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  • hace 7 meses
¡Domina la anatomía superficial de la cabeza! 🧠 En este video hacemos un recorrido claro y visual por las regiones y áreas clave de la cabeza vista desde el exterior. Esencial para estudiantes de medicina, enfermería y artistas.
Transcripción
00:00Ok, pasamos entonces ahora a lo que es la inervación cutánea, es decir, las regiones
00:22superficiales de la cabeza, la inervación de la piel, ok.
00:27Como podemos ver en la imagen claramente, si yo trazo una línea que va de una oreja a otra,
00:33de la oreja derecha a la oreja izquierda, por ejemplo, esa es la línea biauricular o interauricular.
00:43Por delante de esta línea, de la línea biauricular, todo esto es territorio del quinto nervio
00:48craneal.
00:49La inervación sensitiva de la cara está a cargo del quinto nervio craneal, el llamado
00:56nervio trigémino, y se le llama precisamente nervio trigémino al quinto nervio craneal,
01:03porque clásicamente tiene tres ramas, el quinto 1, el quinto 2 y el quinto 3.
01:11El quinto 1 es la rama oftálmica del trigémino, el quinto 2 es la rama maxilar o maxilar superior,
01:19y el quinto 3 es la rama mandibular o maxilar inferior.
01:24Esas son las tres ramas del trigémino que dan sensibilidad a la piel, a la cara, delante
01:30de la línea biauricular a la cara, incluyendo también, por ejemplo, incluyendo también
01:36el cuadrante, el cuadrante antero superior de la oreja, pero también, excepto, excepto,
01:43el trigémino respeta lo que es la zona del ángulo de la mandíbula, la zona del gónio,
01:49esa zona no está enervada por el trigémino.
01:52Ok, muy bien, entonces aquí vemos claramente el territorio del quinto 1, el territorio de
01:59la rama oftálmica del trigémino, ¿de qué zonas recoge sensibilidad la rama oftálmica
02:06del trigémino?
02:08Pues recoge sensibilidad de la región cabelluda, por delante de la línea biauricular, recoge
02:15sensibilidad de la frente, de la frente, ¿correcto?, del párpado superior, del párpado superior,
02:25en el mismo ojo de la córnea y la esclera, en el ojo de la córnea y la esclera, y de
02:31la nariz, de la pirámide nasal, excepto el ala de la nariz, el ala y la columna, o sea,
02:38de la zona que rodea las narinas, estos orificios por donde entra el aire, se llaman narinas,
02:44toda la zona que rodea a la narina, el ala de la nariz y la columna nasal, excepto
02:50esa zona, esa zona no la toca el quinto, ese es el territorio del quinto, el territorio
02:56del quinto dos es la zona del terio, la zona de la cien, la zona de la mitad superior de
03:04la mejilla, el párpado inferior, el labio superior, el ala de la nariz, la columna nasal y por dentro,
03:14la arcada dentaria superior y la zona del paladar, todo eso es territorio del quinto dos,
03:20y el quinto tres, su territorio empieza acá en la región temporal y la zona temporal cuadrante,
03:28ante lo superior de la oreja, zona región mandibular, excepto el ángulo, excepto el gónio,
03:36zona mandibular, el mentón, el labio inferior, y adentro lo que es la arcada dentaria inferior,
03:45la región sublingual y los dos tercios anteriores de la lengua, todo eso es territorio del quinto tres,
03:53ok, muy bien, entonces esas son las tres ramitas, perfecto, pero hay otros nervios que completan,
04:00por ejemplo, la zona de la oreja, los tres cuadrantes que quedan en la oreja, están enervados
04:08sensitivamente y la zona del gónio, están enervados sensitivamente por el nervio auricular mayor,
04:16la zona, los tres cuadrantes que quedan en la oreja y la zona de la piel del gónio, del ángulo de la
04:22mandíbula, están enervadas por el nervio auricular mayor, que lo vimos en la clase de cuello,
04:27es una de las ramas del plexo cervical superficial, correcto, la zona de la mastoides, la zona
04:35retroauricular, la zona de la mastoides, la sensibilidad la recoge el nervio occipital menor,
04:41occipital menor, que también era rama del plexo cervical superficial, correcto,
04:49plexo cervical superficial, y que iba pues hacia la zona de la mastoides, nada más, muy sencillo,
04:54y por último, en el dorso de la cabeza, en la cara posterior de la cabeza, en la parte posterior,
05:01el principal nervio sensitivo, el que tiene mayor territorio sensitivo acá, es el llamado nervio
05:08occipital mayor, occipital mayor, o llamado también, como ven acá, clásicamente el nervio de Arnold,
05:15el nervio de Arnold, el nervio occipital mayor, es la rama posterior del nervio raquídeo C2,
05:24C2 de la segunda raíz cervical, de ahí sale el nervio occipital mayor, ok, nada más, esos son entonces los nervios que dan sensibilidad a la piel que cubre la cabeza,
05:33ok, perfecto, ahí está, lo mismo, muy bien, ya lo hemos mencionado eso, perfecto, una vez retirada la piel, igual que en el cuello,
05:43cuando nosotros retirábamos la piel del cuello, nos encontrábamos con este músculo, el músculo cutáneo del cuello,
05:49o también llamado el músculo platisma, eso era en el cuello, de la misma manera, en la cara, cuando uno retira la piel,
05:56se va a encontrar con una gran cantidad de músculos, todos estos músculos son superficiales, superficiales, es decir,
06:04no poseen, no tienen un revestimiento aponeurótico definido, todos estos músculos van del hueso a la piel,
06:13se insertan en la piel, por eso es que pueden gesticular, hacer muecas, y son los llamados músculos de la mímica,
06:20o la expresión facial, los músculos de la mímica, o la expresión facial, son 43 en total,
06:29considerando también a los músculos platismas del cuello, son 43 en total, 21 pares y un solo impar, correcto,
06:39son los músculos de la mímica facial y están insertados en piel, ok, bastante simple,
06:45entonces, muy bien, son los encargados, pues, de la gesticulación, todos ellos, todos los músculos de la mímica facial,
06:52todos, sin excepción, están inervados por ramas del séptimo nervio craneal, el nervio facial,
06:58entonces no se olviden, el que daba sensibilidad a la piel de la cara, el nervio trigémino,
07:04por el quinto 1, quinto 2 y quinto 3, pero el que inerva los músculos de la mímica facial,
07:09de las muecas, de los gestos, es el séptimo nervio craneal, el nervio facial, ok, muy bien,
07:17aquí están entonces estos músculos, y todos estos músculos derivan embriológicamente del segundo arco farina,
07:24muy bien, ahí está la lista, son 43 músculos, 21 pares y unipar,
07:31por ejemplo, tenemos aquí estos músculos, el músculo frontal, acá el músculo frontal y el músculo occipital,
07:39que forma un solo complejo, el músculo fronto-occipital,
07:43luego tenemos los músculos auriculares, auricular anterior, auricular superior, auricular posterior,
07:49que son tres, los auriculares, auricular anterior, auricular superior, auricular posterior,
07:55Son músculos rudimentarios. Luego tenemos este músculo, el orbicular, orbicular de los párpados, que la función que tiene es cerrar, cierra los párpados, ¿correcto? Cierra los párpados, el orbicular de los párpados.
