- há 9 meses
ODONTOLOGIA GERAL - Todas as Aulas Organizadas de forma Didática na Playlists.
Categoria
📚
AprendizadoTranscrição
00:00Bom, agora sem dúvidas, essa é a parte que mais cai em concurso em relação a esse manual.
00:15Porque é a parte de esterilização, produtos, enfim.
00:20Então, isso é o mais cobrado, tá?
00:25Diferença entre artigos críticos e semicríticos.
00:28Por que saber?
00:30Isso vai dizer se você precisa ou não esterilizar, basicamente.
00:34Artigos críticos penetram em tecidos que são considerados estéreis, como tecido conjuntivo ou osso.
00:41Então, você não pode levar infecção para aquele lugar.
00:45Então, agulha, seringa, material de corte, tudo isso ou esteriliza ou descarta.
00:53Não pode reutilizar.
00:54Já o semicrítico, ele não entra em contato com o osso conjuntivo.
00:59Ele só entra em contato com mucosas íntegras e pele não íntegra.
01:04Então, nesse caso, ainda se tolera que seja feita uma desinfecção de alto nível.
01:13Mas, a esterilização continua sendo mais recomendada.
01:20Então, um dos dois pode ser feito.
01:22Espelho clínico, moldeira, condensador, instrumental para amálgama.
01:27Então, isso aí não necessariamente precisa ser autoclavado.
01:30Pode ser imerso em glutaraldeído.
01:33Enfim, outras coisas podem ser feitas em relação a isso.
01:36Borrifar hipoclorito.
01:37Artigos não críticos são materiais com baixíssimo risco de infecção.
01:45Como, por exemplo, a superfície do equipo, placas de vidro, potes dapen.
01:50Então, esses materiais, eles requerem limpeza ou desinfecção de baixo a médio nível.
01:56Em geral, a gente autoclava tudo.
01:57Até pote dapen, placa de vidro, a gente autoclava.
02:00Mas, você estava abrindo sozinho.
02:02Não é obrigatório.
02:04O que é desinfecção?
02:07Quanto é desinfectar para esterilizar?
02:10Quando você desinfecta, você não tira esporos, basicamente.
02:15Você tira tudo, né?
02:19Micro-organismos patogênicos, mas você não remove os esporos bacterianos.
02:27Quando você...
02:30Isso é a definição clássica, tá?
02:32Então, elimina a maioria, mas não tira os esporos.
02:36Alto nível é o processo que destrói tudo, menos os esporos.
02:42Ainda assim, não destrói esporos.
02:44Médio nível elimina todas as bactérias vegetativas, micobactérias, maioria de vírus e fungos.
02:51Baixo nível elimina a maioria das bactérias e somente alguns vírus e fungos.
02:56A diferença entre médio e baixo nível é que no médio você elimina a micobactéria, que está em diversas doenças, como na tuberculose, por exemplo.
03:09Então, na de médio, você já remove a micobactéria.
03:11Principais desinfetantes.
03:15Álcool, na concentração de 70%, ele não é esporicida, né?
03:22Como esperado.
03:24É bactericida, tuberculocida, fungicida e virucida.
03:29Como passar álcool?
03:31Quase ninguém faz isso.
03:33É fricção em três etapas.
03:35Então, você faz fricção em todas as superfícies e espera secar.
03:40Evaporou, fricciona, evaporou, fricciona, evaporou.
03:44Três vezes.
03:47Total de conjunto vazio de pessoas fazendo.
03:50Sim.
03:51É assim que o álcool funciona, tá?
03:54É assim que ele desinfecta.
03:55Em geral, a gente passa um paninho rápido e nem obedece a ordem de ir, né, do menos infectado para o mais infectado.
04:03Porque também tem isso.
04:04No manual não fala, mas na prática clínica a gente não começa limpando o sugador e depois vai para a bancada.
04:10É sempre ordem do menos infectado para o mais infectado.
04:16Primeiro cadeira, depois o restante, periféricos.
04:21Então, esse é o modo...
04:23Por isso que o álcool, ele não é atrativo.
04:26Quando se pensa em desinfecção correta.
04:30Ele não é considerado atrativo, porque demora.
04:32O hipoclorito não é assim.
04:37A gente vai ver.
04:39Tá?
04:39É diferente.
04:41Só que cada um tem um problema.
04:42Por exemplo, álcool.
04:44Hoje já se vende, não tem no manual.
04:46Mas se vende substância desinfetante que se chama de one step, né?
04:49Um passo.
04:51Você borrifa e é mais caro.
