00:00Mga ka RSP, madalas ka bang nakakaramdam ng pananakit sa ibaba ng tsyan, balakang o pelvis na hindi mawala-wala?
00:10Naku, huwag niyo po itong pagwalang mahala dahil maaaring ito ay sendyalas ng Chronic Pelvic Pain Syndrome o CPPS.
00:20At Leslie, para mas malinawan pa tayo patungkol sa sakit ng Chronic Pelvic Pain Syndrome o CPPS,
00:26ating bibigyan din yan dito sa Sany Doc, dahil mga kasama natin ay isang urologist na si Dr. Joseph Lee.
00:33Doc, good morning. Welcome back to Rise and Shine, Pilipinas.
00:35Yes, magandang umaga, P.P. and Leslie. At salamat sa pag-imbita ulit sa Rise and Shine, Pilipinas.
00:42Namiss ka na, Wendong.
00:44Pero ito muna, no? Can you tell us more about Chronic Pelvic Pain Syndrome or CPPS?
00:51At ano po ba yung rule ng pelvis sa katawan?
00:53Yes, actually, yung terminology niya is very unique and hindi madalas sinasabi, no?
01:01Pinag-uusap. Hindi naman sa hindi pinag-uusapan.
01:03Actually, hindi siya yung common na nanirinig ninyo sa mga consultation rooms, di ba?
01:08So, ang Chronic Pelvic Pain Syndrome is ito ko ay isang complex syndrome wherein hindi mo matutukoy ang isang focus.
01:19So, kailangan bigyan natin ng madiin at definition ng history.
01:25When you say that, kailangan detali ang history natin para malaman natin.
01:29And this happens both sa kalalakihan at kababaihan.
01:34Pag sa male, kasi most of the time, it's stage 3 chronic prostatitis.
01:39Yung infection ng prostate, no?
01:43It could be a chronic type of uretritis also.
01:47Bakit sinasabi kong chronic? Matagal na siya.
01:49It's lingering already.
01:51That has already ascended and caused pain along the lower back area.
01:55Ano to? Pag gumagalaw ka lang, tsaka may mararamdam mo na pain?
01:58Or talagang tuloy-tuloy yung sakit mo?
02:00Hindi. Ano to, Phoebe? Kasi maaaring hindi mo na follow up yung sakit mo dati.
02:06Okay.
02:07Tapos nagkaroon ng pain.
02:10Okay.
02:10Para siyang ano, pag-iisipin mo yung pain, parang Ryuma.
02:14Oh!
02:14Yung parang Ryuma na gumabalik-balik intermittently.
02:19Pero hindi necessary lang yung sinasabi nating Ryuma.
02:23Then for females kasi, kagaya sinabi ko, meron yung mga severe interstitial cystitis,
02:29bladder problems, pelvic inflammatory diseases, mga sapalopian tube,
02:33yung mga hindi na-nate-treat ng maayos.
02:36Hindi ko sabi hindi na-nate-treat kasi minsan kasi pag-okay na tayo.
02:40Pinapabayaan.
02:41Pinapabayaan.
02:42Then it becomes a pain problem later on.
02:45The goal or the role of pelvis is,
02:47saan ba ang pelvis dito para mga RSP natin?
02:50Ito ang part na to.
02:50Yes.
02:51It's a bone structure, Phoebe.
02:52Tumayo pa talaga ako.
02:54That is functionally, structurally, that holds the reproductive organs.
03:01Structurally, pwedeng ma-attouch yung mga muscles natin, yung mga nerves natin.
03:05And pinaka-importante, support siya.
03:08Support siya ng ating mga organ system pataas.
03:13Kasi mataas yung, di ba yung ating mga malaking tituka, small bowel.
03:19So support siya na, pinaka-bone support siya.
03:22Okay.
03:23What could be the symptoms of this CPTS?
03:25Pwedeng retention, masakit ang puson, lower back pain, di ba?
03:33Pag lower back pain, pwede nating pahintulod na baka muscle pain, yung bones, di ba?
03:40Kasi nandun yung buto natin.
03:41Or misa pag may period, kasi masakit din yung lipid dito.
03:44Kasi pag may period ka, yung mga dysmenorrhea, pwede yan from the pelvis down to the lower back pain.
03:51Yun ang ano.
