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00:00
y entonces produce algunas alteraciones neurológicas
00:03
características precisamente de este cuadro.
00:06
Las meningitis, porque no es solamente un solo tipo de infección,
00:11
pues se pueden deber a diversos tipos de gérmenes,
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desde bacterias, virus, hongos, tuberculosis incluso.
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También hay algunas meningitis no infecciosas,
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como pueden ser las asociadas a algunos tumores o químicos.
00:30
Pero las más comunes, y entiendo que es el caso del que comentan de este grupo nacional,
00:36
pues es una meningitis infecciosa.
00:39
De esas causas, pues de las más comunes son las infecciones bacterianas.
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Y existen diversas bacterias que pueden producir la meningitis,
00:49
pero una de las más comunes es el denominado meningococo,
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que en realidad se llama Neisseria meningitidis,
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y que es una infección bacteriana que puede presentarse inicialmente
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como un cuadro catarral, como un cuadro gripal,
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pero inmediatamente las bacterias viajan a través del torrente sanguíneo
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hacia la parte del cerebro, y entonces ahí afectan a las meninges,
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produciendo un proceso de pus,
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incluso en el líquido cefalorraquídeo que está ahí precisamente en las meninges,
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produciendo alteraciones neurológicas.
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Y existen también varios virus que esos son a veces más agresivos
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porque pueden producir no solamente una infección de las meninges,
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sino incluso también del tejido cerebral, llamándose de esta manera meningoencefalitis.
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Y esta que pudo ser, que contrajo este veracruzano en Colombia,
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es porque por saliva o en el agua, ¿cómo lo pudo haber contraído?
01:50
Bueno, generalmente se contagia de persona a persona,
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y a través de las gotitas que leemos cada vez que estamos platicando,
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que estamos hablando a través de alguien que haya estado infectado.
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De una manera mucho más rara existe una meningitis producida por una amiba
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que se presenta en las aguas estancadas, y ahí sí sería a través del agua,
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pero generalmente es de persona a persona.
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De hecho, es muy importante que cuando tenemos un caso de meningitis bacteriana,
02:20
pues le demos tratamiento preventivo a las personas que están alrededor
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precisamente para evitar el desarrollo de la enfermedad.
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¿Es grave la situación que pudiera presentarse en un momento dado, doctor Alejandro Barrat?
02:32
Sí, los cuadros de meningitis son cuadros bastante graves.
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Pueden incluso llevar a la muerte a los pacientes por una inflamación severa
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de todo el cerebro.
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Hay que entender que el cerebro está contenido en un espacio que es totalmente cerrado,
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que es el cráneo.
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Los huesos no se expanden en los adultos,
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y solamente hay un pequeño higuito que está hacia abajo del cráneo
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por donde puede escapar la presión que hubiera dentro del cráneo.
03:03
Entonces, cuando tenemos un proceso inflamatorio del cráneo
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y aumenta la presión dentro de este,
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sufren las estructuras del cerebro,
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y estas incluso pueden intentar salir a través de ese higuito,
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produciendo lo que se conoce como una hernia,
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y esto llevará la muerte al paciente.
03:20
Entonces, sí es un cuadro bastante grave,
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porque además los antibióticos que se necesitan para el tratamiento
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de este tipo de enfermedades,
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muchos de ellos no pueden atravesar la barrera que nosotros llamábamos
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barrera hematoencefálica.
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No pueden llegar de manera adecuada y eficaz hacia ese tejido,
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y entonces esto, bueno,
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dificulta muchas veces el tratamiento de los pacientes.
03:46
La prevención, ¿cómo podemos prevenir este tipo de contagios?
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Bueno, existe una vacuna que se pone en los bebés,
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que es contra el meningococo precisamente,
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pero es bien importante recalcar que solamente protege
04:00
contra la meningitis por meningococo.
04:03
La vacuna contra el neumococo protege contra otra bacteria
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que también puede producir la meningitis.
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Sin embargo, las meningitis virales no tienen en su general
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una vacuna preventiva.
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La forma más eficaz de prevenir este tipo de infecciones,
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bueno, pues es la protección aérea,
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y si vemos una persona que tiene un proceso infeccioso o respiratorio,
04:29
pues estar lejos de ellos o usar una barrera de protección,
04:32
porque es la manera en la cual nos podemos...
04:36
Sí, doctor, con respecto a un tratamiento, como usted decía,
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¿este es prolongado el tratamiento muy costoso o qué nos comenta?
04:46
Bueno, primero es determinar cuál es el origen de la meningitis
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y cuál es si es un agente bacteriano, si es un agente viral,
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y dependiendo de eso es el tratamiento que se le tiene que dar.
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En el caso de los bacterianos, son antibióticos de un costo moderado,
05:05
tampoco son antibióticos de muy alto costo,
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pero sí se tienen que utilizar dosis muy altas por tiempos prolongados,
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además de que por la alteración neurológica,
05:15
pues muchas veces los pacientes tienen que permanecer a lo mejor
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en unidades de cuidados intermedios o cuidados intensivos,
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que es lo que encarece muchísimo el tratamiento.
05:24
En el caso de las infecciones por virus,
05:27
ahí sí los antivirales tienden a ser de un costo mucho más elevado,
05:32
además también de lo que decía yo, de los cuidados generales
05:35
del paciente grave o crítico en un hospital.
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¿Se han detectado casos de meningitis en Veracruz?
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En todo México ha habido casos de meningitis,
05:47
no es una situación epidémica alarmante,
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pero sí se presentan, es común por ejemplo en los niños
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el que se desarrollen meningitis por el neumococo,
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que es el espetococoneumonia, en adultos por virus o por meningococo,
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y generalmente son casos que se tratan muy bien en los hospitales
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de alta especialidad en el puerto,
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y la mortalidad afortunadamente no es muy elevada
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en los casos que se tratan de manera oportuna.
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Muchísimas gracias Dr. Alejandro Barrat, médico internista,
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por lo que nos ha comentado esta tarde para el público de XEO.
06:31
Nos dio mucho gusto saludarle, que tenga buena tarde.
06:34
Al contrario, el gusto es mío Betty.
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