04:52Borrifa e passa.
04:54Desinfecta.
04:55Porque o álcool também tem um problema.
04:58Ele resseca plástico.
05:00Então, ele resseca a cadeira.
05:03Além de tudo, ele ainda resseca a cadeira.
05:05Mas, por exemplo, o hipoclorito, ele corrói metal.
05:08Então, se tiver metal, entendeu?
05:11Então, cada um tem o seu ischo.
05:15Exatamente.
05:17Mas ele é mais barato.
05:18Ele é acessível.
05:19Então, ele é amplamente difundido no serviço público.
05:22Enfim.
05:22Mas hoje se usa, por exemplo, clorexidina.
05:25Hoje se usa muito clorexidina para desinfectar.
05:27Tá?
05:28Em hospital, por exemplo.
05:29Coisas, né?
05:32Características.
05:32Ele é volátil.
05:34Se tiver matéria orgânica, ele é inativado.
05:36Então, é por isso que você tem que lavar a mão e depois tirar a luva.
05:42Não adianta só tirar a luva e passar álcool.
05:45Lavar a mão com o álcool.
05:46Porque o álcool, ele é inativado em matéria orgânica.
05:49Então, se tiver matéria orgânica, ele não vai funcionar.
05:51Tá?
05:52É inflamável e resseca plásticos.
05:55O hipoclorito, ele tem uma desinfecção de nível médio.
05:58Ele mata alguns esporos, apesar de não ser completamente esporicida.
06:04Ele tem a concentração de 1%.
06:06E o problema dele é que você tem que emergir.
06:10Então, em bancadas, ele não é atraente.
06:13Como é que você vai mergulhar o equipo dentro do hipoclorito?
06:15Você pode passar hipoclorito, mas não é a maneira correta.
06:19Mas é uma coisa do álcool.
06:21Tá?
06:21Você tem que mergulhar.
06:23Então, durante 30 minutos.
06:27Superfície com matéria orgânica.
06:30Você pode...
06:31Por exemplo, se tem uma bancada e caiu uma gotícula de sangue,
06:35você pode colocar hipoclorito lá.
06:372 a 5 minutos e depois limpar.
06:40Por exemplo.
06:41Você pode fazer isso.
06:42Ação rápida, indicada para superfícies e artigos não metálicos, porque ele corrói.
06:51E materiais termossensíveis.
06:53Então, aquilo que não pode ir para autoclave, de repente você pode, porque é termossensível,
06:58usar hipoclorito.
06:59E mergindo.
07:00Ele é inativado na presença de matéria orgânica, instável e corrosivo.
07:04Então, ele não pode ser considerado esporoso?
07:08No manual, ele é esporicida.
07:11Tá?
07:12Por isso que tá aí.
07:13Mas, ele mata alguns esporos.
07:16Pra vocês não confundirem na questão de autoclavar.
07:20Porque esterilizar, você elimina todos os esporos, tá?
07:23Então, não é a característica principal dele.
07:27Glutaraldeído, ele é o melhor.
07:28Só que esse também tá defasado, do manual.
07:31Por que não?
07:32Não se pode mais usar o glutaraldeído.
07:34Ele está saindo de mercado, já saiu praticamente.
07:37Porque ele é tóxico.
07:39Ele libera vapores tóxicos, tá?
07:41Tanto é que ele fala que ele é micobactericida, esporicida.
07:45E desses aqui, ele é o único, junto com o ácido peracético, que ainda é usado,
07:51que você pode usar pra esterilizar.
07:53Só mudando o tempo.
07:55Tá?
07:56Para você desinfectar, você emerge por 30 minutos.
08:02Certo?
08:03Então, você desinfecta, 30 minutos.
08:06Ele não é corrosivo, ação rápida, até em matéria orgânica ele funciona, então
08:12ele é muito atraente, tá?
08:15E ele é irritante para pele e mucosas, com a vida útil diminuída quando diluído.
08:20Então é o que a gente chama de detergente enzimático.
08:23Tá?
08:25É um dos tipos de detergente enzimático.
08:27Não, não precisa.
08:36Se você bota no detergente enzimático, você coloca, né, ele mesmo com matéria orgânica
08:42ele funciona, mas você vai lavar com água e sabão e escova pra tirar a matéria orgânica
08:47e esterilizar.
08:48Tipo, passar álcool não precisa.
08:50Porque o álcool, ele é inativado em matéria orgânica, então você vai só perder o tempo
08:54mesmo.
08:58Eu amo, né, essas coisas que você tem que fazer, porque...
