Horas decisivas para María Luján: se recupera tras recibir un nuevo corazón

Canal ABC TV

Tras poco más de 24 horas del trasplante de corazón, María Luján, de 15 años, permanece conectada a un soporte vital, esperando que el órgano pueda comenzar a latir con fuerza. El doctor Marcos Melgarejo describió la complejidad del procedimiento que permitió darle una esperanza a esta adolescente que estuvo conectada a un corazón artificial por casi cinco meses.

Transcript

00:00Muy buenos días querido doctor Marcos Melgarejo, hablamos acá con los compañeros

00:06y en este día muy especial en que se habla mucho de trasplantes, trasplante de corazón

00:15nos pareció que hablar con usted era lo más emblemático que podíamos hacer

00:21para rendirle homenaje a todos los paraguayos y paraguayas

00:25que están haciendo historia con trasplante de órganos en Paraguay

00:30Gracias por atendernos querido doctor

00:32Muy buenos días Mabel, para vos, para los compañeros en la mesa y para toda la audiencia de tu programa

00:39Bueno, yo no podemos evitar hablar de esto

00:43Creo que ayer tuviste uno de los trasplantes más complicados desde que te conocemos

00:52en este largo periplo de esa brillante unidad de trasplantes del pediátrico doctor

00:59Sí, así mismo Mabel, ayer le trasplantamos a María Luján

01:05una nena que sabíamos la enorme complejidad debido a que estaba cuatro meses y una semana

01:12conectada al corazón artificial

01:14este detalle hace que sea extremadamente compleja la cirugía

01:19y a eso le agregamos que el donante compatible con ella estaba en Ciudad del Este

01:26o sea, todos los factores más difíciles que te puedes imaginar Mabel

01:29una cirugía previa muy larga y un donante lejos de nuestra ciudad

01:35y bueno, realizamos la cirugía que empezó a las seis de la tarde

01:38y terminamos prácticamente a las ocho de la mañana

01:41ella, ¿por qué demora tanto?

01:45porque explantar, sacar el corazón artificial de un paciente que está hace mucho tiempo

01:49hace que sea sumamente complejo

01:52y inmediatamente después de eso tenemos que hacer el trasplante propiamente dicho

01:57y bueno, ahí de ahí la enorme complejidad de la cirugía

02:03que ahora está Luján en la terapia intensiva

02:08está estable, está conectada a una maquinita que le ayuda al corazón nuevo

02:12que al comienzo no tenía mucha fuerza

02:15era entendible por la complejidad de todo

02:18y bueno, ahora esperar, esperar con prudencia para ver su evolución

02:24ella amaneció hoy estable

02:26y a ver en qué momento ese corazoncito tiene una fuerza normal

02:30que nos permita ir retirando a poquito esta maquinita que le está ayudando a ese corazón nuevo

02:36la complejidad del proceso que ayer tuvieron

02:41estamos hablando de casi 15 horas

02:44si es que contamos hasta las 9 de la mañana

02:47decían algunos de tus colegas con los que suelo hablar off the record

02:54que habían estado parados y que no había mucho registro

02:59una complejidad tan importante como la que ayer tuvieron

03:03la complejidad estuvo dada por el hecho de que estos niños llevan mucho tiempo conectados

03:09al corazón artificial

03:11o simplemente por las posibilidades de aceptación o rechazo del nuevo órgano

03:19sí, la probabilidad de aceptación o rechazo se da en todos los trasplantes

03:25pero la complejidad de este caso en particular

03:30se da por el corazón artificial previamente

03:33que si bien es cierto y hay que recalcar que es lo que le mantenía con vida a Lucán

03:39sin ese dispositivo

03:40indudablemente ella no estaría más entre nosotros

03:43pero también hace que se dificulte mucho el procedimiento

03:47y bueno, sí, efectivamente

03:50estuvimos casi 14 horas ahí parados en el quirófano

03:53un poquito más tal vez

03:54y bueno, nos pone a prueba

03:58de también lo que es la capacidad del ser humano

04:00en momentos difíciles

04:02como la máxima concentración

04:04hace que esas horas pasen

04:05casi sin percibir

04:08y bueno, ojalá que todo este sacrificio tenga sus frutos en las próximas horas

04:14y en los próximos días

04:15Así será, doctor

04:17La mamá de ella habló de complicaciones

04:20¿esas complicaciones se dieron durante el proceso de desconexión de Berlín Hart

04:27o durante el proceso ya de la implantación del nuevo órgano?

