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Brut
  • il y a 2 ans
Arriver à la pharmacie avec une ordonnance, et ne pas pouvoir récupérer certains des médicaments : c'est le cas pour beaucoup de Français. Mais au fait, à quoi est due réellement cette pénurie ?
Transcription
00:00En un mot, il nous a semblé qu'il n'y avait pas de pilote dans l'avion.
00:02Les tensions d'approvisionnement et rupture de stock se sont multipliées et aggravées.
00:06Est-ce qu'aujourd'hui, en France, on manque vraiment de médicaments ?
00:09Entre 2017 et le début du 1er mois d'Emmanuel Macron et aujourd'hui,
00:14les signalements pour pénurie de médicaments ont s'extuplé.
00:17La pandémie de Covid a été un révélateur et un amplificateur des pénuries de médicaments,
00:23mais ce n'est pas une cause structurelle.
00:25Les causes structurelles, elles sont vraiment à chercher
00:27dans un phénomène de délocalisation massive de la production,
00:30notamment de la matière première, et dans l'inscription quasi totale des médicaments
00:35dans des logiques d'offre et de la demande et de profit,
00:37et non pas dans des logiques de planification sanitaire et de santé publique.
00:41Comment ça fonctionne aujourd'hui ? Comment on produit les médicaments ?
00:44Comment on les distribue ? Vous parlez d'offre et de demande.
00:46Est-ce que finalement, les médicaments, c'est une denrée comme une autre ?
00:48Schématiquement, la production du médicament se déroule en trois étapes.
00:51L'étape décisive, c'est la production de principes actifs ou de matière première.
00:55On a ensuite le façonnage et après le conditionnement.
00:58Depuis des décennies, la production des médicaments,
01:01et notamment la production de la matière première,
01:03a été délocalisée pour des raisons de profit.
01:06On se retrouve donc dans une situation où 80% de la matière première
01:10des médicaments que nous consommons est produite en Chine ou en Inde.
01:14La part des médicaments produits sur le territoire français
01:17ne dépasse pas un tiers de notre consommation.
01:19De premiers producteurs européens de médicaments,
01:21la France est tombée à la cinquième place actuellement.
01:24Au moment du Covid et des mesures barrières,
01:26les producteurs d'antibiotiques comme la moxiciline
01:29voient la demande mondiale baisser puisque les gestes barrières
01:32sont aussi efficaces contre la circulation des bactéries.
01:34Et donc, plutôt que d'investir dans des lignes de production
01:37où ils ne vont pas vendre à court terme,
01:39ils décident de ralentir, voire de stopper la production
01:42d'un antibiotique comme la moxiciline.
01:44Le souci, c'est quand on lève les gestes barrières et les confinements,
01:47la production ne redémarre pas suffisamment vite.
01:49On voit bien ici que ce sont des logiques industrielles très court-termistes
01:52d'offrir de la demande qui ont dicté la disponibilité d'un médicament
01:55et non pas une logique d'anticipation des besoins en santé.
01:58C'est quoi les médicaments qui sont les plus concernés par ces pénuries-là ?
02:01Toutes les classes thérapeutiques sont touchées, absolument toutes.
02:04Certaines le sont plus que d'autres.
02:07Par exemple, les médicaments pédiatriques sont souvent plus touchés
02:10parce qu'ils sont plus compliqués,
02:11il y a une étape supplémentaire au moment de la fabrication,
02:14donc ça les vulnérabilise un peu plus.
02:16Nous avons passé le printemps avec un gros problème de disponibilité
02:19de pilules abortives qui ont localement et à certains moments
02:23remis en cause l'IVG médicamenteuse.
02:25Quand on parle de ces problèmes, il faut bien se rendre compte
02:28que c'est un problème pour les santés individuelles.
02:29Les pénuries de traitements anticancéreux,
02:31ce sont des classes thérapeutiques qui sont particulièrement touchées,
02:33ont un impact très clair sur les chances de guérison et de survie des malades.
02:38Ça peut être aussi un impact sur la santé publique.
02:41S'il vous manque des réactifs pour le dépistage de maladies sectionnements transmissibles,
02:45ça signifie que vous garantissez moins un dépistage de ces maladies
02:48et donc elles circulent plus facilement.
02:50Il y a là un dysfonctionnement réel, profond et grave
02:53de l'approvisionnement de nos systèmes sanitaires.
02:56Cela signifie que l'accès aux soins n'est plus aujourd'hui une évidence
02:59pour les patientes et les patients français en fonction des circonstances
03:03et des situations concernant la disponibilité du médicament.
03:06Ces pénuries sont un phénomène mondial, pas uniquement français ou européen.
03:10La population au niveau mondial vieillit, a donc plus besoin de médicaments.
03:14Les pays pauvres ou les pays émergents qui représentent des centaines de millions
03:17voire des milliards de personnes,
03:19ces pays structurent leur système de santé et sont donc de plus en plus en mesure
03:23d'acheter des médicaments pour soigner leur population.
03:25On a l'émergence de nouvelles pandémies et de problèmes liés à la santé environnementale
03:30et à la crise climatique qui font donc qu'au niveau mondial, il y a des besoins.
03:34C'est pour ça que parler de relocalisation peut être en partie trompeur.
03:37Il ne s'agit pas d'aller prendre une usine en Chine ou en Inde pour les remettre.
03:41En France, il faut de nouvelles productions.
03:44On a besoin de plus produire.
03:45Il est indispensable de garantir une production publique, locale,
03:50coordonnée à un niveau européen.
03:52Le médicament ne peut pas être un produit de consommation comme les autres.
03:56On doit absolument trouver toutes les formes possibles
03:58pour garantir une production qui sorte des logiques de marché.
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