09:01É, faz.
09:02Não vai fazer mal, mas tipo, não faz sentido, entendeu?
09:05É, tem um ácido peracético, que ele tem a vantagem de não liberar, né, esses vapores.
09:18Então ele não forma resíduos tóxicos, ele é tão bom quanto o glutaraldeído e você
09:23emerge por 10 minutos.
09:24Aí tem diversas marcas no mercado, tá?
09:27Ele ainda é comercializado.
09:28Para proceder com a esterilização, sempre tem que ter a limpeza.
09:37O que acontece muitas vezes é, um espelho clínico, só tem saliva.
09:43Foi só um exame clínico.
09:44Muitas pessoas fazem o quê?
09:46Joga dentro do grau e autoclava.
09:49Porque não tá sujo.
09:51Mas isso é uma coisa real.
09:52Então, qualquer coisa que vai ser esterilizada tem que ser lavada antes, obrigatoriamente, tá?
10:02Pra quê?
10:03Reduz a carga microbiana e reduz a película também.
10:06Então, autoclave, ela não é 360.
10:12Então, se você tem uma película, uma matéria orgânica, você autoclava a matéria orgânica.
10:22Porque você vai tirar aquela pelotinha de sangue e tá estéreo.
10:25Mas embaixo dela tem patógeno.
10:29Por isso que a gente não coloca nada em cima do instrumental.
10:32Adesivo, liga, tá?
10:34Porque o que fica embaixo.
10:37Se tiver mais de uma parte, tem que ser desmontado.
10:39Pince e tesoura tem que abrir, tá?
10:42O ideal é que você faça proteção pras pontinhas, pra não furar o grau.
10:45E você pode usar a adenite neutro enzimático.
10:49Enxágue.
10:52Água potável e corrente.
10:54Ele fala que a qualidade da água tem relação com a durabilidade.
10:58E artigos com lúmen devem ser enxaguados em bicos com pressão.
11:01O que a gente faz em mangueira de cirurgia?
11:04A gente coloca, encaixa na saída de água do sugador pra passar a água por dentro.
11:08Porque não adianta nada você colocar a mangueira suja dentro da auto...
11:12Não vai autoclavar, tá?
11:14Secagem, pano limpo e seco.
11:17Você pode usar a estufa.
11:19Você tinha comprado a estufa na época da transição e antes de fazer com ela,
11:22você pode usar a estufa pra secar a instrumental.
11:25Pra ela não ficar, né, ociosa.
11:28Ou secadora de ar.
11:32Autoclave.
11:33O que que a gente usa?
11:35Em geral, grau cirúrgico.
11:36Mas você também pode usar papel crepado.
11:39Que é uma coisa que parece antiga, mas se usa, tá?
11:42É, papel crepado, tecido não tecido, tecido de algodão.
11:47Tudo isso pode ser usado, tá?
11:49Caixa metálica apenas perfurada.
11:52Já vi questão perguntando isso.
11:53Se caixa metálica, recipientes metálicos fechados poderiam ser autoclavados.
11:58Só perfurada.
12:00É, e remover o ar antes da selagem.
12:03O que acontece?
12:04Você coloca o pacote.
12:06Isso aí acho que todo mundo já deve ter visto.
12:08Ele infula.
12:09E ele, né, desinfla.
12:14Por que que não se pode reaproveitar a grau?
12:16Porque você perde maleabilidade do plástico.
12:19Porque ele fica deformado, tá?
12:21O papel também fica molhado.
12:25Ele pode ter alguma porosidade.
12:26Então aqui não vai garantir que você possa reutilizar com sucesso.
12:31E infle e o ar possa circular da maneira correta.
12:34Por isso que não se pode aproveitar a grau, tá?
12:39Não se pode mesmo.
12:40Apesar de ser bastante caro.
12:42Então opções, por exemplo, é papel crepado.
12:45Que é um papel de autoclavagem específico, né?
12:49Só que aí ele não é prático.
12:50Você tem que fazer uma dobra.
12:52Os alunos adoram porque você fica igual um bebê, assim, fazendo um brilhante presente.
12:57Mas ele também é efetivo, tá?
13:02Pinças e tesouras têm que ser abertas.
13:05Selamento hermético com faixa de selagem de um centímetro.
13:09Ou duas ou três faixas menores.
13:11Então tem que ter uma faixa de um centímetro por seladora.
13:17Esterilização.
13:17Fita não é mais recomendada pra fechar papel grau.
13:21De decreto, não?
13:23Não.
13:25Seladora.
