00:00بسم الله الرحمن الرحيم
00:03اسمي دكتور علاء عداسي استشاري الأورام وأمراض الدم
00:06وسنحدث اليوم عن معلومات عن الأنيمية الفولية أو تفاول الدم
00:12الأنيمية الفولية أو تفاول الدم المصطلح الطبي لها G6PD deficiency
00:19والG6PD هو إنزيم موجود في كوريات الدم الحمراء
00:29يؤدي نقصه إلى تعرض كوريات الدم الحمراء للتكسر في الأوعية الدموية بشكل عام
00:39لعدم قدرتها على التعامل مع المحيط بها بصورة طبيعية
00:48الجيس إكس بي دي كإنزيم موجود في كل كوريات الدم الحمراء عند كل الناس
00:57ولكن له صور مختلفة تختلف بين شخص أو آخر أو بين فئة عرقية وأخرى
01:12فمثلا في حوض البحر الأبيض المتوسط يوجد طفرة جينية تؤدي إلى نوع من الإنزيم اسمه G6PD
01:25أو الإنزيم الموجود في حوض البحر الأبيض المتوسط عند مرضى حوض البحر الأبيض المتوسط
01:34الذي يجعل هذا المرض شائع في هذه المنطقة
01:42ما يهم المريض معرفته أنه في كثير من الأحيان هذه أو في معظم الأحيان الأحرى
01:51هذا المرض يكون وراثيا ويكون وراثيا عادة بطريقة إكس لينك
01:58بمعنى أنه يتم وراثته عن طريق الأم كحامل
02:03ويظهر أكثر عند الدكور بشكل عام
02:11ولكن تمت استثناءات لهذه القواعد
02:15فعادة يكون تمت عدة حالات في العائلة تعاني من تفاول الدم
02:25والأهم من ذلك هو معرفة أنه في الحالة الطبيعية عادة لا يحدث تكسر في كوريات الدم الحمراء
02:37عند وجود هذا النوع من الإنزيم أو هذه التنويع من الإنزيم
02:45variant أو G6PD deficiency أو طفرة جينية اللي هي الميوتيشن
02:51ولكن في حدوث عامل خارجي يؤدي إلى وضع الكوريات الدم الحمراء تحت ضغط معين
03:00قد تزيد فرص تكسر الدم
03:04فأمثل ذلك التعرض لدواء معين
03:09أدوية السلفة بأشكالها
03:15بعض المضادات الحائوية مثل الناتروفورانتوين
03:19بعض المضادات الحائوية الأخرى مثل الدابسون وما إلى ذلك
03:23هذه كلها قد تؤدي إلى وضع كوريات الدم الحمراء تحت ضغط
03:31يؤدي إلى تكسر الدم في حالة كان إنزيم G6PD لا يعمل بصورة طبيعية
03:37مثل مرضى G6PD deficiency أو مرضى التفاول
03:42هذا ينطبق على الأدوية وينطبق على بعض المأكلات مثل الفول الفابابينز
03:50ومن هنا جاءت كلمة التفاول
03:54ولذلك المرضى الذي يتم تشقيصهم بتفاول الدم أو G6PD deficiency
04:01يتعين عليهم أخذ الاحتياطات اللازمة لمنع تكسر الدم
04:08الناتج عن هذا النقص عند التعرض لهذه الضغوط الخارجية
04:15وعليهم معرفة كل الأدوية التي يجب تجنبها بشكل كامل
04:24والأدوية التي يستحسن تجنبها
04:27وكل المأكلات التي يجب تجنبها بشكل كامل
04:32والمأكلات التي يستحسن تجنبها
04:35كما يتعين على المرضى هؤلاء أن يحيطوا كل الكادر الطبي
04:40عند دخولهم لأي مستشفى لأي سبب كان
04:44بوجود هذه المشكلة عندهم
04:47حتى يتم اختيار الأدوية والتدخلات الطبية
04:52بدقة مراعية وجود هذا النقص في الإنزيم الجيسيكس بديا
Comments