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  • hace 15 horas

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00:00Queridos amigos, hoy vamos a hablar del trastorno dismórfico corporal, un diagnóstico difícil de hacer
00:06porque pasa desapercibido y que sin embargo padece el 3% de la población y que conlleva un enorme
00:13sufrimiento. El trastorno dismórfico corporal es la creencia de que tienes algún tipo de problema
00:21en la anatomía, en la configuración de alguna parte de tu cuerpo. La parte más frecuente en
00:28donde las personas piensan que tienen este problema es el pelo, seguido de la nariz, seguido de la piel,
00:35después van los ojos y por último los genitales. Estas son las cinco zonas más frecuentes en la que
00:41las personas con un trastorno dismórfico corporal se centran, refiriendo una enorme alteración de la
00:52morfología, por ejemplo, de la nariz, si tienen la nariz torcida, si les han salido algún tipo de
00:58bulto, si tienen algún problema. Objetivamente a las personas que rodeamos, a la persona que tiene
01:02el trastorno dismórfico corporal, no vemos que tenga ninguna anomalía. A lo mejor hay algún tipo de
01:09irregularidad, pero en absoluto congruente con la angustia y la desesperación que presenta la persona
01:17que tiene un trastorno dismórfico corporal. Por eso es un trastorno psiquiátrico, porque el problema
01:24está en la mente. Dos de cada tres personas que tienen un trastorno dismórfico corporal lo
01:31desarrollan en la adolescencia. Hay que decir que cuanto más joven es la persona cuando desarrolla
01:37este trastorno, tiene un peor pronóstico. Fijaros que un quinto de las personas con un trastorno
01:43dismórfico corporal llegan a ser alguna tentativa de suicidio por el sufrimiento tan enorme. Poneros en
01:51su lugar, imaginar que tenéis la creencia, la convicción de que tenéis algún problema, normalmente en
01:56una zona importante para la comunicación, la conexión y la relación con los demás. Suele estar en la cara,
02:04algo visible. La cara es nuestra tarjeta de presentación frente a los demás. Tener algún problema
02:11que nos llena de inseguridad, de angustia, que nos mina la autoestima, que nos hace creer,
02:19avergonzarnos de nosotros mismos o que tenemos algún tipo de problema en esa relación o incluso
02:24cuando el problema está esa creencia en los genitales a la hora de tener algún tipo de relación
02:29íntima. Nuestra identidad masculina, femenina, todo el tema del género queda cuestionado cuando
02:36pensamos que tenemos algún tipo de anomalía y presentamos este trastorno. Para tener este
02:44trastorno, esta creencia tiene que ser refutable, tiene que hacer sufrir a la persona. Pensar que
02:52en el 90% de los casos las personas tienen un cuadro depresivo que se acompaña a este trastorno
02:58dismórfico corporal. Sin embargo, no van a venir al psiquiatra. Normalmente estas personas hacen un gran
03:04recorrido por los hospitales con los dermatólogos, con los cirujanos, con los internistas, pensando
03:09que tienen un problema realmente físico. No se plantean que el problema sea mental y buscando,
03:15por supuesto, una solución física. Por eso es tan importante que los médicos que atienden a estas
03:20personas puedan también conocer este diagnóstico y ayudarlas a ser derivadas a los especialistas
03:26en salud mental. Como os digo, el 90% de las personas tiene un cuadro depresivo, un cuadro
03:34depresivo que, por supuesto, tiene que tener tratamiento. Pero incluso el trastorno dismórfico
03:39corporal, aunque no tenga un cuadro depresivo asociado, puede tener un trastorno obsesivo
03:45compulsivo, puede tener un trastorno de ansiedad. Fijaros que una de cada tres personas va a permanecer
03:51confinada en su casa por esta vergüenza, por esta inseguridad que siente de tener algún
03:57problema físico y que los demás lo puedan ver, reírse, burlarse o hacer algún tipo
04:03de comentario. Al final, como los trastornos mentales, produce una disfunción en todas las
04:09áreas de la vida de la persona, en su autoestima, en el concepto que tiene de ella misma, en sus
04:15emociones, en sus anticipaciones negativas. Un condicionamiento importante a la hora de relacionarse
04:20con los demás, de salir a la calle, de poder mantener un trabajo. Por eso es importante
04:25reconocerlo y tratarlo. ¿Cómo se trata el trastorno dismórfico corporal? Pues con fármacos,
04:31porque ya estamos hablando de un nivel de angustia que bloquea a las personas para poder pensar,
04:38para poder plantearse, para hacerse flexible más ese pensamiento y poder cuestionarme que
04:43lo que yo estoy pensando, sintiendo a lo mejor, no es verdad o no es toda la verdad. Con
04:48fármacos antidepresivos, ansiolíticos, a veces con dosis bajas de antipsicóticos que ayudan a
04:55flexibilizar ese pensamiento tan rígido, esa creencia tan firme. Y por supuesto, de psicoterapia,
05:03de una ayuda con un profesional mediante un vínculo terapéutico que nos ayuda siempre a plantearnos de
05:09dónde puede venir esta preocupación, que sintetiza como todas las fobias, como todas las obsesiones,
05:16como todos los trastornos de ansiedad, que conflictos psíquicos se están sintetizando,
05:22se están aglomerando en esa anatomía que yo me veo de mí misma alterada, en esa nariz torcida,
05:29en esa piel en donde pongo pues todo un conflicto psíquico de mucha envergadura y que pienso que
05:36controlando o gestionando, operándome, editando, maquillándome, editando, salir a la calle,
05:44ya tengo una gestión de ese conflicto psíquico que sin embargo no me puedo contar. Reconocerlo,
05:51ponernos en tratamiento o llevar a esa persona, a ese familiar cuanto antes al tratamiento,
05:57siempre como en todos los trastornos mentales, ahorra sufrimiento, mejora el pronóstico y
06:02sobre todo no nos arriesgamos a que se complican con otros trastornos mentales o que acaben algún
06:07tipo de autogresión tan difícil de gestionar.
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