13:26Porque você garante que ele tá...
13:28Ah, tá, tá selado.
13:30Isso.
13:33Ou pra segurar o bloqueiro.
13:35Ah, tudo bem.
13:37Mas você tem que deixar...
13:38O problema do bloqueiro, você tem que colocar na região que não vai ficar aberta, né?
13:44Na frente e na atrás.
13:46Senão você impede o contato direto do...
13:48Na esterilização, você elimina todos os tipos de formas de vida.
13:56Inclusive esporos, tá?
13:58E aí você tem esterilização física ou química.
14:01Por isso que eu falei que o glutaraldeído, ácido hiperacético, você pode usar pra esterilizar.
14:05Qual o problema?
14:07Você não pode armazenar.
14:10Então pra gente não tem muita utilidade.
14:14Porque autoclave, você coloca o pacote e você pode guardar.
14:17Qual o prazo de validade?
14:19Em geral, um mês, dois meses.
14:21Pessoas de um ano, dois, três, á de eterno, dentro da faculdade.
14:26Mas até dois, três meses em ambiente seco, guardado, livre de umidade, enfim, poeira.
14:37Porque também muita gente, aluno, até profissional que trabalha em várias clínicas, carregada dentro de sacola, bolsa.
14:45Então rasga, enfim.
14:47Não pode.
14:50A autoclave é um vapor saturado sob pressão.
14:54Então, é umidade com pressão.
14:57E o químico, que é o glutaraldeído e o ácido hiperacético, são artigos que não possam ir.
15:05Plásticos, por exemplo, que são termossensíveis.
15:08E eles não podem na autoclave.
15:09Você pode mergulhar.
15:11Qual o problema?
15:14Não tá aqui, mas já vou adiantar.
15:16Que você não pode estocar.
15:17Então, se você esterilizar e mergulhar, você tem que usar na hora.
15:22Porque aquilo, claro, vai perder a esterilidade no momento que fica armazenado em longos períodos.
15:28Então, tirou, lavou pra tirar o produto e usou.
15:36A autoclave, ela age em três parâmetros.
15:40Temperatura, pressão e umidade.
15:42Então, ela desnatura a proteína.
15:46Igual lá na química do ensino médio.
15:49A gente lembrava da estrutura quaternária das proteínas que são desnaturadas.
15:55Por conta do calor e da pressão.
15:58Tem três tipos.
16:00A gravitacional, que é a mais usada.
16:02Que o ar, ele se move por gravidade.
16:05A pré-vácuo, que usa bomba a vácuo.
16:08Podendo ser um único pulso ou várias retiradas de vácuo.
16:13E a ciclo flash.
16:14Ciclo flash é um ciclo rápido.
16:18Da autoclave.
16:19Em que você, por exemplo, quer autoclavar um instrumental rapidamente.
16:23Então, é um ciclo compacto.
16:25Não deve ser usado como rotina.
16:27Apenas situação de, por exemplo, você derrubou aquele instrumental que é o único que você tem e você precisa usar.
16:33Então, você pode fazer isso.
16:34E nem todos os autoclaves têm essa função.
16:37Então, tá aí.
16:40Esses dois são...
16:43Vocês devem grifar.
16:46Porque são os dois parâmetros de tempo, temperatura e pressão de autoclave.
16:51Que podem ser cobrados.
16:53Então, se você usa só um ATM com uma temperatura menor, é mais tempo.
17:00Se você aumenta temperatura e pressão, é menos tempo.
17:05Inversamente proporcional.
17:07Tá?
17:07Então, daí as duas diferenças.
17:09O material não deve ultrapassar dois terços da capacidade de autoclave.
17:13Deve manter esses espaços de 20 a 25 milímetros.
17:16Todos esses númerozinhos são importantes.
17:20Em questões de V ou F, enfim.
17:23E as embalagens para o papel e filme, a gente coloca sempre o papel para baixo.
17:27Porque o que infla é o plástico.
17:30Então, entra o ar, o plástico infla.
17:32Não deve ficar para baixo.
17:33Tá?
17:33Estufa não se usa mais para esterilizar a instrumental.
17:40Por quê?
17:41Porque a gente faz em caixa metálica e aquilo tinha um índice de confiabilidade mínimo
17:47das pessoas abrirem e usarem a D-A-T.
17:50Um dos motivos.
17:51Segundo, a estufa você pode abrir a qualquer momento.
17:55Você tá lá autoclavando, esterilizando.
17:58Aí você fala, cara, só tenho isso aqui, eu só tenho essa broca, meu broqueiro, vou
18:05abrir.
