La técnica HIFU que está cambiando vidas en Salamanca

Name: La técnica HIFU que está cambiando vidas en Salamanca
Uploaded: 2025-06-01T04:36:33+00:00
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00:00El primer día fue muy emocionante, la verdad, para todo el equipo.

00:07De hecho, me acuerdo que todos empezamos a llorar de emoción,

00:10de ver cómo el paciente había mejorado su temblor, su calidad de vida al fin y al cabo.

00:16La paciente llorando, dando las gracias al sistema público de esta inversión

00:21y de la implantación de esta técnica en el sistema.

00:24Y nosotros como médicos, conseguir ofrecer algo que ves que no perjudica al paciente

00:29y que encima le aporta escalera de vida y que puede reincorporarse a su vida normal,

00:34pues es bastante agradecido.

00:37Y me acuerdo de la paciente decir, volver a poder pintarme los labios y los ojos

00:42es algo que no lo puedo expresar y eso es muy impactante.

00:48Pues la verdad que es algo que no nos lo esperábamos hace 10 años,

00:53porque desde el año 50 y 70 siempre ha sido con cirugía,

00:59el paciente tenía que entrar a quirófano para poder, a través de unos electrodos

01:03y a veces a través de radioesterotaxia, lesionar la zona del cerebro que origina el temblor,

01:10pues con esta técnica que es con ultrasonidos, que no lesiona el tejido,

01:15pues la verdad que es bastante innovador esta técnica.

01:21Y ahí con varios haces de ultrasonidos en un solo punto,

01:27pues conseguimos provocar una lesión térmica sin necesidad de cirugía o de otras complicaciones.

01:34Pues el criterio médico principal es que el paciente tenga discapacidad,

01:39que el temblor no le permita vivir su día a día.

01:43Luego a partir de ahí tenemos que ver si el paciente ha probado ya algunos fármacos

01:49que se usan desde hace años para el temblor,

01:51que tienen una eficacia entre el 30 y el 50% de reducción del temblor.

01:57Y esos son principalmente el propanolol y la primidona.

02:01Entonces si el paciente ha pasado por esos dos fármacos sin mejoría del temblor

02:06o que al probar ese fármaco ha tenido efectos adversos por la medicación,

02:10pues entonces es un candidato al tratamiento con el HIFU.

02:16Luego a nivel técnico el principal inconveniente que puede haber

02:22es que por el grosor del cráneo el HIFU no penetre correctamente,

02:28no pase el grosor del cráneo.

02:30Ese ratio se llama SDR.

02:32Si el paciente no tiene un buen ratio, pues no es candidato al tratamiento.

02:37Es a nivel técnico.

02:38Y luego a nivel quirúrgico como tal,

02:41si tiene alguna comorbilidad que no tolere estar en la resonancia magnética

02:45o algo, pues no sería candidato.

02:48Y luego la edad no es un factor para decir no o sí.

02:54Cualquier paciente con más de 18 años puede ser candidato al tratamiento.

02:57Tenga 50, 18 o 100 años es candidato al tratamiento.

03:02Siempre y cuando tenga buena calidad de vida y esperanza de vida, evidentemente.

03:05Depende.

03:06Porque si es menor de 70 años, siempre le podemos ofrecer la cirugía, el DBS.

03:12Si tiene más de 70 años, ahí es el momento complicado.

03:14Porque el paciente viene, porque ha leído en la prensa, porque le han dicho compañeros

03:19que ya se han operado y que ya están bien.

03:24Pues decirlo es muy complicado, pero lo tenemos que decir.

03:28Siempre citamos al paciente para decirlo en persona.

03:31Y el paciente, pues la mayoría llora.

03:35Porque sabe que es lo que le quedaba de esperanza para mejorar el temblor.

03:39Pues la verdad que hasta ahora estamos teniendo unos resultados óptimos.

03:45Más del 90% de mejora de la calidad de vida, de las escalas de calidad de vida.

03:49Y dentro de un 80 y 90% de mejoría del temblor.

03:53Y en algunos el 100% de mejoría del temblor.

03:56Es lo que estaba ya publicado de resultados en el mundo con esta técnica.