03:52Pero ito kasi, yung halintulod nitong pain na to, this is intermittently, progressively painful.
03:58Parang naging escalate.
04:00So pasakit siya ng pasakit, daw?
04:02Pasakit na pagsakit siya ng ano.
04:04Okay.
04:04So sya ka mo lang siya ipapacheck kapag yung masakit na masakit na.
04:07Oo, ganyan tayo makapain.
04:08Tapos yung tipong Leslie, ano, Phoebe na, ano ba ito?
04:13Parang kanina nandito, mamya, nandito naman sa kanan.
04:16Ah, so iba-iba rin.
04:17Yes.
04:18Hindi siya yung localized na sinasabi.
04:20Tapos bigla siyang pwedeng mawala, tapos babalik na naman.
04:24Yung parang rayuma.
04:25Kung walang ongoing process.
04:28Kagaya na sinabi natin sa lalaki, prostatitis, no infection.
04:31Pero pag nag-ongoing process, o ongoing rin yung pain niya.
04:35So kung maga, parang magkakakomplications?
04:37Yes, magagano'n.
04:39So, meron naman tayo mga treatment na pwedeng gawin.
04:43After extensive history at na-define mo na chronic pelvic pain syndrome siya.
04:48Kasi ka na malaman mo eh, di ba?
04:49Yes.
04:50Then you have your, siya pa, yung common natin, urinalysis, ultrasound, biofeedback, mga urodynamics, mga tests na pwedeng man.
04:58Para ma-isolate natin.
05:00Anong ibig sabihin ma-isolate?
05:01Ma-classify natin kung saan nagmumula.
05:03Nagagaling.
05:04Importante kasi yun eh, Phoebe Leslie eh.
05:05Kasi sabi natin, syndrome siya.
05:08Yes.
05:09Hindi siya yung definitely na isang disease.
05:11So ibig sabihin, you already have an existing disease.
05:14Tapos, sasama ito si PPPS.
05:16Okay.
05:16Mag-i-join siya.
05:17Mag-i-join.
05:18Pero hindi magdudulot si PPPS na another disease or sakit sa katawan.
05:23No naman.
05:23No naman.
05:24Parang ano lang siya.
05:26So, meron siyang gamot.
05:28We have medications for that.
05:29Don't worry.
05:30Di ba?
05:30Meron tayong mga anticholinergic, muscle relaxant.
05:35Tapos may, pwede kang mag-pain therapy, physiotherapy.
05:40Pero doon, pain para ma-relief.
05:42Hindi ba dapat yung una mong gamotin is yung pinagmulan sakit, kaya ka nagkaroon ng CTPS?
05:46Exactly.
05:47Tama ka diyan.
05:47Kaya, kaya ka malaman.
05:49Very, very extensive yung definition mo ng history.
05:54Okay.
05:54Saan ka ng ano, kailangan yung ating physician, kailangan babalikan kung saan nagmula.
06:01So, alimbawa, kung may sakit ka sa bato, di ba nararamdaman yan dito?
06:06Tapos, misa pag namamasaj yan, you'll feel the pain.
06:09Minsan, para masarap pa nga yung pain na na-feel mo dito sa may likod.
06:13Pag minamasahe yan.
06:15Oo.
06:15Narinilive ka kasi.
06:16Oo.
06:17So, ako, magkakasipipis ka pala in case.
06:19Nakaka-relieve.
06:20Hindi mo alam yun na pala yun.
06:22Yeah.
06:22Then you have to say, iano mo, galing ba doon?
06:26Totoong galing doon.
06:27Or, baka may ibang cause siya.
06:30Kasi, yung chronic pelvic pain can be nerve, muscle, or the organ itself.
06:37Anong organ?
06:37Yung urinary natin, urinary bladder, yung kidney, this is for mga...
06:42May mga specific age po ba na tatamaan, pwedeng tamaan ng mga ganito?
06:46Wala siyang age.
06:48You can go from 30, 40, 50, gano'no.
06:51Pero dahil mas fragile in terms of usage yung ating pelvis because of the existing condition,
06:57mas pwede magkaroon pa ng problema yung mga buto natin or the pelvic area.
07:01Hindi.
07:02Magkakaroon ng problem, Fi, kasi ano, pag hindi mo na-isolate.
07:07Okay.
07:08Hindi mo nalaman.
