00:00con los médicos de otros países. Hace poco tiempo yo le decía a alguien,
00:05pero ¿por qué vas a llevarle a otro país si acá hay todo? Me tocó pasar por esa experiencia,
00:13atravesé el túnel más oscuro de la noche y había médicos acá en Paraguay que diagnosticaron
00:21exactamente igual que en el extranjero. Y el viernes, ¿qué pasó en IPS? Dice que detectaron
00:29que un bebecito, un feto de 28 semanas y media o 28,3 semanas necesitaba transfusión. Dice
00:40que detectaron con el banco de sangre, detectaron que el fetito estaba con problemas, el bebé
00:49estaba con problemas. Entonces se comunicó para que el servicio de perinatología de IPS
00:55a un estudio Doppler de arteria cerebral media. Y atención, aquí es donde viene la ciencia.
01:05La mañana del viernes pasado le hicieron una transfusión a un feto. Muy buenos días,
01:14doctor Orlando Alfonso, jefe de perinatología IPS. ¿Cómo le va, doctor?
01:18Muy buenos días, Mabel. Muchas gracias. Buenos días a la audiencia también. Estamos todos bien
01:23acá en el hospital. Qué bocanadas de aire fresco escuchar este tipo de cosas.
01:29La ciencia moviéndose también con pasos certeros. ¿Es el primer procedimiento de hacer
01:35una transfusión a un bebé en IPS o ya a un feto en este caso o ya han hecho antes, doctor?
01:41Hicimos uno el 25 de noviembre del 2019. Ese fue el primero que hice yo acá en el hospital
01:51de IPS. Se realizaron intentos también anteriormente, pero muchas veces los bebés vienen muy tarde
02:00y ya no aguantan la transfusión y fallecen durante el procedimiento. El primero exitoso fue en esa
02:10fecha que le había citado, que el bebé era muy prematuro, pero posteriormente nació y no aguantó
02:19su prematurez después. Entiendo. En el caso de este segundo, en este segundo caso del viernes pasado,
02:29¿detectaron que el bebito o que el feto está con anemia, doctor, o es con problemas de compatibilidad
02:38de la sangre? Sí, es una incompatibilidad entre la sangre del bebé y la sangre de la mamá. La mamá tiene
02:46el grupo sanguíneo con factor RH negativo y el bebé lleva el grupo sanguíneo del, vamos a decir,
02:55del padre, el factor RH positivo del padre. Entonces, en algún momento hay un contacto importante entre la
03:04sangre del bebé y la mamá, por ejemplo, puede haber sido durante sus partidos anteriores o por algún
03:12sangrado en los primeros meses del embarazo. Entonces, la mamá genera, la sangre de la mamá genera anticuerpos
03:18contra ese factor RH, lo cual lo que hace es que esos anticuerpos destruyen, van destruyendo los glóbulos
03:26rojos sanguíneos del bebé y le provocan anemia. Entiendo. Yo ya escuché en algún momento que cuando el bebé
03:36tiene un signo distinto al de la madre, uno positivo, el otro negativo, puede haber serias, muy serias
03:44complicaciones. Cuando ustedes hacen un procedimiento como el que hicieron el viernes, ¿cambian el signo o
03:52simplemente lo fortalecen, fortalecen sus defensas para hacer, para enfrentar la situación? ¿Qué pasa
03:59exactamente al transfundirle, doctor? Y al transfundirle, le transfundimos glóbulos rojos que son compatibles
04:07con los de la mamá. Son también negativos. Grupo sanguíneo cero negativo es el que se le
04:13transfunde al bebé. Entonces, los anticuerpos de la mamá no reaccionan contra estos glóbulos rojos
04:20nuevos. Sí, siguen reaccionando contra los glóbulos rojos que va formando el bebé, por lo que la
04:27anemia puede volver a presentarse otra vez después de la transfusión. Y entonces lo que ustedes harían
04:34es, si es necesario y se amerita la situación, ¿vuelven a hacer otra transfusión o con una ya
04:41garantizan la llegada a término y el éxito del embarazo, doctor?
04:48La primera opción, si vuelve a presentarse anemia, tenemos que volver a transfundirle hasta que le
04:55dé alcance a una edad gestacional en la que ya pueda aguantar fuera del útero de la madre.
05:00Entiendo. Con seguridad, vamos a decir. Entiendo. Doctor, ustedes en IPS, ¿están haciendo también estos
05:08procedimientos para corregir la posibilidad de espinas bífidas y eso? Exactamente, llevamos siete
05:15cirugías hasta ahora. Créame que cuando usted habla de eso, mi corazón agradecido salta.
05:25Sucede que me dieron ese diagnóstico estando embarazada para uno de mis hijos y a lo que uno
05:35se enfrenta es terrible porque lo primero que te dicen es que no va a ser vida para ese ser humano
05:43que uno está trayendo, ¿verdad? Y si hoy día la ciencia nos permite corregir una espina bífida y llevar
05:51con éxito el embarazo y corregir por el camino algo, ¿es ciencia que vale la pena, doctor?
05:59Es así mismo como es y también en mi familia hubo un caso en que se presentó la espina bífida y cuando
06:09eso no había todavía posibilidades de hacer ningún tipo de corrección, no solo en nuestro país, sino que
06:15a nivel mundial, ¿verdad? Esto de las cirugías intrauterinas no es algo demasiado antiguo, es
06:25relativamente nuevo, pero como en estos últimos tiempos, gracias a los avances informáticos, la ciencia
06:33avanza rapidísimo, entonces es más fácil replicar lo que están haciendo en otros países también
06:39y ya nuestra gente puede tener acceso a este tipo de cirugía.
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