01:00Artık günümüzde invazif kardiyoloji çok ilerlediği için yani hastalara giderek daha fazla sayıda balon ve stent işlemiyle işlem yapıldığı için ameliyata gelen hastalar artık eskisi gibi daha genç yaşta değil daha ileri yaşta geliyor.
01:15Ve bizim ameliyat ettiğimiz hastaların genelde sadece kalple ilgili değil akciğerlerle, böbreklerle, bacak damarlarıyla, şah damarlarıyla ilgili problemleri oluyor.
01:29Bu tür ileri yaştaki hastalara başarılı bir ameliyat gerçekleştirmek, hastayı ameliyattan çıkarabilmek için doğru yaklaşım nedir?
01:40Biraz bundan bahsedeceğim. 80 yaşın üzerindeki hastaları değerlendirirken hastanın sadece kalbini değil, hastanın bütün sistemlerini değerlendiriyoruz ameliyat öncesinde.
01:52Böbreklerini, akciğerlerini, diğer şah damarlarını, bacak damarlarını herhangi bir problem var mı yok mu bunları değerlendiriyoruz.
02:01Bu hastalarda ameliyat öncesi değerlendirme çok önemli.
02:04Ve bu değerlendirmeye göre hastayı ameliyata hazırlamak çok önemli.
02:08Bizim amacımız hasta gelsin hemen apar topar ameliyatını yapalım değil.
02:13Hastayı bu organlar açısından, böbrek açısından, akciğer açısından ameliyata hazırlamak çok önemli.
02:20Hazırlık safhası çok önemli.
02:22Ameliyat stratejisi çok önemli.
02:25Ameliyat stratejisi olarak bazı hastalarda, riskli hastalarda kalbi durdurmadan atan kalpte baypas yapıyoruz.
02:31Bazı hastalarda minimal invazif dediğimiz küçük kesiyle hastayı çok fazla travmatize etmeden ameliyatlarımızı yapıyoruz.
02:40A ortası tamamen kireçli olan hastalarda, yine atan kalpte veya minimal pompa dediğimiz pompayla baypaslar yapıyoruz.
02:51Bütün bunlar hastaya daha az zarar vermek ve hastaya fayda sağlamak için geliştirilmiş teknikler.
02:58Ve hastanın ameliyatı kadar yoğun bakım süreci, yoğun bakımdan sonraki takibi de çok önemli.
03:06Serviste yoğun bakımda hastanın yakından takip edilmesi.
03:10Böbreklerinin, akciğerlerinin yakından takip edilerek gerekli desteğin verilmesi, başarıya ulaşmak için en önemli faktörlerden bir tanesi.
03:19Son bir yıl içerisinde yaklaşık 30'un üzerinde, 70 yaşın üzerinde ameliyat yaptım.
03:25Bu hastaların söylediğim gibi çeşitli problemleri vardı.
03:28Bacak damarı tıkalı, şah damarı tıkalı, ağ ortunda kireçler olan, böbrekleri kötü olan, akciğerleri günde 2 paket, 3 paket yıllarca sigara içmiş hastalarımız vardı.
03:41Ve bu hastalarımızın hepsini sağlıklı bir şekilde evlerine gönderdik.
03:44Multidisipliner yaklaşım, hastayı ameliyata hazırlama ve güzel bir ameliyat yapma.
03:50Ameliyattan sonra da hastayı yakından takip etmek, başarının en önemli anahtar faktörleri diyebilirim.
