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Lo que dijo el viceministro de Salud tras el informe sobre el Incan
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hace 6 semanas
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00:00
Efectivamente, siguiendo con este tema que es de por sí bastante preocupante y en base al informe de la Contraloría General de la República,
00:08
nos acercamos hasta el Ministerio de Salud, estamos en compañía precisamente del doctor Saúl Recalde, Vice Ministro de Salud,
00:17
y le traslado la pregunta, doctor, ya estábamos hablando.
00:21
Este informe de Contraloría es bastante preocupante y usted me decía que para el Ministerio de Salud
00:27
hay una trazabilidad en torno a este informe.
00:32
Muy buenos días. El informe de auditoría de la Contraloría es muy importante dentro del contexto,
00:37
pero es muy importante también aclarar que datan de periodos fiscales de otros años,
00:44
pero que salpican el 2024, pero que insisto, que redundan el proceso administrativo de compras de esos años anteriores.
00:52
Pero evidentemente que, así como me comentaste en relación a la trazabilidad,
00:58
el proceso administrativo de la Ministra María Teresa Barán y del Gobierno Peña
01:04
entabló un mecanismo en relación a estos procesos administrativos,
01:09
en relación a los puntos que nosotros teníamos que mejorar.
01:13
Se entabló un sistema de centralización de la red oncológica hoy que está distribuido a nivel país,
01:18
en 10 centros hoy, el cumplimiento de la Ley de Registro Único de Pacientes con Cáncer,
01:24
que hoy es la mejor estrategia para el proceso de trazabilidad de medicamentos.
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Hoy, al obtener un Sistema Nacional de Registro de Pacientes con Cáncer,
01:33
el mecanismo que yo tengo realmente para hacer una compra real,
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para identificar ese proceso de trazabilidad de pacientes
01:41
y evitar problemas como se dieron en uno de los informes de la auditoría
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en relación a vencimiento de pacientes
01:47
o la teórica mala distribución de estos medicamentos a otros centros,
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tanto al Instituto de Provisión Social o a los hospitales.
01:55
Entonces, con esta red única, es el mejor mecanismo que nosotros tenemos hoy,
02:00
entablar un sistema de registro único a través del GIS
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y realmente anclar 100% de los pacientes del INCAN a un mejor sistema de distribución.
02:09
Eso, a la larga, me ayuda también al proceso de compra
02:13
y mejorar esos procesos de compra.
02:17
Asociado a esos dos puntos, que tienen un resorte administrativo hospitalario,
02:22
también es importante recalcar que nosotros también,
02:24
en esta administración conseguimos anclar el proceso de protocolizar
02:31
cinco patologías oncológicas más importantes dentro de la red
02:36
y también entablar una reunión con el Instituto de Provisión Social
02:40
para que nosotros podamos igualar nuestro BADMECO.
02:45
Hoy el INCAN cuenta con 78 ítems oncológicos,
02:48
22 de ellos de alto costo.
02:50
Eso tiene un impacto anual de 503 mil millones de guaraníes en el año,
02:56
de los cuales casi 70% de este presupuesto se va en estos 22 ítems.
03:02
Entonces, la mejor estrategia de salud hoy es unir a la previsión social
03:06
en la compra de esos mismos ítems,
03:09
para que no tengamos justamente esta fuga,
03:11
mejorando con la trazabilidad y nuestra red nacional de pacientes oncológicos.
03:14
Doctor, y con relación a estos medicamentos justamente que se destinaron a centros privados
03:21
y que esto tendría que tener un retorno,
03:24
en base a eso, ¿qué medidas se tomaron?
03:27
¿Y se tomó alguna medida?
03:29
¿Cómo se toma el informe de Contraloría en ese sentido?
03:32
Una pregunta complicada la que me hace en relación al retorno,
03:35
porque nosotros también nos basamos en una ley en donde la salud es para todos,
03:40
porque nosotros también nos enfrentamos a una problemática que muchos centros,
03:44
ya sean privados, el Instituto de Previsión Social y todas las redes de salud,
03:48
que incluye tanto el sistema público como privado,
03:51
nosotros tenemos que proveer de medicamentos a todo el sistema de salud y a todas las personas.
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Entonces, yo no puedo generar un proceso de objeción.
