Retrouvez les émissions en intégralité sur https://www.france.tv/france-2/telematin/toutes-les-videos/ À l'occasion du mois sans tabac, Télématin reçoit le psychiatre et addictologue Pr Laurent Karila.
00:00Une date à présent, 2032, c'est l'objectif que se fixe la France pour parvenir à la première génération sans tabac.
00:07Est-ce possible ? On va s'interroger avec vous, Laurent Carilla. Bonjour.
00:10Bonjour.
00:11Vous êtes psychiatre, addictologue, professeur à Paris-Saclay, alors qu'on vient de débuter la dixième édition du mois sans tabac.
00:19C'est, et alors je vais citer le président du comité national contre le tabagisme,
00:22c'est plus dur d'arrêter de fumer que d'arrêter l'héroïne, c'est ce qu'il dit. Est-ce qu'il a raison ?
00:28Oui, c'est un peu vrai, mais ça dépend des gens en fait, parce que personne n'est égal face à la maladie addictive.
00:34Mais c'est vrai que le tabac, c'est extrêmement compliqué, extrêmement compliqué,
00:38et il faut mettre en place vraiment des programmes de soins très très intégrés,
00:41c'est-à-dire qui allient un peu du médical, de la psychologie, du comportement et de l'activité physique et diététique.
00:48En dix ans le mois sans tabac a permis quand même, il y a des chiffres qui font plaisir,
00:52a permis à près de deux millions et demi de Français d'arrêter.
00:54Aujourd'hui, professeur, un adulte sur quatre fumes et la moitié veut t'arrêter.
00:58On peut quand même dire que c'est encourageant, ça va dans le bon sens.
01:00Oui, c'est très encourageant. Le mois sans tabac, déjà, ça a un impact collectif fort.
01:04Ça motive, c'est ça ?
01:05Oui, c'est un impact psychologique. On a un sentiment d'appartenance à un groupe.
01:08Et d'ailleurs, faites-le tous, tous ceux qui ont envie d'essayer en tout cas de le faire.
01:13Et il y a un fumeur sur deux qui a envie d'arrêter.
01:16Il faut transformer cette envie en passage à l'acte, positif,
01:21et se faire aider, encore une fois, médicalement et psychologiquement.
01:24Ce qu'il faut dire, c'est que pendant le mois sans tabac, on peut s'inscrire et on participe.
01:28C'est un programme qu'on respecte.
01:29C'est un programme commun où on se motive, on se motive personnellement et on motive les autres.
01:36Et avec des encouragements à faire du sport.
01:38Et on voit tout de suite les résultats.
01:40Et effectivement, ça peut aider.
01:41On évoquait cette fameuse première génération sans tabac.
01:44Il se trouve que samedi dernier, les Maldives sont devenus le premier pays à interdire la vente de tabac
01:49aux personnes nées après 2007, touristes compris.
01:53Il y a d'autres pays qui réfléchissent à des mesures similaires,
01:55comme la Nouvelle-Zélande, au Royaume-Uni aussi.
01:57Qu'est-ce que vous en pensez, vous ? Est-ce que c'est bien ?
02:00C'est symboliquement fort.
02:01On envoie un message aux jeunes générations en disant
02:03« Finalement, le tabac et votre génération, ça n'a plus aucun sens. »
02:07Donc, c'est bien d'interdire, mais il faut que ça soit accompagné de programmes éducatifs
02:12et de programmes d'aide au sevrage, c'est-à-dire d'aide à l'arrêt.
02:16C'est-à-dire qu'il faut vraiment, ok, interdire c'est bien,
02:19mais il faut qu'il y ait des choses à côté.
02:21Sinon, les jeunes, qu'est-ce qu'ils vont faire ?
02:22Ils vont aller voir ailleurs, sur des marchés parallèles et consommer d'autres choses.
02:26En France, on n'en est pas là, évidemment,
02:28mais l'interdition de fumer a été élargie notamment aux plages ou bien aux parcs.
02:33Le prix du tabac augmente sans cesse.
02:35Qu'est-ce qui fonctionne le plus ?
02:36C'est quoi ? C'est quand on touche au portefeuille ?
02:39C'est quand on interdit ?
02:40Les études, globalement, montrent qu'augmenter le prix du tabac,
02:44ça a un impact chez les jeunes, chez les populations vulnérables.
02:47Mais c'est vrai que ça peut faire une différence, après, sociale.
