El indígena que resultó herido por el EPP este domingo se encuentra estable en salas de urgencias del Hospital de Trauma. No obstante, ya no tiene sensibilidad en las piernas, de acuerdo al reporte de esta mañana. “El informe es que será irreversible. Las lesiones en áreas nerviosas muchas son irreversibles”, Dr. Agustín Saldívar ,director del Hospital del Trauma.
00:00Felizmente lesionó el canal medular por la onda expansiva del proyectil y él está sin sensibilidad, el ombligo para abajo, las dos piernas paralizadas y también sin sensibilidad.
00:15El informe del doctor Carlos Villamayor, neurocirujano, que no está presente acá porque está en una cirugía, es que desde el punto de vista quirúrgico, nada más es una observación, en este momento es un tratamiento medicamentoso y ustedes ven ahí que a nivel del tórax, se ve en el lado derecho, totalmente en el lado del tórax, ahí se colocó un tubo y eso produjo ya una expansión,
00:43una expansión del tórax, drenó 300 cc, es lo que me dicen esta mañana y es nada más observacional con él el tratamiento, yo esta mañana hablé con él, por supuesto que volvimos a reiterar al examen físico la parálisis debajo del ombligo.
01:05Eso podría ser, bueno, estamos muy temprano todavía a hablar de que sería algo temporal o definitivo.
01:13Las lesiones, el informe del doctor Carlos Villamayor es que eso probablemente sea irreversible, eso es el pronóstico, no es tan bueno en ese sentido, pero él semiológicamente él tiene buenos signos vitales y es cuestión de un paciente que está en la urgencia, está bajo observación estricta.
01:35¿En qué parte tuvo el impacto, doctor? ¿Cómo fue el...?
01:38Se ve, le voy a mostrarle.
01:42Esto se tiene, va a ver, va a traer el mismo momento, el lugar en el que se ve el impacto.
01:46Sí, acá se ve, acá se ve en la zona de la columna vertebral, en la zona, en la zona paralela, el lado derecho, se ve las esquirlas distribuidas en la zona lumbar.
02:05En esta radiografía se ve inclusive un proyectil, acá, por fuera de la línea vertebral, y realmente vamos a ver, hay esquirlas también en la parte, en la parte blanda, en los músculos, sin embargo, la estructura renal se ve que está íntegra.
02:22Es decir que acá, antes que nada, siempre evaluamos primero la vida, ¿verdad?
02:30Lastimosamente en las lesiones, en las lesiones nerviosas, a veces la irreversibilidad está presente.
02:39Ahí en la columna vertebral, doctor.
02:40En la columna vertebral, paralela en la columna vertebral, entró en el lado derecho, afectando desde la vértebra dorsal 10, ahí en la espalda, hasta la zona lumbar baja.
02:51Doctor, ¿podríamos decir que, bueno, fue disparado en una zona que podría no haber sido tan letal?
03:01Sinceramente, dentro de lo que es el...
03:07Bueno...
03:08...las lesiones que pueda producir, evidentemente es un proyecto...
03:12...porque no atravesó la médula misma, paralelo, pero las ondas expansivas que produce el...
03:19...digamos, en el trayecto, el proyectil siempre produce lesiones primarias y secundarias.
03:28Las lesiones secundarias en la zona nerviosa es realmente muchas veces...
03:34¿Y eso se extrae de las esquilas y compañeras?
03:37¿Y eso se extrae de las esquilas y compañeras?
03:40Las esquilas nosotros solamente removemos cuando hay una lesión importante dentro de una exploración que uno pueda hacer de repente.
03:50Una lesión, digamos, del árbol vascular renal, si es en esa zona, o el árbol vascular del hígado, o en el tórax.
04:01Solamente en esos casos se explora la bala. El médico nunca entra a explorar una bala como en el oeste.
04:08Lastimosamente, entonces, doctora, ¿qué hablamos de estos daños irreversibles?
04:12Es un mal pronóstico. Yo siempre, taxativamente, uno siempre deja la...
04:17...digamos, la esperanza siempre está presente, pero desgraciadamente en este caso...
04:22...ya está establecida esa parálisis del ombligo para abajo.
04:27¿Y los otros órganos?
04:28Los otros órganos, tanto el pulmón, por lo menos del lado derecho, ustedes vieron que esta lesión que estaba velada...
04:35...está totalmente expandida después de la colocación del tubo.
04:39Y a él le vamos a comenzar a alimentar con líquidos claros, que muchas veces nos permite a nosotros...
04:48...diagnosticar por segunda si pudiera haber alguna lesión de las vísceras cavitarias, como el estómago, el intestino, por ejemplo.
04:58Pero desde el punto de vista del árbol, digamos, renal, en donde nosotros vimos que había esquirlas...
05:06...por lo menos la arquitectura del riñón está íntegra.
05:09De hecho, un paciente, digamos, herido en esta circunstancia, siempre nosotros tenemos en la urgencia...
05:18...donde estamos muchos médicos y le estamos mirando todo el tiempo, de manera que si surgiera algún signo...
05:25...que indicara una exploración de esa zona, lo haremos.
05:28De hecho, en él está previsto hacer una tomografía contrastada el día de hoy...
05:33...justamente para discernir si es que pudiera haber alguna lesión...
05:38...que tenga la necesidad de intervenir quirúrgicamente en la zona renal.
05:42Así es que ese es el informe total.
05:44¿Se va a permanecer entonces en la zona urgencia, doctor?
05:47En la urgencia, porque él está estable, no va en la terapia, está bajo observación ahí.
05:51Realmente muchas veces la gente, en ese sentido, yo aprovecho la ocasión de tu pregunta...
05:56...¿por qué un paciente está en el box de urgencias?
05:59Y son pacientes que aún falta definir si dónde va, ¿verdad?
06:03No le podemos alzar en el piso donde está ya entre los pacientes ya operados...
06:06...y que están ya en un control evolutivo.
06:09Un paciente que está en la urgencia...
06:10Bueno, esta es conferencia de prensa desde el Hospital del Trauma...
06:13...un pronóstico no bueno, un pronóstico nada bueno para el indígena.
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