18:05Aí você pode abrir.
18:07E você não garante que foi até o final.
18:09A tirazinha ficou preta, ficou marrom, dizendo que autoclavou, mas, na verdade, só foi na
18:16temperatura.
18:17Não esterilizou.
18:18Então, a autoclave você não abre.
18:21Porque ela tem pressão.
18:23Então, dá aí a troca de estufa para autoclave.
18:26Tá?
18:26Mas aí você tem uma estufa guardada em casa.
18:28Você pode fazer o quê?
18:29Uma adega.
18:31Você pode fazer, guardar as suas barbes da adolescência.
18:35Ou você pode secar instrumental.
18:38Tá?
18:41Algumas brocas, óleos e pós.
18:44Enfim.
18:45Algo que você precisa esterilizar no calor seco.
18:48Então, se você quer esterilizar um óleo, você pode esterilizar óleo lá dentro.
18:52Tá?
18:53Então, isso pode ser feito.
18:54O glutaraldeído a 2%, ele funciona como agente esterilizante quando você mergulha por
19:0310 horas.
19:04Então, é uma coisa, assim, pouco prática.
19:07Tá?
19:08É...
19:09No enxague final é com água estéreo, secagem com compressos estéreis e o artigo deve ser
19:14usado na hora.
19:15Então, é pouco prático pra clínica odontológica.
19:20O ácido peracético, ele promove desnaturação da mesma forma do glutaraldeído.
19:26Então, ele também, imersão por 10 horas.
19:32Pra esterilizar, tá?
19:34O que caiu ano passado?
19:41Que, né, a gente sempre fica muito feliz quando a gente acerta.
19:44Que, enfim, é nosso emprego.
19:47Caiu o monitoramento.
19:48Mas isso era bem imprevisível, porque tem sido muito cobrado.
19:52Essa questão de tiras de monitoramento químico, biológico.
19:56Tem caído em concurso de prefeitura, tribunal.
19:58Enfim, tem sido muito cobrado, tá?
20:00Então, caiu ano passado.
20:02Como você pode monitorar?
20:04Você pode fazer monitoramento físico, químico e biológico, tá?
20:08Físico.
20:09Temperatura, pressão e tempo.
20:12Químico.
20:13Você usa indicadores químicos que mudam a cor, por exemplo.
20:18A gente tem um grau cirúrgico que do lado tem dois indicadores que eles mudam de cor.
20:23Ficam marrons, né?
20:25Indicando que aquilo ali passou por um processo.
20:28Aquilo é um indicador químico, tá?
20:31E você tem diversos indicadores.
20:35O que caiu?
20:36Um tipo específico de indicador.
20:39Então, isso ainda pode ser cobrado.
20:41Porque tem inúmeros.
20:43Indicadores de classe 1.
20:45São aqueles que vêm na embalagem.
20:49Ou aquela fita.
20:51Que é toda riscadinha.
20:53Porque aquele é classe 1.
20:54Porque ele só indica um parâmetro.
20:55O que ele indica?
20:59Apenas que a temperatura foi atingida.
21:02Então, ele não indica se a autoclave abortou o ciclo.
21:06Se a pressão não foi adequada.
21:08Não indica nada disso.
21:09Apenas a temperatura.
21:11Por isso que ele é mais simples.
21:13E ele é mais difundido.
21:14É mais barato.
21:15Então, ele apenas nos diz que o pacote entrou na autoclave.
21:19E a temperatura foi atingida.
21:22Essa fita.
21:23Tem a branca também.
21:26Esse foi o que caiu.
21:28Foi o teste de Bowie e Dick.
21:30Classe 2.
21:32Que é um teste que a gente não conhece.
21:35A fita seria muito fácil de ser cobrada.
21:37Então, foi cobrado esse teste.
21:38Que é um teste específico.
21:40Em autoclaves de bomba de vácuo.
21:42Que também não é a mais usada.
21:44Então, vejam que cai a exceção da exceção.
21:46Essa prova da marinha última.
21:48Foi uma prova de exceções.
21:49A prova de patologia foi exceção.
21:52Dentista.
21:53Tudo foi exceção.
21:54Então, só caiu os rodapés excepcionais.
22:00Mas a gente.
22:03Mas a gente falou disso aqui.
22:05Inclusive no aulão de véspera da marinha.
22:07No sábado.
22:09Isso é usado.
22:10Se a autoclave.
22:12É usado quando?
22:12No primeiro ciclo do dia.
22:15Tá?
22:15Ela é usada.
