00:00El día reciente es el gobierno de Estados Unidos hizo oficial su salida de la Organización Mundial de la Salud.
00:06La decisión, basada en una orden ejecutiva firmada por el presidente Donald Trump,
00:11responde a las fallas de la OMS durante la pandemia de COVID-19
00:14y a una gestión que consideran politizada y contraria a los intereses estadounidenses.
00:20Las autoridades informaron que se canceló toda financiación y cooperación con el organismo
00:25y que no se pagarán las cuotas pendientes.
00:28Entonces, Estados Unidos argumentó que durante años aportó hasta una cuarta parte del presupuesto de la OMS
00:34y que continuará colaborando de manera bilateral con otros países en temas de salud.
00:40Para hablar más de esto, saludo con gusto al doctor David Contreras,
00:45co-líder del Centro de Evidencia y Acción para la Equidad en Salud de la Escuela de Gobierno y Transformación Pública del TEC de Monterrey.
00:52Muy buenas noches, doctor. Bienvenido.
00:55Paola, qué gusto. Gracias por la invitación.
00:56Doctor, le quiero preguntar, ¿qué significa la salida de Estados Unidos de la OMS?
01:06¿Qué representa en materia de coordinación y materia presupuestaria?
01:13Muy bien, pues ante la salida inminente de Estados Unidos de la OMS,
01:18es realmente una transformación estructural y profunda en el sistema multilateral de salud global.
01:24Y antes de hablar de los efectos, vale la pena aclarar qué hace y qué no hace la OMS.
01:31La OMS no provee medicamentos o vacunas de manera directa, no opera clínicas o hospitales,
01:37tampoco sustituye sistemas de salud en los países,
01:40pero sí provee bienes públicos y coordinación que es muy importante a nivel global.
01:45Por ejemplo, detecta, monitorea y alerta ante posibles emergencias sanitarias.
01:53También provee estándares técnicos.
01:55Por ejemplo, la vacuna de la influenza, cuya mezcla de cepas varía cada año,
02:00es determinada por la OMS para analizar en todo el mundo las cepas más prevalentes de influenza.
02:04Y también asesora gobiernos sobre políticas de salud, capacita personal de salud en países con recursos limitados.
02:15Y es el único foro donde todos los países negocian reglas sanitarias de manera cómoda.
02:22Entonces, la actividad de la OMS se va a ver muy afectada por la salida de Estados Unidos a varios niveles.
02:29Creo que el primero es presupuestal.
02:31Como bien se dijo, Estados Unidos ha aportado históricamente cerca de una cuarta parte del presupuesto de la OMS.
02:40Son más o menos mil millones de dólares.
02:43Una parte son cuotas voluntarias, otras son obligatorias.
02:48Entonces, ya hay un déficit de mil millones de dólares.
02:52China se ha comprometido con poner 500 adicionales, pero eso no va a cubrir el déficit.
02:59En la parte de dimensión técnica y científica, Estados Unidos aporta, además del dinero,
03:04una cantidad enorme de recursos humanos, capacidad técnica, científica y operativa,
03:09que es difícil de sustituir en el corto plazo.
03:14La CDC colabora de manera muy directa con la OMS,
03:18y ahora no es claro cuál va a ser el rol en la parte de, digamos, inteligencia epidemiológica.
03:24El impacto humano calculado por investigadores es brutal.
03:28Se estima que a la salida de Estados Unidos esto repercutirá en cientos de miles de muertes cada año,
03:36principalmente en niños, debido a desnutrición, vacunación y la salud materno infantil.
03:43Y también en mortalidad irritable, contada en cientos de millones de aquí a dos mil treinta.
03:50Ahora, porque afecta al resto del mundo, hemos visto que las enfermedades infecciosas no respetan fronteras,
03:57y depende de coordinación de la OMS para, bueno, ser una respuesta organizada.
04:02Desde dos mil cinco ha habido ocho, digamos, enfermedades sanitarias,
04:06y la siguiente pandemia, que hay que decir que sí nos va a tocar,
04:10quizá encuentre un sistema de salud global fragmentado.
04:14Y además hay un efecto de arrastre político.
04:17Argentina también anunció salir de la OMS en mayo del año pasado,
04:21y hay cierta erosión, porque si Estados Unidos se sale de la OMS,
04:26otros países pueden decir, pues, yo también me voy a salir,
04:30no solo en la OMS, sino en las demás agencias de Naciones Unidas.
04:34Doctor Contreras, hemos visto que en el caso de Estados Unidos,
04:39pues, sus líderes, concretamente el presidente Donald Trump,
04:42no cree en la ciencia de Nostra, el tema de las vacunas.
04:48En fin, pareciera que esa parte es verdaderamente preocupante para la salud a nivel global.
04:54Es decir, ¿qué es lo que se vislumbra justamente en estos organismos,
04:58y sobre todo con estos líderes, en el caso de Estados Unidos,
05:02que sabemos que su aportación económica es muy importante,
05:06y parecieran que están difundiendo estas ideas que van en contra de la vacunación,
05:13en contra de la investigación científica?
05:16Es una muy buena pregunta, porque generalmente el mundo se está polarizando,
05:20y hay una desconfianza, si le digan, científica,
05:24y también, por no decirlo, por instituciones que han sido debilitadas.
05:29Ahora, siendo totalmente transparentes, hay críticas a la OMS que son muy legítimas.
05:35Por ejemplo, que ha priorizado el consenso diplomático sobre efectividad técnica,
05:41que ha sido lento para responder,
05:42o que no ha tenido el brazo operativo para presionar a países
05:46para que digan sus números en realidad, como la pandemia de COVID.
05:52Entonces, también hay que ver el otro lado,
05:54en el cual quizá la OMS necesita un cambio de ese tipo para remodernizarse.
05:58Sin embargo, ahora más que nunca es importante creer en la idea científica
06:05en las instituciones, y sin el liderazgo de Estados Unidos,
06:08que también es un líder no nada más en la parte económica,
06:11sino también en la parte científica y general de conocimiento.
06:14Entonces, ese liderazgo perdido va a repercutir en que prolifere el movimiento antivacunas.
06:20Yo espero que no, por la respuesta de otros países en la parte técnica.
06:25Pues muy bien, doctor, usted lo ha dicho, hay que creer en la evidencia científica
06:29y hay que creer en que las amenazas de epidemias, de pandemias, están ahí
06:37y es necesaria la coordinación de todos los países y las entidades sanitarias.
06:44Muchísimas gracias, doctor Contreras.
06:46Por supuesto, es un tema al que le daremos seguimiento.
06:48Gracias y muy buenas noches.
06:55Gracias.
06:56Gracias.
06:57Gracias.
06:58Gracias.
06:59Gracias.
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