y lo tolera, no hay problema,
08:14pero no extenuarse, ¿no?
08:17Ahora si va a tener una carrera o a participar en una carrera o en algún juego de fútbol que
08:23le va a exigir mucho, se puede ir preparando poco a poco.
08:27Pues sí, también es otra cosa que si una persona tiene buena condición física porque hace ejercicio 4 o 5
08:36veces a la semana y juega fútbol el domingo, pues su corazón va a gastar menos oxígeno que una persona
08:43que nada más juega fútbol una vez a la semana y no hace ejercicio el resto de la semana.
08:47Entonces obviamente tiene más riesgo. El entrenamiento ayuda a que el corazón soporte mejor la carga del ejercicio, ¿no? Por
08:55supuesto.
08:56Claro. Hay preguntas, el señor López dice, ¿cuánto cuesta más o menos una prueba de esfuerzo?
09:02Pues alrededor de 2.000 pesos.
09:04Ok, pero pues eso salva la vida, ¿no?
09:08Bueno, pues sabe uno cómo está, ¿no? Si no, no sabe uno.
09:12Claro.
09:12O sea, la gente que ha tenido esos problemas jugando fútbol seguramente si se hubiera hecho una prueba de esfuerzo
09:18un mes o unos meses antes hubiera habido alteraciones que le hubieran dado el alerta, se hubiera hecho un cateterismo,
09:26se abre la arteria y ya no se hubiera muerto, ¿no?
09:28Claro. Bien, pues alguna conclusión, alguna recomendación, doctor César Rodríguez Gilaver, cardiólogo.
09:34¿Cómo? Pues checarse, ¿no? La gente joven puede morirse de ejercicio por otros factores que son genéticos, que son arritmia,
09:43¿no? Pero la gente de alrededor de 35, 40 años hacia arriba, habitualmente la muerte súbita es por infarto que
09:52produce una arritmia que mata al paciente. Entonces eso es lo que hay que tratar de prevenir y detectar con
09:59los estudios que le menciono, ¿no?
10:00Muy bien, muchísimas gracias.
10:02En la gente joven a veces hace falta hacer también un ecocardiograma porque muchas veces el problema es una hipertrofia
10:07normal del corazón, pero esa es otra forma de examinar, ¿no?
10:13En general, toda persona que hace ejercicio de competencia tiene que tener una evaluación cardiograma completa porque, pues, si no,
10:21no sabe cómo está, ¿no?
10:23Claro. Y tenemos otra pregunta, doctor José Luis García Guillén pregunta, una persona infartada y operada del corazón, ¿es un
10:29riesgo hacerse una prueba de esfuerzo?
10:32No, la prueba de esfuerzo, el riesgo de la prueba de esfuerzo es muy bajito porque uno ve las condiciones
10:39del paciente y el cardiólogo es el que la debe de hacer.
10:43Entonces, mediante comienza a hacer ejercicio, uno ve qué alteraciones hay. Cuando comienza a haber alteraciones, uno para el estudio.
10:53Claro.
10:54Ya no lo sigue. El problema es cuando lo hace una persona que no es un cardiólogo que llega a
11:00ciertas cifras y no identifica alteraciones, ¿no?
11:03Pero normalmente, pues, no debe haber problemas. También si una fuerza de esfuerzo, una persona que va a tener un
11:10infarto o que tiene un cuadro agudo coronario, bueno, pues, si hay riesgo, pero eso uno lo identifica antes de
11:17hacer el estudio, ¿no?
11:19Claro.
11:20Claro.
11:20O sea, no se hace en personas con cuadros agudos.
11:22Ajá.
11:23¿Entiende?
11:24Muy bien. Bueno, pues, muchísimas gracias, doctor César Rodríguez Gilaber. Un gusto haberle saludado.
11:29Para servirle. Hasta luego.
11:31Hasta pronto.
11:32Son las dos de la tarde con un minuto en XEU.
11:35Ahí lo que nos dice el doctor César Rodríguez Gilaber, cardiólogo. Y sí, como aquí nos preguntan quién hace las
11:41pruebas de esfuerzo, las hace un cardiólogo, un experto para no ponerse en riesgo.
11:46Ir con los expertos es lo que nos dice el doctor César Rodríguez Gilaber. Muchísimas gracias por este comentario del
11:53doctor César Rodríguez Gilaber. Y vamos a ir a la pausa. Tendremos la información deportiva.
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