22:19Você coloca no pacote teste.
22:21Na porção mais fria.
22:23Porque você vai ver se tem ar residual.
22:25Porque como ela é uma autoclave de vácuo.
22:28Ela depende de entrada e saída de ar.
22:30Então, é um teste para ver se tem ar do dia anterior.
22:34Então, é sempre feito na primeira sessão do dia.
22:38Tá?
22:38Esse é o boi de...
22:40Que é esse papelzinho.
22:43Que é...
22:43Era esse papel que colavam?
22:45Que fazem várias...
22:46Em faculdade eles usam várias coisas.
22:47Usam a bactéria.
22:49Usam vários tipos de...
22:51Então, isso aqui não...
22:52É a central de esterilização.
22:54É o controle deles.
22:55É.
22:59Isso aqui é para a autoclave de bomba a vácuo.
23:04Eu acho que era o que eu tinha.
23:06A gente...
23:07Eu acho...
23:08Eu vou te mostrar o que eu acho que você usava.
23:11Era o que eu tinha.
23:11Que tem uma pequenininha de monitoramento.
23:15E também tem a bactéria.
23:17Que é termossensível.
23:19Que é biológico.
23:20Esses são os mais usados.
23:21Boa e dica eu nunca vi.
23:22Em central de esterilização.
23:24Em nenhuma faculdade que eu nunca vi.
23:25Você tem...
23:31A gente tinha uma sala de esterilização.
23:35É.
23:35Esse...
23:36Esse...
23:37Não, provavelmente não era.
23:38Porque esse só vai uma vez ao dia.
23:40E só em um pacote.
23:42Então, um pacote...
23:45No primeiro ciclo do dia...
23:47Vai.
23:48Para saber se não tem A.
23:50Do dia anterior.
23:51Tá?
23:52Esse aqui, o classe 3...
23:53É só um parâmetro.
23:55Temperatura também.
23:57Mas ele é menos sensível do que o classe 1.
23:59Então, ele está em desuso.
24:01Ele é parecido com a fitinha.
24:04É...
24:04O indicador classe 4...
24:06São tiras de papel que mudam de cor.
24:08Assim como as fitas adesivas.
24:10E aí vão no pacote.
24:11E eles indicam tempo e temperatura.
24:15Então, eles aferem...
24:17Se aquela temperatura ficou durante um certo tempo.
24:19Então, ele já tem dois parâmetros.
24:21Tá?
24:21Que é essa fita indicadora.
24:25Quando você vai comprar na Dental Creme...
24:27Enfim...
24:28Nessas lojas de dentista...
24:29Dentais...
24:30Você pede um indicador paramétrico...
24:33Multiparamétrico.
24:344.
24:35É essa fita.
24:37Porque aí ela te diz...
24:38Não só que a temperatura chegou...
24:40Mas que também ficou durante um certo tempo.
24:43Então, indica dois parâmetros.
24:45E tem esse aqui.
24:46Que colocavam na faculdade.
24:47Esse aqui colocavam.
24:48Alguém já viu esse aqui?
24:49Esse aqui é muito comum.
24:50Que vai pelo menos em um pacote de cada ciclo.
24:54Esse é o...
24:55Indica tudo.
24:57Então, ele é o melhor.
24:58E mais acessível.
25:00Tá?
25:01Aliás...
25:01Menos acessível.
25:02Porque ele é mais caro.
25:04Mas ele...
25:05Pelo menos um pacote de cada ciclo.
25:06O ideal é que fosse.
25:07Porque ele vê tempo...
25:09Temperatura...
25:10E pressão.
25:11Então, ele é o mais completo.
25:14Tá?
25:15Nunca viu isso aqui?
25:17Então, é desse tamanzinho.
25:18Por isso que...
25:19Não é o que você tá falando.
25:20Porque ele é desse tamanho.
25:21Assim.
25:22Ele é pequenininho.
25:23Tá?
25:24Aí, quando você tira o papel...
25:25Aí tem aqui.
25:26Ele...
25:26Ou ele fica pintado no accept.
25:29Que isso tá ok.
25:30Ou reject.
25:30Se der reject...
25:32Todo mundo vai ficar muito triste.
25:34Vai ter que empacotar tudo de novo.
25:35E fazer um novo ciclo.
25:36Porque o ciclo não está funcionando.
25:37O autoclave está com defeito.
25:39Tá?
25:42E tem esse de classe 6.
25:44Que são específicos...
25:47Pra ciclo...
25:48Quando ele tivesse...
25:49Então, 25% concluído.
