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  • 20 小時前
沒住院不理賠 健康台灣委員會曝商保轉型最新進度
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/5260248

商業保險長期以「住院」作為理賠前提,卻與門診化、在宅化的醫療趨勢逐漸脫節,總統府今(27日)召開「健康台灣推動委員會第六次委員會議」,針對「改善商業保險影響醫療資源使用」進度,政務委員陳時中直言,現行商保多為長期契約的舊型保單,牽涉既有權益,實務上難以直接廢止,「要把舊保單通通處理掉,幾乎不可能」,

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文字稿
00:00有关改善善业保险影响医疗资源使用之情形
00:04那么这个已经经由陈时中政委
00:08在9月17日跟金管会还有本部的健保署受险工会交流
00:15那么特别是先针对我们新进所提出的
00:19新式新型的这个医疗服务方案
00:22比如说像在宅的急诊照顾等这个议题来进行意见的交换
00:28那么也做出了三点的共识
00:30那么第一个就是请受险工会
00:33那么研议一年期不保证续保的新的保单示范内容
00:39来回应医疗制度的改革
00:41那么第二是请金管会能够持续的提供相关的诱因
00:47鼓励这个开发新式的保单
00:50那么第三是请金管会受险工会跟健保署
00:54那么研议透过资料的整合交换与合作事宜
00:59来加速新保单的设计
01:02那么本案我们还会还会继续的追踪研议
01:05那个商业保险那个后来你们谈的结果怎么样
01:09是不是还是规定住院才能够请领保险
01:13那个是一个旧的保险这个形态
01:16那因为它那个都是一个长期的合约
01:19所以要把那个旧的保单把它废掉
01:21听起来事物是不可能
01:23所以那样的决定就是说
01:25用新的保单肯定建设来取代
01:28那因为新的保单对于相关的就医的办法
01:31就医的内容还有它的变化性很大
01:33所以它也不愿意用一个长期的
01:35所以那样我们就有大家商量
01:37就先一个短期的像团保一样
01:40那它相关的费率各方面来计算
01:42相对比较明确而且风险较低
01:46所以用这个来做示范
01:47那它能再扩道来
01:49那现在它们在演绎中
01:50好 OK 谢谢
01:52
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