00:00Nedir tam olarak? Nasıl çalışır ve hangi durumlarda özellikle kullanılmalıdır?
00:07Sinem Hanım çok önemli bir noktaya parmak bastınız. Gerçekten zamanla yaşıyoruz böyle durumlarda.
00:14Çünkü geçirdiğimiz herhangi bir insanda kalp durması gerçekleştirdiği zaman ilk 6-7 dakika içerisinde beyin hasarı başlıyor.
00:24Yani hücre kaybı başlıyor. Ne kadar hızlı kalp masajına başlarsanız aslında o kadar hızlı hastayı döndürebiliyorsunuz.
00:33Peki bu otomatik şok cihazları ne işe yarıyor?
00:36Bu cihazlar dünyada yıllardır kullanılan cihazlar. Bizim hastaneleri de elimizin altında olan cihazlar.
00:44Otomatik şok cihazın özelliği nedir? Biz kalp masajı yapıyoruz. Göğüs basısına başlıyoruz.
00:50Kalbi elektriksel bir organ olarak düşünün. Tamamıyla elektrik yüklü bir organ ve elektriksel aktiviteyle çalıştığını düşünün.
00:57İçinde bir kablo olduğunu düşünün ve elektrikli akımın ilerleyip onu çalıştırdığını düşünün.
01:03Biz kalp masajı yapmaya başladığımızda aslında aynı aküsü bitmiş bir arabayı itmek gibi kalbi itiyoruz.
01:10Mekanik bir hareketle onun atım sağlamasını ve elektriksel aktivitenin başlamasını sağlamaya çalışıyoruz.
01:17Otomatik şok cihazı nerede devreye giriyor?
01:20Biz kalbi itiyor, arabayı iter gibi kalbi de göğüs masajıyla çalıştırmaya çalışırken elektriksel bir ortam yaratıyoruz genin içeride.
01:28Ama bu normal, düzenli bir ritim olmuyor, düzenli bir akış olmuyor.
01:32İşte otomatik şok cihazı kalpte ritim başladığı zaman elektrik akımı vererek o ritmin düzenli olmasını sağlıyor.
01:41Şimdi nasıl mesela?
01:43Yani eğer siz kalp masajına başlayıp 3-5 dakika içerisinde otomatik şok cihazına ulaşıp hastaya bağlayabilirseniz ve
01:53hastaya şok verirseniz eğer uygun bir ritim varsa cihaz onu analiz ediyor, cihazı anlatacağım size.
02:00%50'lerde, %70'lerde hastanın hayatını kurtarma şansınız artıyor.
02:06Ve bu çok yüksek bir oran, normalde %10'un altındadır.
02:09O yüzden bu cihazlar çok önemli cihazlar.
02:12Evet, peki hangi durumlarda kullanılmamalı?
02:16Evet kullanılmalı kısmını anlayabiliyoruz ama bir de kullanılmaması gereken noktalar var mı?
02:22Çok güzel bir soru, çok teşekkür ederim bu soru için.
02:26Tabii ki bu hasta, şimdi biz ne yapıyoruz?
02:29Sokakta yerde bayılmış birini görüyoruz.
02:31Evet.
02:32Yanına yaklaşıyoruz.
02:34Önce omzunu sirkeliyoruz, adını soruyoruz, bilinç durumunu değerlendiriyoruz.
02:38Bilinci var mı yok mu?
02:39Zaten bilinci varsa size cevap veriyorsa yapacağınız bir şey yok.
02:41Evet.
02:42Sonra solunum ve nabzını değerlendiriyoruz.
02:45Zaten nabzı varsa gene buna ihtiyaç yok.
02:47Solunumu var mı yok mu diye bakıyoruz.
02:50Eğer bunlar yoksa direkt 112'yi arıyoruz, yardım çağırıp kalp masajına başlıyoruz.
02:56Kalp masajına başladığımız zaman otomatik şok cihazı, otomatik eksternel defibrilatöre ihtiyacımız var.
03:02Yani hastanın, kişinin yerde baygın olarak gördüğünüz kişinin nabzı, bilinci ve nabzı yoksa bu cihazı kullanıyoruz.
03:11Varsa buna gerek yok zaten.
03:13Evet.
03:14Peki nasıl kullanılmalı?
03:17Adım adım anlatacak olsanız nasıl anlatırdınız?
03:21Çok güzel gene.
03:22Tabii ki anlatalım.
03:24Bu cihazı şöyle kullanıyoruz.
03:26Cihaz zaten şu standlar, bundan sonra Türkiye'nin her yerinde bunları göreceğiz.
03:31O kalabalık alanlarda saydığımız yerlerde olacaklar.
03:35Evet olacaklar.