08:10Luego tenemos el corrugador de las cejas, que antiguamente se conocía como supersiliar. Luego el músculo prócer, que antes se conocía como el piramidal de la nariz. Luego el músculo nasal. Luego el músculo depresor del tabique nasal, aquí abajo, depresor del tabique nasal.
08:29Luego el músculo, este de acá, elevador del ala de la nariz y del labio superior. Luego elevador del labio superior. Luego sigomático, sigomático menor. Es este acá, a ver, ya sí.
08:45Sigomático menor, sigomático mayor. Luego el risorio, el risorio o risorio de Santorini, también se le conoce, ¿no? El músculo más profundo, este músculo elevador del ángulo de la boca y más profundo por esta es un embuxinador, ¿no?
09:04El único músculo impar de todo este gran grupo de los músculos de la mímica es este pequeño que ven acá. Este es el músculo orbicular de los labios. Ese es el único impar de todos los músculos. Son 21 pares y 1 impar. El único impar es este, el orbicular de los labios. ¿Ok? Muy bien.
09:23Luego tenemos aquí el depresor del ángulo de la boca, que antes se conocía como el triangular de los labios. El músculo depresor del mentón y el músculo mentonial. ¿Ok? Nada más. Y en el cuello tenemos el platisma, o músculo cutáneo del cuello. Nada más. Bastante simple. Perfecto.
09:44Todos los músculos de la mímica facial, de la expresión facial, están innervados por las ramas del séptimo nervio craneal, el nervio facial. Hablemos un poquito de ese nervio. El nervio facial, el séptimo nervio craneal, su tronco motor, su tronco motor emerge, sale, aparece por un agujerito acá, que se llama el agujero estilomastoideo. Aparece por un agujerito que es el agujero estilomastoideo.
10:12Recorre prácticamente un centímetro nada más y se sumerge, ingresa, penetra en la glándula parótida. ¿Correcto? Ingresa en la glándula parótida. Y dentro de la glándula parótida empieza a dividirse. De tal manera que por el borde anterior de la glándula parótida ya sale dividido en varias ramas.
10:34Varias ramas. Las ramas son ramas temporales. Ah, perdón, sé que estaba señalado. Ramas temporales, sigomáticas, bucales, mandibular, ¿no? O marginal también se le dice y cervical.
10:50¿Ok? Entonces, ramas temporales, sigomáticas, bucales, mandibular o marginal y cervical. ¿Ok? Esas ramitas van a inervar a todos los músculos de la mímica facial. ¿Ok?
11:07Sí. Nada más son las ramas terminales facial. Muy bien. En cuanto a la arteria, la arteria de mayor recorrido en la cara es la arteria facial.
11:18Es la arteria facial. La arteria facial es la tercera rama de la carótida externa. Nace de la carótida externa a nivel del cuello. ¿Ok?
11:28Cuando entra a la cara, tiene una serie de grupos de ramas. La rama labial inferior, la rama labial superior, la arteria de la nariz, la arteria transversa en la nariz y su última rama.
11:43La última rama de la facial es la llamada arteria angular. Angular.
11:48Y que se termina anastomosando con una arteria que se llama la arteria dorsal de la nariz y que viene de adentro, viene de la arteria oftálmica, que a su vez viene de la carótida interna.
12:02¿Ok? Perfecto. Eso es lo principal. Y acá arriba vemos nosotros, aquí arriba nosotros en la frente vemos la arteria supraorbitaria y supratropial, que son ramas de la oftálmica.
12:13Nada más. Perfecto. En cuanto a la vena, la vena facial de manera similar, pero viene bajando, viene bajando y la vena facial va a terminar uniéndose a la vena lingual y a la vena tiroidea superior para formar el tronquito tirolingo facial que va a terminar desembocando en la yugular interna.
12:33Pero por arriba la vena facial se comunica con las venas oftálmicas superior e inferior que van a drenar hacia adentro del cráneo a un seno venoso que se conoce como el seno cavernoso.
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