00:00Ben Serdar Al, çocuk alerji ve immunoloji doktoruyum.
00:04Bugün size aslında doğru tedavinin, uzun süreli tedavinin önemi hakkında bilgi vermek istiyorum.
00:12Şimdi astım sadece öksürük kırıltı veya nefes darlığı ile olduğu durumlarda giden bir hastalık değil.
00:19Aynı zamanda aslında sürekli devam eden, şikayet olmasa bile akciğerlerde süreyen, koronik olarak devam eden bir inflamasyon halinin olma durumudur.
00:34Bunu şuna benzetebiliriz aslında, aslında soluk yollarında sürekli bir yangın var.
00:41Evet zaman zaman alevler çıkıyor ama bu yangın genellikle sessiz, sadece dumanı var.
00:49Ve arada gribal enfeksiyonlar olduğu zamanlarda alevlenen ataklar şeklinde gelişir.
00:56Astım tedavisinde mutlaka o yangını, inflamasyonu durduracak tedaviler olması gerekir.
01:04Bazı durumlarda, çoğu durumda diyelim astım masalarında bunları kullanmamız,
01:10akciğerlerin kronik olarak uzun bir süreçte soluk yollarının daralmasına ve hayat kalitesini düşürmesine engel olucu tedaviler veriyoruz.
01:24Astım hastalarında bizim şuna dikkat etmemiz lazım, aslında hayat kalitelerini iyi bir düzeye çekmek.
01:33Yani çocukları, yetişkinleri günlük egzersizlerden spor yapmaktan alıkoymamak, beden eğitimin derslerinde rahatlıkla spor yapabilmelerini sağlamak
01:44ve uzun vadeli olarak akciğerlerini korumaktır amacımız.
01:48Şimdi biz şu durumlarda, özellikle mesela buhar tedavilerini sık sık uygulayan çocuklarda, yılda 3'ün üzerindeyse
01:57veya kortizon tedavisi sık sık inhaler değil ama sistemik dediğimiz işte damardan ya da ağızdan kortizon tedavileri alması gereken hastalara
02:08ya da hastaneye yatışı gerektirecek kadar soğum sıkıntısı olan hastalara
02:14akciğerlerini uzun vadeli korumak amacıyla ve normal bir yaşam sürmelerini sağlamak amacıyla tedaviler veririz.
02:21Şimdi aslında şöyle bir seyir izlenir aslında, alerjik olan çocuklarda çoğunlukla alerjik asım görürüz.
02:29Alerjik olan insanlarda aslında o bahsettiğim yangın hafiften sürekli devam etmekte.
02:34Arada gribal enfeksiyonlarla ataklar şeklinde olmakta.
02:38Ama soluk yolları 6-7 yaşından sonra büyüyor ve kıkırdak yapısı gelişmeye başlıyor.
02:44Bu gelişince de aslında asım atakları sadece böyle çok ciddi viral enfeksiyonlarda olmaya başlıyor.
02:53Ya da ciddi akciğer enfeksiyonlarında olmaya başlıyor.
02:56Bu ta ileri yaşlara kadar aslında öyle devam ediyor.
02:59Ama ileri yaşlarda bu erken çocuklukta ortaya çıkan o kronik süreç,
03:05o nefes yollarının daraltıcı süreç ve akciğere zarar verici süreç ileride tekrar ortaya çıkıyor.
03:13Şimdi erken dönemde bunların tedavisini sağlamak da düzenli takiplerini yapmak da bize ileride oluşabilecek
03:23KUAH gibi sorunları erkenden saptayıp buna gidişi engelleyebilecek tedavi yöntemlerini sağlamamızı kolaylaştırıyor diyelim.
Yorumlar