25:50É um indicador em desuso.
25:52Tá?
25:53Que ele indica...
25:53Tanto a 121.
25:55Quanto a 134 graus.
25:58Que é esse aqui.
25:59É importado.
26:00Então, isso aqui não é muito usado.
26:02No Brasil não é usado.
26:04Então, ele tem...
26:05Tanto pra temperatura mais baixa.
26:07Quanto pra mais alta.
26:08E aí, ele indica que o ciclo foi concluído com 95% de sucesso.
26:12Tá?
26:13E tem o biológico.
26:15Que são as bactérias.
26:17Então, você coloca um vialzinho.
26:20Que tem umas bactérias que são termossensíveis.
26:22Então, aquelas bactérias...
26:24Tem que morrer.
26:25Né?
26:25Então, isso indica...
26:27E aí...
26:27E aí...
26:28O que já caiu em concurso...
26:30São as bactérias.
26:33Quais são elas?
26:35Caiu na aeronáutica?
26:36Caiu no exército?
26:37Então, só tá faltando cair na marinha.
26:39Tá?
26:39Pra completar a tríade.
26:41E na aeronáutica caíram duas vezes?
26:43Não.
26:43No exército caíram duas vezes.
26:44Estão perguntando quem é da autoclave e quem é da estufa.
26:48A da estufa é o tipo subtilis.
26:52E a autoclave é a estereatotermófilos.
26:55Certo?
26:56Então, é um potezinho com a bactéria.
26:59E ele é submetido no ciclo.
27:01E ele, assim como aquele teste de Bowie e Dick...
27:04E todos os testes, ele é colocado num pacote que fica na área mais inacessível.
27:10Mais longe de onde entra o ar.
27:13Porque seria...
27:15Garantiria que todo mundo tá recebendo.
27:17Se o que tá mais longe tá recebendo, todo mundo tá recebendo.
27:20Tá?
27:20Então, olha.
27:23É uma questão de prefeitura.
27:25Do ano passado.
27:26Então, ela pergunta sobre essas questões de monitoramento.
27:30Com base nos métodos...
27:32Indireto ao ponto, né?
27:33Com base nos métodos de controle do funcionamento da autoclave.
27:37É correto que se afirma em...
27:39O monitoramento físico é alcançado pelo termômetro e pelo manômetro.
27:44E garante a eficiência da esterilização pelo calor úmido sob pressão.
27:50O monitoramento biológico compreende a detecção da morte ou não de esporos bacterianos
27:58após serem submetidos à autoclavação.
28:03O termômetro e o manômetro registram temperatura e pressão reais durante o ciclo de autoclavação.
28:09Por isso, são métodos únicos empregados no monitoramento.
28:14Os indicadores químicos são compostos por tiras impregnadas por micro-organismos
28:20que, quando submetidos ao calor, são eliminados.
28:23Alguém tem um palpite? Qual é a certa?
28:27Letra B.
28:29Porque a A...
28:30As outras...
28:31Podia ficar em dúvida entre a A e a B.
28:33São as que mais dão dúvida.
28:34Porque não apenas temperatura e pressão.
28:41O tempo também importa.
28:43Então, só os dois não garantem a eficiência.
28:47Tem que ter os três parâmetros.
28:50Agora, uma questão bem grande, né?
28:51Vamos lá.
28:52Assinale...
28:53E a época aeronáutica nem gosta de questão grande.
28:55Assinale a alternativa que corresponde ao produto com as seguintes características.
28:58É uma questão bem marinha.
29:00Alto nível de desinfecção.
29:02O modo de aplicação é imersão durante 10 minutos.
29:07Bactericida, fungicida, virucida, esforecida.
29:11Possui a vantagem de não formar resíduos tóxicos.
29:15É efetivo na presidência de material orgânico.
29:19E tem rápida ação em baixa temperatura.
29:22Acho que essa animação tá até errada.
29:28É o ácido peracético.
29:33Eu já sei até as animações que estão erradas que eu não corrigi.
29:36Porque essa questão é antiga.
29:40Beleza.
29:42Agora a questão da marinha.
29:45A desinfecção é definida como um processo físico, blá blá blá blá blá blá.
29:49Em relação ao método de desinfecção.
29:52Pode-se afirmar que o álcool 70, ele tem a atimação germicida de nível médio.
30:00Tem espectro tuberculicida, bactericida, fungicida e esforecida.
30:06O glutaraldeído A2 não é corrosivo.
30:10Possui atividade germicida mesmo na presença de matéria orgânica.
30:14Tem espectro bactericida, fungicida e micobactericida.
