İZMİR'de kalp krizi geçirip 35 dakika kalbi duran İlker Hamurişçi (49) Sağlık Bilimleri Üniversitesi (SBÜ) İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde yapılan soğutma tedavisi ile beyni hasar görmeden sağlığına kavuştu. Beyne uzun süre oksijen gitmediğinde beyin hücrelerinin ölebildiğini ve hastanın yaşamını kaybedebildiğini belirten Anestezi ve Reanimasyon Uzmanı Prof. Dr. Aykut Sarıtaş, "Soğutma tedavisi ile hastanın sıcaklığını normal sıcaklığından birkaç derece aşağıda tutuyoruz. Böylece beyin hücrelerinin yenilenmesine zaman kazandırıyoruz" dedi.
00:30Kendime geldikten sonra, telefonumda elime geçtikten sonra oradaki bazı bilgilere ulaştım.
00:36Eşimle hafif tartışmışım. Babamlara gitmişim.
00:44Baba sırtım ağrıyor demişim. O anda kalp krizi geçirmişim sanırım. Şaşırdım, acayip şaşırdım.
00:52Ayazımda bir dört gün, beş gün kesinti. Çok titremişim, çok şeyler geçirmişim.
01:00Yaklaşık 45-50 dakikaya yakın kalp masajı. Yani hiç kimse bırakmamış.
01:09Herhalde hayatta tutulmuşsunuz değil mi?
01:15Öyle, öyle ama nasıl diyeyim?
01:21Ambulansdaki doktordan buraya kadar kimse bırakmamış.
01:24Hastamız entübe, mekanik ventilasyon desteğinde, kardiyak fonksiyonları kötü, ejeksiyon fonksiyonu yaklaşık %15 şeklinde yoğun bakım aldığımızda gerçekten çok kötü bir durumdaydı.
01:35Yani bu hastaya çok yüksek dozlardan verdiğimiz tedaviyle, mekanik ventilasyon tedavileri ve tansiyon çok düşüktü.
01:42O dönemi zaten hastamız hatırlamıyor.
01:45Yani bu hasta geldiği zaman aslında herkes de yani bu hastanın yaşama şansı çok düşük şeklinde biz hastamızı aldık.
01:50Fakat bizim için önemli olan nokta şu.
01:53Bu hastalar kardiyak acil olduğu gibi aslında bir nörolojik aciller.
01:56Çünkü bu hastaları biz hayata döndürdükten sonra, bu hastaların bitkisel hayatta kalmaması çok önemli.
02:02Beyin fonksiyonların iyi olması çok önemli.
02:04Hayata tutunmaları bizim için çok önemli.
02:06Bu yüzden biz hastalarımıza, bu hastalarımızı aldığımızda bir nöromonitorizasyon yapıyoruz.
02:11Bir soğutma tedarisi dediğimiz, hedefi yönelik sıçradık tedarisi uyguladık.
02:15Bu tedari çok çoğu yerde olmayabiliyor ama bizim hastanemizde mevcut.
02:20O yüzden hastanemizin beyin fonksiyonlarını biz her dayım takip ettik.
02:23Ve birkaç gün sonra hastamızı mekanik ventilasyon ayırıp,
02:28ardıktan sonra bilincini takip ettiğimizde böyle bir durum bizi çok serindirdi.
02:32Çünkü gerçekten bizim için bir mucizeli bir olaydı.
02:34Hem hastamızın yürüyerek taburcu olabilmesi, hem bizlerle konuşabilmesi,
02:39hem bitkisel durumda olmaması gerçekten büyük bir mucizeyi hak etti.
02:43Bu bizi tabii doktorlar ve hekimler olarak çok serindiriyor.
02:46Multidiklinel bir yaklaşım.
02:48Kardiyoloji doktorumuz, CPR yapan doktorumuz, yoğun bakım ekibimiz hepimiz birlikte güzel bir şeye, başarıyı elde ettik.
02:56Bu bizim için çok serindirici.
02:58Bildiğiniz gibi hastalarımıza, şimdi hastamız 35 dakika kalp masajı yapılmış.
03:0135 dakika kalp masajında hastamız aslında beyin oksijensiz kalabiliyor.
03:07Daha sonra kardiyak etmezliği olduğu için beyni yine oksijen giden miktar da az olabiliyor.