02:50C'est-à-dire que ceux qui ont beaucoup d'argent, ça ne va pas les impacter.
02:53Donc, il faut que cette augmentation de prix soit accompagnée
02:56de mesures de prévention, d'accompagnement et de renforcement de la politique publique.
03:01Le meilleur moyen d'arrêter de fumer, c'est de jamais commencer, on est bien d'accord ?
03:04Tout à fait.
03:04C'est pour ça qu'on parle de cette interdiction sur les nouvelles générations.
03:09Et là encore, elles n'iront pas forcément vers d'autres produits ou d'autres interdictions.
03:14Si d'emblée, on leur interdit, elles ne touchent pas une première cigarette.
03:16Mais il faut que ça soit accompagné.
03:18Malgré tout, oui, ce n'est pas juste de l'interdiction.
03:19Il faut qu'il y ait des programmes éducatifs, il faut qu'il y ait de l'aide au sevrage.
03:23Parce qu'il faut qu'il y ait quelque chose qui entoure cette interdiction.
03:26Mais à partir de quand vous vous diriez qu'il faudrait commencer à mettre en place des programmes éducatifs autour du tabac ?
03:32Très tôt. La faim de maternelle, quoi.
03:37Ah ouais ? Si tôt que ça ?
03:38Non, mais ce n'est pas dire au tout petit, ne prends pas une cigarette ou ne prends pas une vape ou ne prends pas une puff ou je ne sais pas quoi.
03:45Mais c'est en tout cas sensibiliser sur les risques des consommations.
03:48On va dire l'école primaire.
03:50On a tous des exemples de très gros fumeurs qui, d'un seul coup, sont parvenus à arrêter de fumer.
03:55Je pense que c'est quand même assez rare.
03:57Ils ont vraiment, quoi. Vraiment, d'un coup, sans sevrage.
04:00Exactement. C'est assez rare.
04:01Mais du coup, en général, il faut combien de tentatives avant d'y arriver ? On le sait, ça a été établi, ça ?
04:04Classiquement, c'est 5 à 7 tentatives.
04:07Mais encore une fois, personne n'est égal devant une addiction et l'addiction au tabac.
04:10Donc, il y a des gens qui vont arriver du premier coup au dixième coup.
04:13Mais on dit quoi ? C'est la volonté ?
04:14Non, non, il ne faut surtout pas parler de volonté.
04:16Parce que ça, on l'entend.
04:17Non, non, la volonté, ça ne veut rien dire du tout, en fait.
04:19C'est la motivation à changer son comportement.
04:22Et la volonté, c'est un petit phénomène dans le gros phénomène de la motivation.
04:26Et en fait, quand on est addict, le cerveau est un peu déréglé.
04:29Et l'idée, c'est de re-régler notre cerveau avec, justement, des mesures médicalisées
04:33et des mesures médicamenteuses, s'il faut, et psychologiques, s'il faut.
04:36L'hypnose, le laser, on parle de plein de techniques.
04:39Est-ce que vous dites, vous, du moment qu'on essaye quelque chose, pourquoi pas ?
04:41Non, moi, la base, c'est...
04:43Moi, je suis médecin, mais il y a des études qui le montrent bien.
04:46C'est d'abord les traitements de substitution nicotinique.
04:49C'est la première intervention à moduler.
04:52Il y a plein de choses.
04:52Il y a des patches, des gommes.
04:54Il y a plein d'outils de substitution nicotinique.
04:58Moi, je suis aussi un partisan de la vape.
05:00Ça aide beaucoup, la vape, les gens...
05:02En transition.
05:03En transition, par exemple.
05:05Pour certains qui n'arrivent pas du tout, du tout à arrêter
05:07avec tous les traitements de substitution nicotinique.
05:09C'est vraiment la première intention, le traitement de substitution nicotinique,
05:12avec des petites mesures d'entretien motivationnel pour se booster à changer,
05:17un petit peu d'activité physique, un petit peu de diététique.
05:20Et hop, et c'est bon.
05:21Et avec un accompagnement.
05:23Évidemment.
05:23En tout cas, ce qui est sûr, c'est que les résultats arrivent très, très vite
05:26dès qu'on arrête de fumer.
05:28Merci beaucoup.
05:28On signale, Laurent Carilla, votre nouveau podcast consacré à la santé mentale.
05:32Ça s'appelle Psychique, avec un nouvel épisode aujourd'hui.
05:34Vous recevez Chiquandier pour parler troubles bipolaires.
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