04:30No, en realidad más que complicaciones

04:34son complejidades inherentes luego a este tipo de procedimientos

04:39entonces tuvimos muchas horas para retirar

04:43el implante en particular

04:46transcurrió sin muchos problemas

04:48pero es retirar un dispositivo

04:52que demoró muchísimo

04:53y también esperar la llegada del corazón

04:55que vino a Ciudad del Este

04:57cuando el tiempo de retirada e implante demora mucho

05:01también hay más riesgo

05:03que el corazoncito nos quede sin fuerza

05:05imagínate que van

05:06sale de Ciudad del Este una vez que se hace la ablación

05:09van en ambulancia hasta el aeropuerto guaraní

05:12del aeropuerto guaraní en avión

05:15hasta el silviopetirosi

05:17del silviopetirosi en ambulancia

05:19hasta Reducta Costañú

05:20entonces es un tiempo que nosotros

05:23es una carrera contra el tiempo

05:24realmente implica muchísima coordinación

05:28no hay margen de error

05:30y bueno, estamos acá peleando intensamente por la vía de Luján

05:35Ella está en terapia intensiva ahora

05:39siendo resguardada en estas horas

05:42y tengo entendido que 72 horas son las más críticas

05:47habríamos ya cumplido 24 horas tranquilamente

05:53si consideramos la hora de la finalización del procedimiento quirúrgico

05:58y más si es que consideramos el inicio

06:01Sí, en realidad Mabel

06:03lo que debemos hacer ahora son estudios

06:05esta mañana le vamos a hacer imágenes

06:07para ver si con respecto a ayer

06:10la fuerza del corazón

06:12hoy late con más fuerza o no

06:14que nos ayude

06:16a ir retirando esta maquinita

06:18que es el ECMO

06:19que nos ayuda a ir retirando

06:21y dejarle, soltarle por llamar de una manera

06:24al corazón para que lata ya solo

06:27y que por sí sola puede mantener

06:29todas las funciones del organismo

06:31entonces, estas horas

06:33estos días realmente

06:34entre hoy y mañana

06:35ir evaluando

06:36cómo está la fuerza de su corazón

06:38para poder

06:40como te dije

06:42ir evaluando

06:43retirar el ECMO

06:44y ir avanzando a poquito en la evolución

06:47o sea, van a ser momentos largos todavía

06:50momentos complejos, delicados

06:52porque estamos acá intensamente

06:54hora tras hora, día tras día

06:56tratando de que esto vaya para adelante

06:58La pregunta acá, doctor

07:01¿hay antecedentes en la ciencia médica

07:04que si es que el corazón

07:06no cobra ritmo y fuerza

07:07el paciente vuelva a ser conectado

07:11al Berlin Heart?

07:14Sí, los antecedentes que hay

07:16dependiendo de las condiciones del paciente

07:20es que como ha ocurrido algunas veces

07:22en otros países

07:23cuando hay un rechazo agudo

07:25se hace un trasplante

07:27el cuerpo rechaza

07:29por algún motivo

07:30inmunológico

07:32y ahí se le conecta

07:33un dispositivo

07:34que puede ser

07:35ECMO, no Berlin

07:36y se le pone inmediatamente

07:38en lista de trasplante

07:39nuevamente

07:39como prioridad absoluta

07:41eso se llama

07:41retransplante

07:42hay reportes muy grandes

07:44ya en Argentina

07:45Brasil

07:46Colombia

07:46y hay antecedentes

07:49con respecto a eso

07:50pero eso va a depender

07:51muchas veces

07:52de la condición del paciente

07:55como está la parte neurológica

07:57el riñón

07:58el hígado

07:59si eso está todo

08:00en condiciones ideales

08:02bueno, ahí se plantea

08:03un nuevo corazón

08:05de vuelta

08:05o conectar

08:07un dispositivo

08:08como está diciendo

08:08para la espera

08:09y son pasos

08:11que tenemos que ir evaluando

08:12día tras día

08:13yo por ahora

08:15quisiera tener

08:16la esperanza

08:17de que vaya recuperando

08:19y que no necesitemos eso

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