Video: primer caso de contagio vertical de dengue

Name: Video: primer caso de contagio vertical de dengue
Uploaded: 2025-12-10T00:32:41+00:00
Duration: 9 min 3 s
Channel: Canal ABC TV

Canal ABC TV

hace 2 días

Se trata de una embarazada que comenzó a tener hemorragia, sin que tuviera síntomas del dengue como la fiebre. El médico dijo que recibió informes de expertos en epidemiología del Ministerio de Salud Pública y estos le dijeron que sería el primer caso de una transmisión vertical de la enfermedad confirmado laboratorialmente en este periodo de casos de dengue, en el que la madre enferma contagia a su bebé. El Dr. Héctor Castro, Director del Hospital de Acosta Ñu, nos brinda más detalles del caso.

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00:00Doctor Castro, te estamos llamando por los casos que nos preocupan del tema de dengue.

00:06Tratamos de no... la gente salió muy harta de la pandemia.

00:11Tratamos de no asustar, de no tener que vivir en una burbuja de miedo.

00:16Pero hay veces que ya me pregunto, no, nos fuimos para el otro lado.

00:20No estamos hablando de prevención, no estamos hablando de limpieza en nuestras casas

00:25y uno tras otro están cayendo en las familias.

00:28Hay familias que sé que hasta cuatro o cinco integrantes de la casa están toditos con dengue, por ejemplo.

00:37Y te llamamos para hacer algunas preguntas puntuales.

00:40¿Qué es el contagio vertical que se ha hablado últimamente de una mujer embarazada

00:48y su bebé terminó también infectado con el dengue en el vientre materno, doctor?

00:57Bueno, es una posibilidad en una situación endémica como la que vivimos,

01:07cuando hay mucha circulación viral y decir circulación viral, cuando hay muchos contagios,

01:12obviamente la embarazada no está exenta de padecer el contagio y luego la enfermedad.

01:19Y si bien es infrecuente la transmisión durante el embarazo, que le llamamos transmisión vertical,

01:27cuando ocurre de la madre al hijo.

01:30Hay datos reportados, incluso hay una publicación del doctor Sebastián Brite, del profesor Jiménez,

01:39del profesor Ramón Mil, creo que fue en el 2013, donde habían descrito 10 casos de transmisión vertical.

01:49Son recién nacidos que adquirieron la infección con tres hipótesis.

01:56Una de ellas puede ser la transmisión directa a través de la sangre.

02:00Recordemos que el mosquito inocula el virus al picarnos, inocula, digo, inyecta el virus en nuestra sangre.

02:09El virus corre por toda la sangre, obviamente empieza a multiplicarse y llega hasta la placenta,

02:15pudiendo atravesar también la misma para infectar al niño.

02:19Esa es una de las hipótesis.

02:21La otra es que durante el parto, estando la mujer padeciendo el dengue,

02:28también como hay en el parto de intercambio de sangre, también puede haber un contagio ahí.

02:34Y finalmente otra hipótesis es, en mujeres lamentablemente que pasan el embarazo con un dengue grave,

02:41pueden afectar tanto la función de la placenta,

02:44que eso hace que sea insuficiente la llegada de la sangre al bebé y por ende cause daño.

02:51En esta última hipótesis no necesariamente hay una invasión directa del virus,

02:57pero causa daño en la placenta y por ende eso también puede producir daño.

03:02Decía yo que hay una publicación de 10 recién nacidos,

03:07creo yo en el 2003 se había publicado donde se definía justamente que no había una forma de explicar

03:16de cómo adquirió la infección, sin embargo, a pocas horas o días de haber nacido

03:22ya padece un cuadro clínico con fiebre manifestándose

03:26y dentro de los diagnósticos que uno tiene que evaluar estaba el dengue,

03:30se confirmó lo de dengue y obviamente estando en un ambiente hospitalario

03:35y la madre recientemente llegó en el curso de un cuadro de dengue,

03:40es la explicación de la transmisión vertical que vos mencionaste, Mabel.

03:44Yo creo que la audiencia, la teleaudiencia lo que tiene que dimensionar

03:49es que ninguna persona, ninguna condición está exenta en este momento a padecer

03:56esta infección que es contagiosa a través de la picadura del mosquito.

04:00No hay transmisión de persona a persona, excepto en esto que mencionamos de la madre al hijo.

04:06Entonces, nosotros tenemos que seguir proponiendo lo más importante

04:11ante este tipo de situaciones que es la prevención.

04:14establecer un entorno seguro para todos nuestros abuelitos, nuestras familias,

04:21nuestras embarazadas, nuestros hijos, sabiendo que la población pediátrica en este año

04:27es la que está siendo afectada también en un gran número, ¿verdad?