03:36Eğer yerde baygın, bilinci, nabzı olmayan birisi gördüğümüz zaman bu kişinin değerlendirmesini yaptıktan sonra ilk önce 112'yi arayacağız.
03:47Tabii.
03:48İlk önce yardım çağıracağız.
03:50112'yi aradıktan sonra kalp masajına başlarken hemen bunu isteyeceğiz.
03:54Bu gelecek.
03:55Ve bunu hastaya bağlayacağız.
03:56Bu cihazlar çok akıllı cihazlar.
03:58Türkçe konuşuyorlar.
04:00Kullanımları basit.
04:02Aselsan, Sağlık Bakanlığı, Cumhurbaşkanlığı, Sağlık Politikaları Başkanlığı ve Sivil Toplum Örgütleri, Türkiye Acıt Vakfı gibi iş birliğiyle üretildi, geliştirildi, prosedürleri yazıldı.
04:16Zaten cihaz Türkçe konuşuyor.
04:18Açma-kapama tuşu var.
04:20Kullanıcı sadece aç-kapa tuşuna basıyor.
04:22Daha sonra petleri hastanın göğsünde sağ köprücük kemiği altıyla sol memenin altına bağlıyor.
04:30Evet.
04:31Daha sonra da cihaz ritim analizi yapıp kişiyi yönlendiriyor.
04:35Yani sizin bir şey yapmanıza gerek yok.
04:37Cihaz ritim analizi yapıyor.
04:39Diyor ki size şoklayabilirim hastayı diyor.
04:41O anda da siz şoku yine siz veriyorsunuz, manuel olarak veriyorsunuz, kalp masajını kesiyorsunuz.
04:48Zaten uyarı geliyor verebilirsiniz diye.
04:50Uyarı geliyor ve siz veriyorsunuz.
04:52Burada neye dikkat etmek lazım?
04:53Hastaya şok verilirken kimse temas etmemeli o kişiye bir.
04:57İkincisi ıslak zemin olmamalı.
04:59Elektrik akımı kimseye bulaşmamalı.
05:04Bunlar önemli noktalar özellikle OID kullanımın.
05:07Fakat bu cihazın...
05:08Biz mesela şöyle bir şey oldu bir gün.
05:10Ben Haydarpaşa'nın Mune'de asistan hekimken bir gün bir tane teyze koridorda kolumdan tuttu.
05:16Oğlum dedi bir baksana biri bayıldı dedi.
05:18Bakın hastanenin koridorundayım.
05:20Gittim, baktım yerde bir adam, 40'lı yaşlarında bir adam yerde uzanıyor.
05:25Eğildim yanına, omzunu siktim, bilincini değerlendirdim.
05:29Sonra hemen boynundan nabzına baktım, nabzu yok.
05:32Kalp masajına başladım.
05:33Hastanenin koridorundayım.
05:35Ve yardım çağırdım.
05:36Evet.
05:37Hemen de şok cihazı istedim.
05:38Monitör ve şok cihazı geldi.
05:41Hastanenin koridorunda şokladık.
05:44Aşağıya indirdik.
05:45İşte gerekli tıbbi müdahale yaptık.
05:47Bir hafta sonra taburcu olup ziyaret etti bizi.
05:50Eğer uygun hastada elektroşok kullanılırsa çok yüz güldürücü sonuçlar verir.
05:55Nihat Hocam uygun hasta demişken siz herkeste kullanılabilir mi?
05:59Hamileler, çocuklar, bütün herkesi kapsar mı yani bu?
06:04Herkesi kapsar ama dediğim kriterler varsa yani bilinci yoksa, nabzı yoksa herkesi kapsar bu.
06:12Bu cihaz standta duruyor.
06:158 yaş 6 çocuklar için ayrı bir pedi var.
06:18Daha küçük pedi var.
06:19Yetişkinler için iki tür pedi var.
06:21Basit bir eğitimle aslında bunu herkes...
06:22Bütün vatandaşlar da kullanabilir.
06:24Evet.
06:24Bunu sadece sağlık profesyonelleri değil.
06:26İleride bunu bütün vatandaşlar kullanacak.
06:28Muhtemelen okullarda, liselerde, ilkokullarda, ilköğretimde eğitimleri verilecek.
06:33Ve bir sürü canlar kurtarılacak bunun sayesinde.
06:35Ben o kadar inanıyorum yani.
06:36Yasal bir sorunu da olmayacak.
06:39Yani bunun sadece bir eğitimi alındıktan sonra herkes rahatlıkla anlaşılabilir şekilde zaten yönlendirmeler Türkçe demiştiniz.
06:45Kullanabilecekler.
06:46Bunun amacı o zaten.
06:48Yani herkesin, halktan kurtarıcıların kalp masajı yapabileceği, insanları döndürebileceği bir ortam, çevre yaratmak.