03:59
Ahora lo que vuelvo a comentarte,
04:01
si hoy yo tengo un paciente en el Instituto de Previsión Social
04:04
o en el hospital de clínicas,
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que no forma parte hoy dentro de la estructura de Organigrama del Ministerio de Salud,
04:10
pero sí del Sistema Nacional de Salud,
04:12
y yo tengo la solicitud de estos medicamentos,
04:16
yo debía integrar a estos pacientes a la red de la Lista Nacional de Pacientes Oncológicos
04:22
y otorgar esta medicación.
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O sea, yo debo otorgar al 100% de los paraguayos que necesiten,
04:29
independiente de su clase social.
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Ahora, que yo deba organizar el proceso de esa lista es lo ideal.
04:36
El error estuvo ahí, probablemente,
04:38
en no tener el registro de estos pacientes para la liberación real.
04:42
Entonces, nosotros desde esta administración justamente estamos generando este proceso.
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Mejoramos la trazabilidad y también el proceso de compra.
04:51
Doctor, ¿y cómo se explica estos medicamentos de alto costo oncológicos
04:55
que quedan vencidos dentro del stock?
04:59
Y bueno, la Lista Nacional de Pacientes te ayuda a un proceso mejor de compra.
05:06
A mí me hace pensar que una gran cantidad de medicamentos,
05:10
creo que la auditoría informó alrededor de 5 mil millones de guaraníes
05:14
en relación al default, en relación a las compras.
05:18
A mí me da la impresión que las compras son aleatorizadas,
05:23
no tienen una trazabilidad y estos medicamentos vencieron.
05:26
Pero te explico, todo el proceso de la farmacia, del regente,
05:31
bajo los pliegos y de base y condiciones de cualquier compra,
05:35
también dictan que si los medicamentos están con un plazo cercano
05:39
de vencimiento de 90 días, todas las empresas pueden tener la capacidad
05:43
de hacer un canje por los mismos medicamentos y no se perderían.
05:48
Entonces, te das cuenta cómo al fin y al cabo da la impresión
05:51
que procesos de gestión administrativa no se cumplieron.
05:54
Y justamente Contraloría hace referencia a eso, a errores que fueron reiterándose
06:00
en el paso del tiempo y se caen...
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A eso vamos, insisto.
06:04
Cualquier proceso de auditoría es el mejor mecanismo para identificar los problemas
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y corregirlos, insisto.
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En periodos fiscales anteriores, pero que estamos tratando de justamente
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no volver a cometerlos.
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Insisto.
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Dentro de, digamos, todos los pliegos de base y condiciones de la compra
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de los medicamentos generados por INCAM, porque ellos tienen su propio sistema
06:26
de gestión y su unidad operativa de contrataciones,
06:29
figura el proceso de canje de cualquier medicamento de 90 días.
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Pero es una identificación desde farmacia.
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O sea, si vos tenés los medicamentos disponibles en un parque sanitario,
06:43
porque estos medicamentos no se encuentran en los parques de Dijíes,
06:46
se encuentran en los parques del INCAM,
06:48
vos tenés todo un sistema de red de control.
06:50
No se hizo simplemente.
06:52
Esa es la impresión que da.
06:54
Esa es la impresión que da.
06:56
Y insisto, es un proceso de gestión administrativa.
07:00
Entonces, existo una...
07:01
¿Se van a tomar las medidas administrativas sobre los administradores?
07:06
Definitivamente.
07:07
O sea, hoy tener un impacto negativo con la pérdida de estos medicamentos
07:11
que no fueron canjeados o que se perdieron,
07:14
evidentemente que requiere de una serie de sanciones y de cambio.
07:18
Pero te comento, periodos fiscales anteriores,
07:22
tenemos un sistema en el organigrama que prácticamente cambiamos todo.
07:27
El INCAM es un sistema de 1.023 funcionarios, 280 médicos, 309 enfermeras.
07:34
¿Amerita un sumario sobre la institución?
07:36
Si nosotros encontramos que el sistema fue vulnerado por contratado al ministerio,
07:46
deberían salir.
07:47
Si son funcionarios permanentes, deberíamos sumariar y hacer el proceso de investigación correcta.
07:54
¿Se va a tomar esas medidas en base a lo que dice la Contraloría ahora?
07:57
Definitivamente, como yo le comenté, los cinco puntos que nosotros trabajamos.
08:03
Fortalecer el sistema de redes centralización,
08:06
el sistema de registro único de pacientes oncológicos,
08:09
el proceso de fortalecimiento de recursos humanos
08:13
y actuar de manera inmediata en la protocolización de estas patologías más frecuentes.
08:18
Gracias.
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