04:31Y sobre todo eso, ¿verdad?

04:33Hablar de la prevención implica no solamente eliminar criaderos,

04:37sino que también si uno está con fiebre, con que se consulte, que no se automedique,

04:44y que guarde el reposo correspondiente bajo el mosquitero y con el uso repelente.

04:49Si yo estoy con fiebre y no me estoy sintiendo tan mal,

04:54tengo que tener en cuenta que si un mosquito me llega a picar también,

04:57yo le voy a contagiar a otra persona a través de ese mosquito.

05:00Entonces, si yo padezco la infección, hay que guardar el reposo pertinente

05:05para mi integridad en la recuperación y también para evitar contagios

05:10a otros miembros de la familia o de la comunidad o del trabajo.

05:13Tengo un par de preguntas tipo ping-pong, si me ayudas, doctor.

05:17Primero, ¿cuántos días una persona, supongamos que me enfermo de dengue,

05:24¿cuántos días puedo contagiar a los demás?

05:28La respuesta sencilla es durante el periodo de fiebre, la persona contagia.

05:35El dengue tiene tres fases importantes a describir.

05:39La primera es la fase febril, donde justamente se caracteriza por mucha fiebre

05:44y postración y los dolores musculares.

05:47La segunda fase empieza.

05:49En general, esa fiebre, para terminar con esta primera fase,

05:54la fiebre no supera siete días.

05:56En general, es en un promedio de dos a tres días,

06:00pero la fiebre no supera siete días.

06:02Cuando desaparece la fiebre, ingresamos a otra fase que se llama,

06:07que le llamamos nosotros fase crítica, porque ahí empiezan los signos de alarma.

06:12Cuando desaparece la fiebre, tenemos que estar atentos si aparece un dolor de panza,

06:17si aparece sangrado, si aparecen vómitos que no podemos contener y son en mucha cantidad en poco tiempo,

06:24alteración del sensorio, me refiero que está somnoliento o está muy irritable,

06:30sobre todo en los niños que no pueden manifestar lo que sienten.

06:33Algún tipo de sangrado también hay que controlar el ciclo menstrual de las mujeres.

06:38Esa es la fase crítica donde los signos de alarma determinan la necesidad de internación.

06:42Y posteriormente, la última fase es la fase de recuperación.

06:45De estas tres fases, vuelvo a repetir, fase febril, fase crítica y fase de recuperación,

06:51la persona contagia, si le pica el mosquito, en la fase febril.

06:56¿Por qué?

06:57Porque el cuerpo se manifiesta con fiebre cuando hay virus en la sangre.

07:01Cuando hay virus en la sangre, el cuerpo trata de cualquier manera de luchar frente a él.

07:06Entonces, desarrolla muchos mediadores inflamatorios.

07:10Uno de ellos también es la elevación de la temperatura.

07:13Por eso hay fiebre tan alta.

07:14En ese momento hay que extremar los cuidados del mosquitero y uso repelente

07:19porque cuando tiene fiebre en la persona,

07:22es el momento donde puede contagiar si le pica el mosquito.

07:26Doctor, o sea que pasa la fiebre y uno ya no contagia, entiendo.

07:30Es como para tener una señal también en casa.

07:35Eso es así de sencillo como manifestaba Iván,

07:38pero hay que tener en cuenta que el mosquito ya pudo haberle picado antes.

07:42Y el mosquito vive hasta cuatro semanas e incluso hay reportes de esto.

07:47O sea que un mosquito que me picó hoy, mientras yo estaba febril, puede seguir vivo cuatro semanas.

07:56O sea, un mosquito que ya me picó a mí y es el que estoy contagiada de dengue,

08:01puede vivir cuatro semanas.

08:03O sea que puede picar a muchas más personas todavía en esas cuatro semanas.

08:07Y agrego algún dato muy importante a lo que mencionamos,

08:12a ver, que el radio de vuelo del mosquito puede ser de 100 a 200 metros.

08:16O sea, es cierto que entra domiciliario,

08:19pero también busca tenalmente picar a alguien

08:22porque es la única forma de que pueda depositar sus huevos.

08:26La hembra necesita picarle al ser humano

08:30para activir ahí las proteínas de la sangre

08:32para que pueda depositar su huevo.

08:34Entonces, es una cuestión también de supervivencia de este vector.

08:38Por eso, si le sumamos nosotros que adquiere la sangre infectada

08:41y que puede tener una vida de dos a cuatro semanas

08:45y que además puede tener un radio de vuelo de 100 a 200 metros,

08:49eso explica cómo tan rápidamente se expande una enfermedad

08:54que no se contagia de persona a persona,

08:56pero sí se contagia a través de este mosquito.

09:00¡Gracias!

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