06:57Yoksa bizim yaptığımız daha ileri kalp yaşam desteği uygulamaları var acil servislerde.
07:01Ama bu halktan kurtarıcılar için.
07:03Hatta dünyada bunun şeyleri de yapılıyor.
07:06Mesela dronlarla olay yerine OID'i gönderiliyor.
07:10Çünkü olayın gidişatını o denli değiştirebiliyor.
07:14Yüz güldürücü sonuçlar doğurabiliyor.
07:16Zaman kritik meselesi de burada devre giriyor.
07:18Peki bu tür cihazlar sağlık sistemindeki o yükü de azaltabilir mi ne dersiniz?
07:25Yani sağlık sistemindeki yükü azaltabilir, ölümlerin önüne geçebilir.
07:32Sağlık sistemindeki yükten çok insanlar yakınlarıyla daha uzun tabii ki bir ömrümüz var, bir kader var ama bu da aslında kaderin bir parçası.
07:42Evet.
07:43Peki şimdi otomatik şok cihazı diyoruz.
07:47Bu cihazla ilgili kullanımlarda en yaygın yanılgılar neler?
07:52Mesela sizin de bana sorduğunuz gibi bunu sadece doktorlar mı kullanabilir?
07:56Hayır.
07:57Eğitim almış halktan kurtarcalar da kullanabilir.
08:02Veyahut bunu kullanırsam kendim elektrik akımına kapılır mıyım?
08:08Bu cihaz tehlikeli bir cihaz mı?
08:10Kesinlikle tehlikeli bir cihaz değil.
08:12Tamamen Türkçe konuşuyor.
08:14Sizi uyarıyor.
08:16Ne yapmanız gerektiğini söylüyor.
08:17Uygun kullanım halinde hiçbir tehlikesi yok.
08:21Bu gibi yanılgıları var OID'nin tabii.
08:24Sadece bir kez şok vermek yeterli olur mu mesela?
08:29Onu da yine cihaz mı yönlendirerek bizi şey yapacak hastaya karşı?
08:36O hastaya göre değişir.
08:37Kimi hastaya ardışık şoklar vermek gerekebilir.
08:40Onu da tamamen cihaz.
08:41Yani hastanın kardiyak...
08:43Tabiliyeti var yani o yönde de.
08:45Tabii kalbinin durumunu cihaz değerlendiriyor hastanın.
08:48Yani orada halktan kurtarıcı bir şey değerlendirmiyor.
08:51O söylüyor.
08:52Şoklayalım diyor.
08:54Tamam diyorsunuz geri çekilip düğmeye basıyorsunuz.
08:56Gerçekten muhteşem bir cihazmış.
08:58Yani yönlendirilebilir olması insanların çok çok önemli bu noktada.
09:04Eğitime bile gerek yok neredeyse aslında baktığımız zaman.
09:07Yani basit bir eğitimle tabii ki daha güvenli bir...
09:10Şimdi acil tıpta, acil müdahalede şöyle bir şey vardır.
09:14Birinci prensip, temel prensip güvenlik.
09:16Sizin güvenliğiniz.
09:17Yani müdahale edilecek kişinin güvenliği.
09:21En temelde onun için de olsa bir eğitime ihtiyaç.
09:24Küçükte olsa bir eğitime ihtiyaç var.
09:26Ama halktan kurtarıcılar için bu.
09:27Sağlık profesyonelleri değil yani.
09:29Tabii.
09:30Peki konuya ilişkin tavsiyeleriniz var mı?
09:33Yani vatandaşlarımız müsterih olsunlar.
09:38Bu tarz cihazlar sağlık sisteminde yaygınlaşıyor.
09:42Ülkemizde sağlık bakım kalitesinin arttırılması için birçok sivil toplum örgütü çalışıyor.
09:47Projeler verimlilik üzerine çalışmalar yapıyor.
09:50Bizim de Türkiye Acı Tıfı Vakfı olarak da bir sürü projemiz, verimlilik çalışmalarımız var.
09:55Bu cihazda sağ olsun Sağlık Bakanlığımız, Cumhurbaşkanlığı Sağlık Politikaları Başkanlığımız,
10:01ASELSAN, sivil toplum örgütlerimizin katkılarıyla aslında uzun zamandır olması gereken
10:08ama bugün yapılan ve çok değerli bir ürün.
10:11Sağlık sistemi, sağlık endüstrisi Türkiye'de çok gelişiyor.
10:17Özellikle yazılım anlamında biz belki de dünyadaki en iyi ülke olabiliriz.
10:22Sağlık yazılımı anlamında.
10:23Biz gelecekten çok mutluyuz.
10:26Çok güzel şeylerin olacağına da inanıyoruz.
10:28Peki.
10:29Çok çok teşekkür ediyorum Nihat Hocam vermiş olduğunuz bilgiler için.
Yorumlar