07:08Hindi mo nalaman.
07:10Now, you're confused now if it's sa bone, sa muscle, sa nerve, or doon sa reproductive organ na sinasabi.
07:18Okay.
07:19So, this is very, very tricky in itself kasi pag hindi mo na-isolate talaga, ang management mo, sabog-sabog.
07:28Okay.
07:29At hindi mo maririleve, at hindi mawawala yung chronic pelvic pain mo.
07:33Ayun.
07:33Kasi hindi mo nga na-assure na, ah, ito siya.
07:38Anong specialist lang dapat lapitan?
07:40Oh, this is very good.
07:41So, pwedeng kami, urologists, pwedeng OB-GYN, pagbabae, pwedeng yung mga psychiatrists.
07:49Bakit psychiatrists?
07:50Kasi you have stress and depression that is neuromodulated, pwedeng magkaroon ng problem.
07:58Okay.
07:59Kasi pag nag-ganong stress ka, di ba, you have problems also.
08:02Then, of course, yung mga therapies, mga physical therapies.
08:06Ayun.
08:07Marami naman.
08:08Malawak pa lang.
08:09Malawak siya.
08:09Ano ko, parang pinag-usapan natin, naka-feel agad ako dito.
08:11Parang bigla sumakit yung, ano, yung ganito ko.
08:15So, meron po bang, ano pa yung mga healthy routine na pwede po nating sundin para maiwasan yung ganitong syndrome?
08:22Okay.
08:23Una-una kasi, once you find something that is symptomatically abnormal, lagi natin sinasabi, di ba, Leslie, Fifi,
08:31pag hindi na siya normal, consult.
08:34Yes.
08:35Di ba, pag yung sakit ng likod mo, yung balakang mo, hindi na siya nakakatawa, naging 72 hours.
08:40Mm-hmm.
08:42That's, that's different.
08:43Matagal na siya, eh.
08:44So, pa-check ka na, then they will go for yung mga initial baseline natin, urinalysis, ultrasound, lahat.
08:52Kung negative yan, then you still have to dig in, ano ang problema, di ba, sabi ko nga, it's syndrome, it's something.
08:59Then, mahahanap natin yung solusyon.
09:02Then, we give the proper medication.
09:04Ayun.
09:04Kasi, hindi pwedeng sabihin, ah, lalagyan lang natin something there, itatapa lang, itatapa lang lang natin, na wala, na relieved.
09:12Yung pain can be relieved, but once it returns and becomes secarate, yun ang problema.
09:16Mas masakit pa yun.
09:18Doc, anong pwede na nang payo para sa ating mga kababayan in terms of prevention?
09:23Okay, kagayaan itong pinag-usapan natin ng chronic pelvic pain syndrome, wag kayong matakot, wag kayong mabahala, sasabihin natin, this is not going into malignancy.
09:33Lagi natin sabihin yun, ah, kasi takot ng tao, baka maging cancer, no?
09:37It is something that can be corrected and can be managed if it's properly taken in a definitely, definitive and detailed history and the management is accurate with the diagnosis.
09:50Doc, I understand, marami ka rin mga health advices na binibigay online. Ano po ba yung social media accounts?
09:56Oo nga, para ma-share natin yan.
09:58Siyempre, you can follow me sa Dr. Joseph Lee, sa FB ko, sa Instagram, sa TikTok, yun.
10:06And YouTube.
10:07May TikTok.
10:07May TikTok.
10:08Ayun ang gusto kayo, Doc.
10:10Oo.
10:10Tapos pag ginanggaya ko kayo, magpapatsyakad kay Doc, punta ka sa Laguna.
10:15Ayoko.
10:16Sa Laguna yun, sa?
10:17Yes, sa Rejuvenative and Aesthetic Wellness Center.
10:20Saan yun, Doc?
10:20It's a male, sa Binyan.
10:22Binyan.
10:23Binyan, alright.
10:23Thank you, ha, for ano, sa, it's a male wellness hub.
10:27Ayun.
10:28Doon, doon lahat yung mga pwede nating gamot yung mga kailangan natin.
10:32Perfect, Ken, Doc.
10:33Perfect.
10:33Maraming salamat sa iyong oras at pagbabahagi dito sa Rise and Shine Pilipinas, Doc Joseph Lee.
10:39Thank you, Doc.
