00:00Toçent Dr. Ömer Akçal, çocuk iminolojisi ve alerji hastalıkları, yandal uzmanıyım.
00:05Evet, ev tuz akarları aslında ev içerisinde bulunan solunum yolu alerjenleri.
00:09Perdelerde, halılarda, yorgan veya yastık kılıflarında yoğun miktarda bulunmakta.
00:13Biz sağlıklı bireyler de aslında bunu ev içerisinde soluyoruz ama
00:16vücudumuza zararlı mikroorganizmalar olmadığı için herhangi bir reaksiyona, tepkiye yol açmıyor.
00:22Ancak duyarlı bireyler bu alerjenlere maruz kaldığı zaman
00:25bir takım alerjik semptomlar ortaya çıkıyor.
00:27Bunu da ev tuz akar alerjisi diyoruz.
00:29Ev tuz akarları aslında üst solunum ve alt solunum yollarını daha çok sık tutmakta.
00:34Bazen nadir olarak deri belirtileriyle de karşımıza gelmekte.
00:38Üst solunum yollarında daha çok burun tıkanıklığı, burun akıntısı,
00:42hapşırık ya da burun kaşıntılarıyla karşımıza çıkıyor.
00:44Bu klinik tabloya yol açtığı zaman biz buna ev tuz akar alerjisine bağlı
00:48alerjik venit diye tanımlıyoruz.
00:50Bazen de öksürük, hırıltı, nefes darlığıyla karşımıza çıkıyor.
00:53Yine bu ev tuz akar alerjisi zemininde gelişen bu alt solunum yolları ile ilgili bulgularla gelişen tabloya da
00:59ev tuz akar alerjisine bağlı alerjik astım olarak tanımlıyoruz.
01:03Çok nadir olarak da egzama gibi ciltte kuruluk, kaşıntı, kızarıklıkla seyredebiliyor.
01:10Onda da atopik dermatit olarak tanımlıyoruz.
01:13Şimdi solunum yolu alerjenleri, yani avro alerjenler dediğimiz solunum yolu grubu
01:17daha çok 3 yaşından sonra görülüyor.
01:193 yaş öncesinde çok beklediğimiz muhtemel sebepler değil.
01:23Ancak 5 yaşından sonra pik yapıyor.
01:25Yani bu ev tuz akar alerjisi yaş ilerledikçe sıklığı artıyor diyebiliriz.
01:29Ev içerisinde yer alan bir alerjen olduğu için ev içerisinde daha çok semptomlar aşikar hale geliyor.
01:35Yıl boyu devam edebilir.
01:37Ancak kapı pencerenin kapandığı, partikül miktarının çok arttığı, sonbahar ve kış sezonunda
01:42çok daha semptomlar şiddetli ya da ön plana çıkabiliyor.
01:45Özellikle kış sezonunda üst solunum yolu enfeksiyonları da çok sık olduğu için
01:50bu da bir solunum yolu alerjeni olduğu için
01:52üst üste çakıştığından dolayı semptomlar özellikle kış sezonunda aşikar hale geliyor.
01:57Ev tuz akar alerjisinde 3 tedavi basamağından söz ediyoruz.
02:01Birincisi korunma önlemleri.
02:02Özellikle ev içerisinde çocuğun yattığı odada solunum yolu önlemlerinin alınması gerekiyor.
02:07Biz bunu bireysel olarak zaten hasta bazında anne ve babalara çok detaylı bilgilendirici form olarak veriyoruz.
02:13Yani ev içerisinde ev tuzu akar barındıracak yattığı odada olabildiğince az eşya olmasını istiyoruz.
02:18Yine eğer bu mümkün olmuyorsa ev içerisinde hava temizleme cihazları da temin edilebiliyor.
02:23İkinci basamakta ise medikal tedavi geliyor.
02:27Eğer hastanın semptomları alerjik rinitle ilişkiliyse bu rinite yönelik tedavi yönelik ilaçlar kullanıyoruz.
02:33Eğer hasta ev tuzu akar alerjisine bağlı astım hastası ise elbette ki kış sezonunda bu astım ataklarını en aza indirecek koruyucu tedaviler ve düzenli bir takip öneriyoruz.
02:42Eczema ile ilgili ise de zaten lokal tedaviler ön plana çıkıyor.
02:46Eğer bu tedavilerle beraber hastanın ilaç kullanımı ihtiyacı çok yoğun devam ederse, yaşam kalitesini ve konforunu etkilerse o zaman da üçüncü basamakta ev tuzu akar alerji aşısı gündeme geliyor.
03:00Alerjen spesifik iminoterapi diyoruz halk arasında alerji aşısı.
03:04Ancak bu hani şunu söylemem gerekiyor.
03:07Bir kızamak aşısı gibi, su çiçeği aşısı gibi tek doz değil.
03:10En az üç sene, en fazla beş sene süren bir düzenli tedavi protokolü.
03:14Ve bunun da mutlaka hasta bazında çocuk alerji ve immunoloji hekimleri tarafından karar verilip, uygun ve doğru hastada düzenli bir takiple tedavi edilecek bir süreç.