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Una adolescente de 15 años falleció en el Hospital de Trauma hasta donde fue derivada desde San Ignacio, Misiones, luego de presentar complicaciones tras un choque que sufrió durante un encuentro deportivo. La muerte de la menor desnuda las falencias en materia de infraestructura sanitaria, ya que el primer hospital al que acudió ni siquiera contaba con tomógrafo.
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NoticiasTranscripción
00:00Muy, muy buenos días, Mabel, para ti, también a los compañeros en la mesa y, por supuesto, a toda la tele de gran audiencia que nos está siguiendo y también por la radio.
00:11Así es, Mabel, como estaba diciendo, lastimosamente una noticia lamentable tenemos aquí en el Departamento de Misiones, específicamente aquí en San Ignacio,
00:19donde el día sábado, en horas de la noche, una menor de edad de 15 años específicamente, fallecía a consecuencia de un accidente, de un choque que tuvo con otra jugadora,
00:33específicamente jugando handball, como estaba señalando Mabel, chocaron en una de esas jugadas, la misma sufrió algunas lesiones en la cabeza,
00:42nos dijo acá el doctor que entró lúcida acá en el hospital distrital de San Ignacio, pero fue derivada hasta el hospital de trauma,
00:49donde se constató la derivada, o sea, la situación, el fallecimiento de esta menor de edad.
00:54Ya me encuentro acá con el director del hospital distrital de San Ignacio, el doctor Manuel Aquino, doctor, muy buenos días y, por supuesto,
01:01muchísimas gracias por atendernos, para saber un poco de esta situación, qué fue lo que pasó con esta menor de 15 años.
01:07Muy buenos días para ustedes, para su audiencia, un saludo a Mabel.
01:10Y bueno, esta niña llegó acá aproximadamente a las 9 y 30 horas de la mañana del día sábado, era traída por bomberos voluntarios,
01:22con un antecedente de una lesión por caída jugando en un evento deportivo, ¿verdad?
01:28Nos refieren desde la organización que aproximadamente 10 minutos después del evento, ella ya fue trasladada al hospital.
01:35Ella ingresa acá lúcida, consciente, orientada en tiempo y espacio, caminando, ingresó, lo único que llamaba la atención
01:43era que había una pequeña tumefacción en la región temporoparietal, acá en la cabeza,
01:48y por eso se le deja en observación cumpliendo el protocolo, ¿verdad?
01:52Se le informa a ella que estaba acompañada solamente por compañeras de colegio,
01:57teniendo en cuenta que era de otra localidad, tengo entendido que era de la localidad de Santiago.
02:04Se le deja en observación, ¿verdad?
02:05Se le explica que va a tener que quedar por 6 horas aproximadamente para hacer un buen control,
02:10teniendo en cuenta el antecedente.
02:11La niña aceptó sin problema, que tenía intenciones de volver con sus compañeras,
02:16pero aceptó quedarse, y bueno, aproximadamente 45 minutos después de haber ingresado en observación,
02:24comenzó a manifestar un dolor más intenso, comenzó a tener excitación psicomotriz,
02:30ya con el correr de los minutos ya comenzó a deteriorar su estado de conciencia,
02:38a deprimir Glasgow, como nosotros llamamos.
02:40Entonces se activó el protocolo de urgencias, ¿verdad?
02:44Acudieron todos los médicos, lo que tenemos en área de UCI neonatal,
02:49que tenemos terapista y también del médico anestesiólogo de Guaria de ese día,
02:55y se procede, ¿verdad?, a la intubación de la paciente,
02:58teniendo en cuenta que comenzó a deprimir rápidamente su estado de conciencia, ¿verdad?
03:03Se le intuba, se le estabiliza, se le realiza todas las maniobras correspondientes,
03:08de verdad, sedación, inotrópico, se conecta a nuestro ciclador,
03:14y se prepara para traslado, ¿verdad?, se busca lugar primeramente, ¿verdad?,
03:18se refiere teniendo en cuenta que no tenía una tomografía,
03:21estaba en planes de realizar la tomografía, tenía que trasladarse a San Juan,
03:25pero ante la gravedad del caso se busca el traslado inmediato, ¿verdad?
03:29Una vez confirmado el lugar en el hospital de trauma,
03:32se le deriva a la paciente en nuestro móvil con soporte vital avanzado,
03:38acompañado por una pediatra,
03:40más el enfermero de guardia de traslado que la acompaña,
03:46y llega aproximadamente a las 15 horas en el hospital de trauma,
03:49ingresando directamente a tomografía,
03:52donde, tengo entendido, se constata,
03:54era un sangrado demasiado importante,
03:57un sangrado bastante raro,
03:59teniendo en cuenta las características del golpe,
04:02que hacía un efecto de masa demasiado importante,
04:04¿verdad?, una compresión cerebral importante,
04:06y por lo tanto ingresan de forma urgente a neurocirugía,
04:12que es el informe que recibimos,
04:14y donde se realiza, ¿verdad?,
04:15todos los procedimientos, el drenaje quirúrgico y demás,
04:20pero, lastimosamente, el daño era bastante importante,
04:25bastante extenso,
04:26y no aguantó,
04:29y tuvo ese desenlace falleciendo aproximadamente las 20, 25 horas,
04:34media hora o 40 minutos posterior a su salida de cirugía,
04:39estando ya en UTI, ¿verdad?