30:19Mas não é esforecida.
30:20O hipoclorito A1% possui ação rápida, é corrosivo e inativado na presença de matéria orgânica.
30:27Tem espectro bactericida, fungicida, virucida e esforecida.
30:33O ácido peracético possui alto nível de desinfecção e não forma resíduos tóxicos.
30:39Tem espectro bactericida, fungicida e virucida.
30:42Mas não é esforecida.
30:44Quem é esforecida?
30:47Já começa daí, né?
30:49Porque as diferenças estão em dizer que não é esforecida.
30:51Então, lembrem.
30:53Quem é esforecida?
30:54A ação do glutaraldeído se dá pela alquilação de gupros sulfidril, hidroxil, carboxil, blá, blá, blá.
31:02Qual a resposta?
31:04Vocês têm um palpite?
31:09Letra C, né?
31:11Todos concordam?
31:11Tem ação rápida, 5 minutos a 30 minutos em imersão, né?
31:22Corrosivo, é inativado em presença de matéria orgânica, espectro bactericida, fungicida, virucida e esforecida.
31:30No manual, tá?
31:32Mata alguns esporos.
31:33Mas ele é inativado?
31:35Ele é inativado em presença de matéria orgânica.
31:37Lembra?
31:38Mas você pode limpar uma superfície com matéria orgânica,
31:42colocando ele por 5 minutos em cima da matéria orgânica e passando água e sabão.
31:48Mas ele é inativado na presença de matéria orgânica.
31:51Você limpa pra retirar a matéria orgânica e aí você tem que imergir.
31:56Entendeu?
32:02Por causa da inativação.
32:04Mas acho que a gente viu, não viu?
32:05Dizendo que ele era inativado na presença de matéria orgânica.
32:08Tem esse tópico.
32:10Mas é porque confunde na questão da bancada que ele fala que você pode deixar 5 minutos.
32:14Os únicos que não são inativados em matéria orgânica são glutaraldeído e ácido peracético.
32:20Eles não são inativados em matéria orgânica.
32:22Tá?
32:23E ambos são esforecidas.
32:26Tá?
32:26A gente entende que tem um efeito que há um certo tempo.
32:29Isso.
32:30O inativado tem que ser isso, né?
32:32Isso.
32:32Os outros.
32:33Questão do ano passado.
32:38Então, caiu no concurso de admissão do ano passado.
32:42Perguntando qual era o indicador específico pra autoclave com bomba de vácuo.
32:49Que é o Boi e Dic.
32:51Então.
32:51Mais uma de prefeitura.
32:58Tem essa questão aí?
33:01Tem.
33:01É porque mudei a apostila.
33:02Aí eu tô insegura das questões estarem ou não estarem aí.
33:05Porque eu mudei as duas apostilas.
33:06A do regular e a da marinha.
33:07Aí tem coisas que a apostila de vocês é mais voltada pra concurso militar.
33:11E a deles é mais prefeitura e tribunal.
33:19Considerando o processo de sterilização é crucial e imprescindível dentro do estabelecimento odontológico.
33:25Além de necessário, o monitoramento físico, químico e biológico devem ser observados cuidados na utilização de embalagens.
33:31Considerando isso, dentro das afirmativas corretas, aliás, afirmativas abaixo, a única correta é.
33:41Então, leiam as afirmativas.
33:43Porque eu estou sem saliva.
33:47Um minuto para lerem as afirmativas.
34:01E aí?
34:09Deu pra responder?
34:13Facinha, né?
34:15Letra C.
34:15Alguma dúvida?
34:19Você estava em dúvida.
34:20Por que você franziu a testa?
34:21Você é de verde.
34:22Não sei o nome de vocês, porque vocês já mudaram.
34:25Todo ano vocês mudam.
34:26É, não é verde que você tá?
34:28Ou é uma cor...
34:30Tá.
34:30Não, mas é ele.
34:34Eu ia falar você, Harry Potter.
34:35Se fosse você, eu ia falar você, de Hogwarts.
34:38Então, alguma dúvida?
34:41Então, com esporos é biológico, né?
34:49Não, porque com esporos é biológico.
34:53É um método biológico.
34:54O físico é termômetro, manômetro, tá?
35:00E o que é isso aqui?
35:02É o D.
35:03O D é o físico.
35:04Colher os dados de temperatura,
35:06por termômetro, manômetro, enfim.
35:08Tá?
35:08E aí
35:17E aí
35:22E aí
35:24E aí
35:29E aí
35:29E aí
Comentários