00:00Ben doçent Dr. Ahmet Çetinkal, İstanbul Medipol Üniversitesi Medipol Mega Hastaneler Kompleksi Beyin ve Sinceresi Anabilim Dolunayında doçent öğretim görevsiyim.
00:09Bugün çok hakkında güzel gelişmeler elde ettiğimiz bir hastamız hakkında sizi bilgilendirmek için buradayım.
00:16Hastamız 37 yaşında bir kadın hasta ve bize gelmeden önce yaklaşık bundan 9 ay önce yavaş yavaş ilerleyen bir parapleji yani bacaklarında güçsüzlük tablosu varken
00:27hastayı Ağustos 2025'te girişimsel radyoloji bölümüyle birlikte değerlendirip özellikle sırtının 2. ve 3. omurgasında
00:36tüberküloza bağlı pot absesi diye bahsettiğimiz bir omurgasını artık içeriden eritip yemiş bir kitlenin omurliğine bası yapması neticesinde hastanın felç olduğunu gördük
00:48ve bu yüzden hastayı tedavi etme kararı aldık.
00:50Tedavimize geldiğimizde o tedavi aşamasında hastayı kompleks bir spinal cerrahi uygulamasıyla T2-T3 omurgalarını arkadan sırtından bir yaklaşımla dışarı çıkardık.
01:03Onun yerine asansörlü bir keç yerleştirdik ve bu sistemi sabitlemek için de servikatorakal bölgeyi yani boyun ve sırt bölgesini sabitleyen transpediküler vidalama işlemi yaptık.
01:14Ameliyattan sonraki tedavide yine multidisciplinler yaklaşım gereği enfeksiyon hastalıkları ve arkasından fizik tedavi rehabilitasyonla
01:22onu da ilk başta ayağa kaldırmak için tilt table ve robotik sistemler uygulayarak hastayı çok şükür 4 ay sonra ayağa kaldırıp yürüttük.
01:32Ve ameliyat öncesinde tekrar söylüyorum ayağa kalkamayan idrar ve gayeta inkontinansı yani tutamaması olan bir hasta
01:39artık bir hekimi, bir insanı ve başta tabi ki hastayı, 37 yaşında bir kadın hastayı mutlu edecek şekilde
01:45ayağa kalkıp yürüyebilen ve kendi ihtiyaçlarını görebilecek hale gelen
01:50bundan sonraki memleketine gönderdiğimiz zaman fizik tedavisi devam edecek bir tablosu devam ediyor
01:55ama artık idrar gayeta inkontinansı olmayan, ayakta yürüyen bir hasta haline geldi.
01:59Şu an tavırcu aşamasına geldi. Dediğim gibi Ağustos sonu itibariyle ameliyatını yaptık.
02:04Ameliyattan sonraki geçen şu 4 aylık periyotta enfeksiyon hastalıkları ve işte multidispliner yaklaşımla
02:10fizik tedavi rehabilitasyonu da tamamlandı. Artık şimdi memleketine göndereceğiz.
02:14Orada da fizik tedavi bir miktar daha devam edecek.
02:16Ama günün sonunda geldiğimiz güz güldürücü olan kısım şu, paraplejik olan hasta ayağa kalkıp yürüyebiliyor.
02:23Prof. Dr. Mehmet Arman, Melipol Mega Hastanesi Fizik Tedavi Rehabilitasyonu Öğretimi Esin.
02:28Hastamızın sırt bölgesinde omurilikte ciddi bir lezyonu vardı. Beyin ve sinir cerrahisi ekibi hastanın bu lezyonunu ameliyat etti.
02:36Ama ameliyat öncesinde de olan bir omurilik sinir hasarı vardı. Buna bağlı olarak da hastanın kol ve bacaklarında ciddi bir güçsüzlük gelişmişti.
02:43Ameliyat öncesinde de var olan bu güçsüzlüğü ameliyat sonrası devam ediyordu.
02:47Biz hastayı ilk gördüğümüzde kol ve bacaklarında ciddi bir güçsüzlük, oturma dengesinin olmadığını, ayakta duramadığını, eliyle yemek yiyemediğini, hareketlerin kısıtlı olduğunu gördük.
02:56Ve hastayı kapsamlı bir rehabilitasyon programına aldık.
02:59Felsi bir hasta olarak değerlendirip hastayı erken dönemde mobilizasyon hareketlere başladık.
03:03Klinimizde özellikle erken dönemde robotik rehabilitasyonla da faydalandık.
03:07Hastanın ilk dönemde oturma dengesi yoktu, ayakta duramıyordu, robotik yatak tedavisiyle başlamıştık.
03:12Robotik yatakta hastayı yatağa uzatıp, hastayı vertikalize yani dik pozisyona getirip ayak hareketlerini yavaş yavaş başlatmıştık.
03:20Aynı zamanda kol robotuyla da kol hareketlerinin artmasını sağladık.
03:24Bu süreçte konvansiyonel geleneksel rehabilitasyon programları devam etti.
03:28Bunlar içerisinde elektrostimülasyonlar, iş uğraşı tedavisi, terapist eşliğinde yapılan egzersizler, germe egzersizleri, güçlendirme bunların hepsini programımıza dahil etmiştik.
03:37Hasta yavaş yavaş ilerlemeye başladı. Önce kol hareketleri sağlandı.
03:41Sonrasında yavaş yavaş bacak hareketleri de başladı.
03:44Yaklaşık 2-3 aylık bir süre içerisinde hasta şu an artık kendi başına aktif bir şekilde kolunu kullanabiliyor.
03:50Yemeğini yiyebiliyor, üstünü yiyip çıkartabiliyor.
03:53Şu anki aşamada Volker'la yürüyebiliyor hastamız.
03:56Volker'la yürüteçle bağımsız bir şekilde hareketlerini sağlayabiliyor.
03:59Biz hastayı yürüttükçe, kaslarını çalıştırdıkça, sinir uyarımlarını arttırdıkça hastanın kendi sinirlerindeki iyileşmeleri de hızlanmaya başladı.
04:08Ve şu anki noktada da dediğim gibi hasta artık kendi başına bağımsız bir şekilde yürüteçle hareket edebiliyor.
04:14Hastanın tedavisi burada bitmedi tabii ki.
04:16Tam bağımsız normal bir birey olması için egzersizten devam etmesi gerekecek.
04:21Hastayı ülkesine uğurlayacağız ama orada da egzersiz ve rehabilitasyon devam edecek.
04:25Benim adım Fatıma Atuş.
04:28Cibuti'den geldim.
04:29Tuperklos rahatsızlığım vardı ve belim kırıldı.
04:34Hastaneye getirildiğimde belim kırıktı.
04:37Ve şu an iyileşmekteyim.
04:39Türkiye'ye ilk geldiğimde küçük bir kızım vardı.
04:42Ve burada rahatsızdı.
04:45Tedavi için buraya getirildi.
04:46Ondan sonra ben de rahatsızlandım.
04:49Şu an sağlık durumum çok iyi.
04:51Ve her şey yolunda çok da iyileştim.
04:54Şu an mutluluğum zirvede.
04:58Ve hastanede ilk geldiğimde yatalak gibiydim, yürüyemiyordum.
05:01Fakat şu an kendim yürüyabiliyorum.
05:04Memleketim Cibuti'de fizyoterapide devam edeceğim.
05:08İlk önce sağlık Allah'tan ama ondan ziyade hocalar bana karşı çok iyilerdi.
05:14Çok profesyonellerdi ve bana çok iyi davrandılar, çok iyi baktılar.
05:19Ve onlara hepsinden şükranlarımı sunuyorum.
Yorumlar