04:41Bueno, en este caso, doctor,
04:43o sea, se cumplió todos los protocolos,
04:45el traslado fue rápido, inmediatamente,
04:47después de este accidente,
04:49¿no es que por faltante de algún profesional ahí en el local deportivo,
04:53eso conllevó también a esta cosa?
04:56No, no, no, porque el,
04:58como explico el desenlace,
05:00como fueron ocurriendo los hechos,
05:02se entiende bastante bien, ¿verdad?,
05:04o sea, que no,
05:05ella llegó a casi ningún inconveniente,
05:07y una forma de determinar la gravedad del sangrado es muy impredecible, ¿verdad?,
05:11por eso es que se cumplen los protocolos,
05:13cuando hay este tipo de traumatismo,
05:15generalmente se le dejan observación a los pacientes,
05:17a pesar de estar bien consciente, ¿verdad?,
05:20al haber una pequeña lesión y al haber dolor,
05:24se le deja, ¿verdad?,
05:24a la espera de una tomografía,
05:26que es lo que nosotros siempre realizamos,
05:27porque al no perder el conocimiento,
05:30pues en el golpe se considera un traumatismo de cráneo leve,
05:35ese es el diagnóstico inicial antes debo tener una tomografía,
05:38y como vos sabés,
05:39nosotros acá en el departamento enviamos los pacientes a San Juan Bautista
05:43para la tomografía,
05:45y ese era el plan con ella,
05:46solo que comenzó a empeorar de forma brusca, ¿verdad?,
05:49antes de que se pueda ir a realizar,
05:52y también nosotros hablando acá con los médicos,
05:54por suerte, ¿verdad?,
05:55porque sí, es que ocurría durante el traslado a San Juan,
05:59en ese interín de ir y venir de San Juan,
06:02ocurría, esto a lo mejor hubiese sido el desenlace ya fatal en ese trayecto, ¿verdad?,
06:08entonces, estando acá en el servicio,
06:10ella comenzó a descompensar y se le pudo estabilizar, ¿verdad?,
06:14de hecho que lo que nosotros acá no contamos en la región y en la zona
06:18son los profesionales neurocirujanos, ¿verdad?,
06:21que es lo que hubiese por ahí dado un poco más de tiempo,
06:26si es que en forma rápida se hacía la intervención, ¿verdad?,
06:29lastimosamente nosotros este tipo de pacientes tenemos que remitir a la capital del país, ¿verdad?,
06:34al centro especializado como el hospital de trauma que tienen estos profesionales,
06:38que realizaron todo lo que corresponde,
06:40pero como yo les dije, el sangrado fue extensivo,
06:43nosotros estábamos mirando justamente esta mañana la tomografía que nos pasaron,
06:50y realmente un sangrado muy extensivo, muy atípico,
06:54que se suele ver en lesiones así, en accidentes de tránsito, de motos,
06:59generalmente donde se ve un impacto bastante fuerte,
07:01por eso es que nos llama la atención,
07:03porque mirando también el video de la caída no se ve un impacto muy fuerte,
07:09pero por lo visto, bueno, para ella lesionó algún vaso interno, ¿verdad?,
07:16y como todo golpe en la cabeza no se ve en forma externa,
07:20es lo que complica a veces, ¿verdad?,
07:23y lastimosamente tuvo una mala evolución que nosotros llamamos,
07:27y tuvo ese desenlace, ¿verdad?,
07:28Muchísimas gracias.
07:29Gracias a usted.
07:30Te pregunto algo,
07:32¿tienen tomógrafo ahí en ese hospital?,
07:36porque la tomografía era lo primero que se indicaba,
07:41y por lo que el doctor dice,
07:43la única tomografía que se hizo, se hizo en Asunción,
07:46porque él dijo, nos enviaron de allá,
07:49entonces mi pregunta es,
07:52una tomografía inmediatamente después del accidente,
07:56nos hubiera permitido ver qué tan seria era la lesión
08:02para que pueda entrar urgente a una neurocirugía.
08:06Así mismo es, Mabel, una tomografía inmediata.
08:13En ese sentido, acá en San Ignacio no se cuenta con el equipo de tomografía,
08:18solamente se cuenta en la ciudad de San Juan Bautista,
08:22aproximadamente 20 minutos de acá,
08:24o sea, 30 kilómetros de acá de San Ignacio.
08:27Se estaba haciendo las gestiones para poder llevarla hasta San Juan,
08:32y en ese transcurso lo que ella sufrió, o sea, fue deteriorándose más, Mabel.
08:38No hay tomógrafo en San Ignacio,
08:41con la cantidad de población que ustedes tienen,
08:44no tienen un tomógrafo.
08:50Así mismo es, Mabel.
08:51Solamente tomografía tenemos en San Juan y Ayola, doctor, sería...
08:55Solamente San Juan.
08:56Solamente San Juan tenemos, Mabel.
08:58Acá me confirma bien el doctor.
