03:13النتيجة الكارثية، التيار يسري بسهولة في الأعصاب ولوعية الدموية، يغلي الدم حرفية، بينما العظام ذات المقاومة العالية، تولد حرارة هائلة تحرق العضلات الملاسقة لها من الداخل، ظاهرة جبل الجليد، آيسبيرغ إفكت، ما تراه من حروق سطحية، هو مجرد راس الجبل، بينما الدموية،
03:43الدمار الحقيقي، نخر العضلات العميق، مخفي تحت الجلد السليم ظاهرية
03:50الثقب الكهربي على المستوى الخلوي، الضرر ليس حراريا فقط، يحدث ما يسمى الثقب الكهربي، الثقب الكهربي، إلكترو بوريشن
04:06المجال الكهربائي العالي يفتح مساما مجهرية في غشاء الخلية، مما يؤدي إلى خلل في التوازن الأيوني وموت الخلية، حتى دون ارتفاع كبير في الحرارة، هذا يفسر لماذا نجد تلفا في الأنسجة بعيدا عن مسار التيار الحراري المباشر
04:29الاستجابة السريرية، الإنقاذ وإدارة المضاعفات
04:34السلامة الميدانية وجهد الخطوة
04:40قبل لمس الضخية يجب فهم جهد الخطوة
04:43Step Potential
04:45عند سقوط خط توتر عالي تتوزع الكهرباء في الأرض كدوائر متحدة المركز
04:52إذا مشيت بخطوات واسعة، سيكون هناك فرق جهد بين قدميك، ويمر التيار عبر جسدك
05:03البروتوكول زحف القدمين
05:06Shuffle Walk
05:07أبقي قدميك متلاسقتين وانسحب ببطء
05:13الإنعاش
05:15ابدأ فورا بCPR
05:17إذا توقف القلب في إصابات البرق
05:20نطبق قاعدة عالج الميت أولا
05:24Reverse Triage
05:26لأن الذين توقفت قلوبهم لديهم فرصة نجاة عالية إذا تم إنعاشهم فورا
05:33بينما الأحياء غالبا مستقرون
05:37القاتل الصامت
05:39انحلال الربيدات
05:41الخطر الأكبر بعد النجاة من الصعق هو الفشل الكلوي الناتج عن انحلال الربيدات
05:49Rabdom Ulysses
05:51Rabdom Ulysses
05:53الآلية
05:54العضلات الميتة تطلق بروتين
05:58الميوغلوبين في الدم
06:01هذا البروتين سام للنابيب الكلوية
06:04ويغلقها
06:06الإدارة السائلة تختلف تماما عن الحروق الحرارية
06:10معادلة باركلاند لا تكفي هنا
06:13الهدف إدرار بولي مرتفع جدا
06:16مئة ميلي لتر لكل ساعة للبالغين لغسل الكلة
06:23القلونة
06:26قد يتم إضافة بيكربونات السوديوم للسوائل
06:31لمنع تبلور الميوغلوبين في الكلة
06:37ابتكارات العلاج
06:40البحث الحالي يدرس استخدام
06:43بولوكسامر
06:47بولوكسامر
06:49مئة وثمانية وثمانين
06:53وهو فاعل بسطح
06:55سيرفاكتانت
06:57يمكن حقنه وريديا لردق أو إغلاق المسامي التي فتحها الثقب الكهربي
07:04إلكترو بوريشن
07:08في أغشية الخلايا مما قد ينقذ الأنسجة من التموت إذا أعطي مبكرا
07:15البرق ضربة من السماء
07:18تختلف إصابة البرق عن الصعق الصناعي
07:22فهي تيار مستمر دي سي هائل الجهد
07:26ملايين البولتات
07:28لزمن قصير جدا
07:31المظاهر الجلدية
07:33أشكال ليختنبرغ
07:36ليختنبرغ فيجورز
07:38وهي علامات تشبه أوراق السرخص
07:41تظهر على الجلد وتختفي خلال ساعات
07:45ناتجة عن تسرب كريات الدم الحمراء من لوعية الشعرية
07:50بفعل الشحنة الكهربية
07:53الشلل البرقي
07:55كراونو باراليسيس
07:58شلل مواقة وتنميل في الأطراف السفلية يزول عادة دون تدخل
Be the first to comment