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  • 5 個月前
近10年首例布氏桿菌病! 50多歲男到中國新疆旅遊染病
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/5140966

近4年出現首例本土兔熱病 南部7旬歲女感染源待釐清
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/5140913

流行性腦脊髓膜炎病例8年新高 7旬翁住院9天死亡
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/5141057

疾管署今(12日)公布新增1例布氏桿菌病境外移入,為居住北部50多歲本國籍男性,有中國新疆旅遊史,並於動物市集接觸羊隻和馬匹,返台一度肝指數偏高、肝脾腫大,所幸經治療已出院。國內2012年將布氏桿菌病納入第四類法定傳染病以來,2015年出現1例印尼移入個案,此次個案為第2例,尚無本土病例。

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文字稿
00:00布氏杆菌的境外移入的个案
00:02那这一例个案是
00:06北部五十级是个男性
00:07他本身其实没有特别的慢性疾病
00:09只是有这个之前有过气喘的病史
00:12他是在四月上旬的时候
00:15到中国新疆旅游
00:17那他自处是行程中有接触
00:19羊肢跟马匹
00:20而且他有提到他在接触动物之后
00:23因为当地的水源缺乏
00:24所以他没有洗手
00:26然后呢他是在这个大概三个月
00:29就是七月上旬的时候
00:31出现发烧跟寒颤的症状
00:33可是因为当时他的这个家人
00:36有感染流感
00:37所以他可能觉得自己
00:38可能也是类似的症状
00:39所以就是一开始是服用尘药
00:41没有就医
00:43不过因为后来他的症状
00:45一直没有改善
00:45所以他是后来也是好几次
00:48到我们这个诊所去就医
00:50他一直是在这个七月下旬
00:53大概是距离发病
00:54大概两个星期多
00:56然后第四次到诊所的时候
00:58有抽血
00:59然后发现他抽血的肝指数偏高
01:03所以就转诊到医院的急诊就医
01:05那医院电脑断层就发现
01:08他有皮脏肿大
01:09然后抽血检验是疑似
01:12有病毒的感染
01:13那时候怀疑是病毒
01:14那不过是后来是因为
01:17血液培养
01:18培养出这一支致病菌
01:20不适感菌
01:21所以就收助到病房
01:23跟给抗生素治疗
01:24那后来也是经过我们检验确定
01:28是布施感菌
01:30所以研判是布施感菌的确定个案
01:32他在经过治疗之后
01:35因为这个疾病是可以经过抗生素治疗
01:37他在治疗后这状改善
01:39所以是在8月上旬的时候就出院
01:42所以总计他住院的期间
01:44大概就是一个星期
01:45不过已经距离他发病已经一个月了
01:48那他国内同住的接触者
01:52以及这个国外
01:53跟他一起到这个新疆旅游的同心者
01:55这个疫调是都没有疑似的症状
01:57那这一个兔乐病的本土个案
02:00是这位南部的七十几岁的女性
02:03她本身是有这个多重的慢性疾病
02:06高血压糖尿病
02:07慢性肾病跟肝炎
02:09那他一开始的症状其实也不是很特殊
02:13他是发烧跟全身无力
02:15然后有一些贫尿的症状
02:17那因为有这样的症状
02:19所以到诊所就医
02:20不过因为这个症状没有改善
02:23他是在发病后的两天
02:25出现了这个像寒颤
02:27腹泻
02:28还有这个排尿困难的情形
02:30所以就到急诊就医
02:32那在急诊的时候
02:34就是抽血发现
02:35他的白血球跟发炎指数都有上升
02:38所以就这个收治到住院
02:40然后给抗生素治疗
02:42那后来他之所以会确诊
02:44突肋病是因为他在这个
02:46血液培养的时候
02:47是有分离出疑似这个
02:49突肋病的致病菌
02:50然后经过就是本署的
02:53这个研检中心这边的做检验
02:55才确定他是这个
02:57有这个感染的这个突肋病的
02:59这个确诊个案
03:01那所幸他在这个住院期间
03:04他的病况其实改善
03:07所以大概是住院了大概两个星期
03:09然后是在7月下旬的时候出院
03:12那最后提到这个
03:14流行性脑膜炎的死亡的个案
03:17那这个个案呢
03:18是南部的70几岁的男性
03:21那他本身是有慢性阻塞性肺病
03:25然后也有癌症跟心脏疾病的病史
03:28那所以他本身是
03:30就是一直有持续的
03:32在做这个癌症方面的治疗
03:34所以本身的这个健康状况
03:37免疫功能就是可能会比较的弱
03:40他在7月下旬的时候
03:42一开始是因为这个发烧
03:45因为呼吸喘
03:46然后咳嗽有浓痰
03:48然后这样的症状持续了两周
03:50所以就到医院就医
03:52那医院就是帮他这个收治住院
03:54那因为这个当时是研判
03:57他是这个慢性阻塞性肺病的关系
04:01所以就是给他这个
04:03肋固醇跟气管扩张剂治疗
04:06不过他在住院期间
04:08这个呼吸喘的症状一直没有改善
04:10那到这个住院大概10天的时候
04:13这个证明个案呢
04:15就突然发生低血氧跟心率不整的状况
04:17那抽携检验发现他发炎指数有上升
04:21所以怀疑有肺部的感染
04:23虽然给予了抗生素治疗
04:25不过他当天就心跳停止而不幸的过世
04:28他这个医师研判
04:30他的这个主要的死因是
04:31他本来的这个慢性阻塞性肺病
04:34以及肺癌而致死
04:35那这个个案呢
04:37他是后来死后
04:39他的这个血液培养
04:40检出了这个流行性脑脊髓膜炎的致病菌
04:44也就是耐氏双球菌
04:46那结果我们这边的检验也确定了
04:49是感染的是血清群V型的
04:52这个耐氏双球菌
04:53所以就确诊的是感染流行性脑脊髓膜炎
04:56感染流行性脑脊髓膜炎
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