09:01Imagínate, 10 distritos del departamento de emisiones,
09:04solamente un distrito, que es la ciudad de San Juan Bautista,
09:07se cuenta con ese tomógrafo.
09:09Gente, haciendo un ejemplo,
09:12gente que sufre un accidente en Ayola,
09:14tienen que recorrer aproximadamente 200 kilómetros
09:17para hacerse su tomografía, Mabel.
09:18Estoy nomás pensando, ¿verdad?
09:25Yaciretá, que es zona de confluencia,
09:28influencia para todos, misiones,
09:31y qué donaciones aquí, qué plata allá,
09:34vamos a hacer tirar aquí la casa por la ventana,
09:38vamos a hacer esto, lo otro.
09:41¿Cómo está el apoyo para el departamento,
09:45que tengan un solo tomógrafo para todo el departamento de emisiones?
09:52Porque a lo mejor si tenían un tomógrafo apenas llegaba...
09:56Claro, con el diario del día después hay veces que es muy fácil opinar,
10:00pero estoy segura que al doctor le hubiera encantado
10:03que ella llegara al hospital y hacerle ya una tomografía
10:07para poder ver qué es lo que estaba pasando.
10:10Sin embargo, el paso del tiempo, pasó una hora y media,
10:15primero pasó 45 minutos, después una hora y media para derivarla,
10:20más después el tránsito y todo el tiempo,
10:24se perdió un tiempo valioso ahí en San Ignacio.
10:28Creo que en eso podemos coincidir, Jesús.
10:30Así mismo es, Mabel,
10:35se perdió un tiempo muy valioso
10:36en la cual se podía haber salvado
10:39la vida de esta menor de 15 años,
10:41futuro de nuestro país,
10:43futuro de nuestro departamento,
10:44pero ojo también en ese sentido, Mabel,
10:47si tenemos tomógrafos,
10:49debemos tener también cirujanos,
10:51neurocirujanos de guardia.
10:53Eso también no se cuenta aquí, Mabel.
10:56Hubiésemos, en todo el departamento,
10:58no se cuenta luego.
10:59En todo Misiones no se cuenta luego neurocirujano.
11:03Se le puede hacer la tomografía,
11:04se le detecta,
11:05pero de igual manera se le tiene que derivar
11:07hasta el hospital de trauma.
11:10Bueno, pregunto yo,
11:13¿la nena no tenía antecedentes de otro tipo de enfermedad?
11:17Nada, estamos hablando de una nena sana, Jesús.
11:21Así es, le pregunto acá nuevamente,
11:27el doctor nos consultan acá nuevamente,
11:30si la menor no tenía algún antecedente clínico de alguna afección.
11:34No, nada, los padres no refirieron nada a lo que a nosotros nos dijo la pediatra.
11:40O sea, que en la consulta...
11:42¿Una persona sana?
11:43Sí, así mismo, ningún antecedente que ellos supieran, ¿verdad?
11:47Nada, tenía todas sus infecciones que se hacen para los deportistas, ¿verdad?
11:51Pero que eso no incluye a nivel cerebral, ¿verdad?
11:54Generalmente era a nivel cardiovascular el examen físico
11:57y a nivel cardiovascular no presentaba nada.
12:00Entonces, ella era apta para hacer actividad física, ¿verdad?
12:03Tenía todo su certificado al día.
12:05Eso es lo que refirieron sus padres,
12:07que llegaron acá en el momento del traslado, ¿verdad?
12:10Porque de Santiago tuvieron que venir,
12:12fueron traídos por el director del centro educativo, ¿verdad?
12:15Y ellos refirieron así rápidamente, ¿verdad?
12:17En el traslado.
12:18Lo que quería aclarar, referente, ¿verdad?
12:22Exactamente a tomografía, ¿verdad?
12:24Comentarle, ¿verdad?
12:24Que nosotros acá estamos en proceso de instalación, ¿verdad?
12:27Ya tenemos la sala que fue construida por la entidad binacional
12:30y ahora está el tomógrafo que anteriormente estaba en el hospital de San Juan.
12:36Que ahora nos falta completar la instalación, ¿verdad?
12:38Estamos a la espera de una firma de contrato con la empresa
12:43que tiene que realizar la instalación, ¿verdad?
12:47Aproximadamente 90 millones de guaraníes es el costo de la instalación
12:50y eso creemos que antes del fin de año va a estar ya instalada la sala de tomografía
12:55que justamente para estos casos, para las urgencias,
12:57nos va a salvar, ¿verdad?
12:59Evitando el traslado de los pacientes 30 kilómetros para estos casos.
13:03¿Va a hacer el estudio?
13:03Entonces, en forma más rápida vamos a poder también ya nosotros hacer el estudio
13:07y tener un panorama.
13:08Lo que sí, ¿verdad?
13:10Así como dijiste, hay especialistas, subespecialistas
13:13que es muy difícil de conseguir para la región
13:15y que no tenemos en todo el departamento de misiones
13:18y a veces en la región sur, luego.
13:19Así mismo, hermano.
13:20Gracias, doctor.
13:21Bueno, eso, una nena de 15 años totalmente sana madre.
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