Thai chậm tăng trưởng trong tử cung là tình trạng thai nhi phát triển không đạt chuẩn so với tuổi thai, thường được xác định khi cân nặng ước tính dưới 10% so với mốc trung bình. Đây là biến chứng sản khoa có thể gây hậu quả nặng nề nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời. Trong quá trình chẩn đoán và theo dõi, siêu âm Doppler đánh giá thai chậm tăng trưởng giữ vai trò đặc biệt quan trọng, giúp bác sĩ đưa ra phác đồ quản lý an toàn cho mẹ và bé.
➡️➡️➡️ Xem thêm về thai chậm tăng trưởng trong tử cung:
Tổng quan về thai chậm tăng trưởng trong tử cung Thai chậm tăng trưởng có hai thể chính:
IUGR đối xứng: thai nhỏ đồng đều về cân nặng, vòng đầu và vòng bụng. Thường liên quan đến bất thường di truyền hoặc nhiễm trùng bào thai.
IUGR không đối xứng: thai có vòng bụng nhỏ trong khi vòng đầu vẫn bình thường. Thường gặp khi nhau thai hoạt động kém, khiến việc cung cấp dinh dưỡng bị hạn chế.
Nguyên nhân thường gặp gồm: mẹ mắc tăng huyết áp, tiền sản giật, tiểu đường, bệnh tim mạch; bất thường nhiễm sắc thể của thai; hoặc do nhau thai suy giảm chức năng. Ngoài ra, yếu tố lối sống như hút thuốc, uống rượu cũng làm tăng nguy cơ.
Siêu âm Doppler là gì? Siêu âm Doppler là kỹ thuật hình ảnh sử dụng sóng siêu âm để đo lường tốc độ và hướng dòng chảy của máu trong mạch máu. Khi áp dụng trong sản khoa, siêu âm Doppler cho phép đánh giá tuần hoàn tử cung – nhau – thai, từ đó xác định khả năng cung cấp oxy và dưỡng chất cho thai nhi.
Kỹ thuật này được đánh giá an toàn, không xâm lấn, có thể thực hiện nhiều lần trong thai kỳ mà không gây hại cho mẹ và bé.
Vai trò của siêu âm Doppler trong chẩn đoán thai chậm tăng trưởng Với trường hợp nghi ngờ thai chậm tăng trưởng trong tử cung, siêu âm Doppler được chỉ định để:
Đánh giá động mạch rốn: phản ánh tình trạng lưu thông máu từ mẹ đến thai. Dấu hiệu bất thường có thể cho thấy nhau thai suy giảm chức năng.
Đo động mạch não giữa của thai: giúp phát hiện hiện tượng “não ưu tiên” – khi máu dồn nhiều về não do thiếu oxy.
Theo dõi động mạch tử cung: đánh giá khả năng tưới máu của mẹ đến bánh nhau, thường được thực hiện ở quý II và III của thai kỳ.
Nhờ các thông số Doppler, bác sĩ có thể phân loại mức độ nặng nhẹ của IUGR và tiên lượng nguy cơ thai suy.
Siêu âm Doppler không chỉ dùng trong chẩn đoán mà còn là công cụ theo dõi liên tục. Tùy mức độ nặng nhẹ, thai phụ có thể được chỉ định kiểm tra Doppler hàng tuần hoặc nhiều lần trong tuần.
Khi chỉ số Doppler vẫn ổn định, bác sĩ thường tiếp tục theo dõi và hướng dẫn mẹ nghỉ ngơi, bổ sung dinh dưỡng. Ngược lại, nếu các chỉ số xấu đi, kết hợp với biểu hiện giảm cử động thai hay tim thai bất thường, bác sĩ có thể cân nhắc chỉ định sinh sớm để tránh nguy cơ thai lưu hoặc suy thai cấp.
Hãy là người đầu tiên nhận xét