04:03Y estamos teniendo los mismos resultados, incluso algo mejor.

04:06A nivel de efectos adversos, porque todos los pacientes tienen al inicio,

04:11la primera semana, algo de inestabilidad, de sensación de mareo.

04:15Pero efectos adversos graves no hemos tenido ninguno.

04:17En Salamanca hemos valorado ya más de 100 pacientes.

04:21En la consulta para tratamiento de temblor esencial.

04:24Hemos tratado ya de 24 pacientes.

04:30Hoy se tratarán dos más, con el cual llegaremos a 26 pacientes.

04:34Y tenemos un 20% de pacientes que no son candidatos a la técnica.

04:39Hay una de un paciente que ha tenido que cambiar de trabajo,

04:43bueno, de trabajo, de empresa dentro de lo que es su profesión.

04:49Por el tema del temblor, porque le contrataban y cuando lo veían el primer día en el trabajo,

04:55le decían que él no estaba capacitado para hacer su labor.

04:58Y al día siguiente estaba en la calle.

05:01Le den una oportunidad de trabajo y cuando empieza a trabajar le digan,

05:04usted no está capacitado.

05:05Pues la verdad que te hace sufrir un poco también como médico,

05:10de ver que hay gente que quiere trabajar y no puede,

05:12por la incapacidad que tiene.

05:15Este paciente ya está tratado a día de hoy,

05:18ya está trabajando y la verdad que eso nos da una satisfacción muy grande.

05:26Pues sí, hemos tenido una reunión nacional de todos los centros que tienen incorporado el Haifu

05:32y nos han dado la enhorabuena por el centro,

05:35por en tan poco tiempo haber tratado ya a tantos pacientes

05:39y estar con un ritmo de trabajo como si llevásemos años haciendo la técnica.

05:44Y la verdad que todos nos preguntan cómo lo hemos hecho.

05:48Ahora mismo la comunidad de Castilla-La Mancha nos ha preguntado a algún compañero mío

05:53si les podía pasar el protocolo por ver cómo lo habíamos hecho

05:56y la verdad que bien, estamos bien considerados

05:59y ahora lo que nos falta es empezar a publicar ya nuestros primeros resultados

06:03y hacernos ver que Castilla y León,

06:08siendo una comunidad no tan llamativa para los jóvenes,

06:12pues que también se hace trabajo de alto nivel en Castilla y León

06:16y que se puede trabajar en un alto nivel,

06:19igual que en Madrid, igual que en Barcelona,

06:22sin menospreciar a nadie.

06:24Yo creo que sí, en unos años va a sustituir el DBS

06:31porque el DBS es verdad que en el momento actual es la mejor técnica

06:35en mejoría del temblor,

06:38pero tiene una comorbilidad asociada alta.

06:42Es decir, este paciente tiene que entrar al quirófano,

06:44tiene la comorbilidad de un quirófano,

06:47se pueden infectar,

06:48puede haber complicaciones también en el quirófano

06:52y con el HIFU pues no tenemos esas complicaciones

06:56y en horas el paciente se puede ir a casa.

06:59Y eso, a medida que se vaya mejorando la técnica

07:04y se vaya actualizando el sistema,

07:08pues yo creo que va a reemplazar al DBS.

07:12Yo creo que no, yo creo que los tiempos son los tiempos,

07:15siempre hay que esperar un tiempo

07:18hasta que se intenta, se solicita la técnica,

07:23se negocia y se consigue implantar,

07:25pues hay un tiempo

07:26y yo creo que de hecho fuimos bastante rápidos

07:29en implantar esta técnica.

07:31Empezando porque esta técnica,

07:33el primer hospital de España que la incorporó

07:36fue el sistema privado,

07:38el sistema público fue en Santiago de Compostela

07:41y yo creo que estamos ahí de los primeros

07:46que no tengan miedo,

07:47que soliciten a su médico, a su neurólogo,

07:51que les deriven aquí a Salamanca

07:53para que le podamos valorar

07:56y que será tratado con todo el cariño

07:59y que podemos dar a cualquier paciente

08:01de cualquier sitio de Castileón

08:03y de otra comunidad autónoma

08:05si es referenciado aquí.

08:07¡Gracias!

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