03:12Kan pompalaması az olduğu için.
03:13Bu tip durumlar beyin etkilenmesini arttırıyor.
03:17Biz sıcaklığı düzgün bir şekilde tutup hatta biraz da soğuttuğumuz zaman beynin oksijen tüketimini azaltıyoruz.
03:23Beyni koruma hedefliyoruz.
03:25Aynı zamanda verdiğimiz bir takım ilaçla beyin oksijen tüketimini azaltıyor ve bu şekilde hasarlanmayı minimal düzeye indiriyor.
03:32Bu dönem kritik bir dönem.
03:34Bunu ilk başta yaptığınız zaman etkili bir sonuç alabiliyorsunuz.
03:37Ama biraz geciktiğiniz zaman böyle bir sonuç mümkün değil.
03:40O yüzden beyin etkilenmeyen alanlarını biz kurtardık hatta beyin alanlarının daha fazla etkilenmesini önlemeye amaçladık.
03:47Bu şekilde soğutma tedavisi dediğimizde hastanın sıcaklığını normal sıcaklıktan 1-2 derece aşağıda tutuyoruz.
03:57Beyin hücrelerinin yenilenmesine zaman kazandırıyoruz.
04:00Bu şekilde hastamıza da böyle başarılı bir şekilde oldu.
04:04Ve böyle bir tablo bizi gerçekten çok mutlu etti.
04:06O ilk geldiği yerde de olmuş.
04:09Tabi bu 112'de gelirken de müdahale edilmiş olabilir.
04:11Ama sonuç olarak totalde 35 dakika gibi yüksek bir kalp masajı süresi var.
04:17Yani bu bildiğiniz gibi 3 dakikalarda 4 dakikalarda beyin oksijen gitmediği zaman tamamen beyin hücreleri ölebiliyor.
04:24Bu şunu gösteriyor.
04:25Aslında kalp masajını yapan kişi de etkili yapmış.
04:29Onların da çok büyük başarısı var burada.
04:31Daha sonra kardiyoloji ekibimizin üzeri başarısı ve biz yoğun bakım ekibi olarak, anestezi yoğun bakım ekibi olarak
04:36bu kadar yani herkesin artık hastamız herhalde iyi olmayacak dendiği bir noktada buraya kadar getirmek bizi gerçekten çok mutlu etti.
04:46Hastamız şiddetli bir göğüs ağrısıyla Torbalı Devlet Hastanesi'ne acil servisine başvurmuş.
04:53Bu esnada hasta 112 aracılığıyla bize bildirildi.
04:56Hastanın ciddi bir kalp krizi olduğunu Torbalı'daki doktorumuzla beraber saptadık.
05:01Sonrasında biz hastayı anjiyografi yapmak ve kalp krizine müdahale etmek amaçlı 112 aracılığıyla kabul ettik.
05:07112 hastanın transportunu bize sağladıktan sonra hastamızın bilinci yoktu.
05:14Akciğerleri makineye bağlıydı.
05:15Genel durumu kötüydü.
05:17Bir tane kalp damarı tam tıkalıydı.
05:18Damarına müdahale edip damarını açtıktan sonra biraz yoğun bakım takip sürecinde hastamızı stabilledik.
05:25Ve arkasından anestezi doktorlarımızın da yardımıyla hastanın bilincini toparlamaya,
05:31hemodinamik verilerini, kalbini, akciğerini toparlamak için onlardan destek istedik.
05:35Akabininde de onlara devrettik hastamızı.
05:37Şimdi kalp damarlarındaki hastalıklar kişilerin kötü hayat şartları, sigara kullanımı, şeker, tansiyon, kolesterol gibi, ailesel ölükü gibi çok fazla etkene bağlı olaraktan aslında daha genç yaşlarda başlıyorlar.
05:52Fakat bir damarın bir eşik değeri olduğunda bir damarın iç tabakasındaki bir hasara bağlı olaraktan tam tıkanma gelişiyor.
06:00Orada pıhtı oluşumu ve tam tıkanma gelişiyor.
06:03Bunun akabinde de hastaya acil müdahale edilmesi gerekiyor.
06:05Hem üzüntü hem sevinç hepsini bir anda yaşadık bir hafta içinde.
İlk yorumu siz yapın