00:00Prof. Dr. Neha Tokcu, İstanbul Medpol Üniversitesi Pendik Hastanesi'nde çalışıyorum.
00:10İç hastalıkları ve gastroenteroloji uzmanıyım.
00:13Polip dediğimiz zaman özellikle en sık olarak kalın barsaktan kaynaklanan,
00:19ikinci sırada midede ve nadirende ince barsakta görülebilen,
00:26şekilleri böyle mantara benzeyen, bazen saplı bazen de sapsız olabilen
00:32ve barsak boşluğuna doğru uzanan kitlelerden bahsediyoruz.
00:37Peki bu polip dediğimiz bu kitlelerin önemi ne?
00:41Polipler, vücutta bazı kanserler var ki bu kanserler gelişmeden önce,
00:47kanserleşmeden önce bir takım öncü lezyonlara sebep olurlar
00:52ve bu öncü lezyonları biz zamanında tespit ettiğimiz zaman bu kanseri önlemiş oluyoruz.
00:58Yani vücutta önlenebilir kanserler dediğimiz zaman,
01:02gerek erkekte gerek kadında önlenebilir çok kanser türü var.
01:07Örneğin erkeklerde prostat kanserleri, kalın barsak yani kolorektar kanserler önlenebilir kanserlerdir.
01:15Yine kadında meme kanserleri, cervix, uterus kanserleri,
01:19zamanında öncü lezyonlar geliştiğinde tespit edildiği zaman kanser gelişimi önlenebilmektedir.
01:26Kalın barsak kanserleri dünyada çok sık görülmektedir.
01:31Dünya genelinde en sık görülen 10 kanser türü arasında ilk 3. sırayı teşkil etmektedir.
01:38Gerek erkekte gerek ise kadınlarda 3. sırada yer almaktadır.
01:443. sırada görülüyor ama ölüm sebepleri arasında da kolorektar yani kalın barsak kanserleri 2. sırayı teşkil etmektedir.
01:53Dolayısıyla kalın barsak kanserleri hakikaten öncü lezyonu tespit ettiğimiz zaman önlenebilir kanserler grubuna girmektedir.
02:04Bu öncü lezyon nedir?
02:06Bahsettiğimiz gibi poliplerdir.
02:09Kalın barsak kanserleri %90 oranında bu polipler üzerine gelişmektedir.
02:15Ve bu poliplerin en az %25-30'u tanı konulduğu zaman habis hastalık yani malinite kanserleşme riskine meyilli olan olaşımlardır, kitlelerdir.
02:29Bu nedenle biz polipleri zamanında tespit ettiğimiz zaman, bunlara tanı koyduğumuz zaman ve tedavisini yaptığımız zaman kalın barsak kanserlerini de önleyebiliyoruz.
02:41Bu durumda bu polipler çıkarıldığı zaman kalın barsak kanserini %85-90 oranında önlemiş oluyoruz.
02:50Peki nasıl tespit edeceğiz?
02:53Acaba bu kalın barsak polipleri veya kolorektar polip dediğimiz bu oluşumlar önceden bir şikayete veya semptoma sebep oluyorlar mı?
03:04Kişide bir şikayet oluşturuyor mu?
03:06Genellikle hayır.
03:08Biz bunları kolonoskobi tetkiki yaptığımız zaman tesadüfi bir şekilde ortaya koyuyoruz.
03:15Ama nadirende şüphe edeceğimiz bir takım klinik belirtilere sebep olabiliyorlar.
03:22Bunlar neler? Mesela durup dururken hastanın dış kısımda kan görmesi, son zamanlarda dışkı alışkanlıklarında olan değişiklikler, dışkının müküz ihtive etmesi,
03:34başta barsak alışkanlıklarındaki değişiklik, örneğin hasta her gün veya gün aşırı tuvalete çıkarken son 5-6 aydan beri zorlanarak çıkıyor, daha geç çıkıyor ve dış kısımda incelmeler olabiliyor.
03:51Bazen de bu poliplerin çapı çok büyük olduğu zaman, çünkü bu oluşumlar milimetrik ölçüden birkaç santime kadar değişebilen ölçülerde oluyor.
04:01Eğer çok büyük ölçülerde olursa barsak kanıklıklarına, karında şiddetli ağrılara, kramplara sebep olabiliyorlar.
04:08Bu durumda mutlaka poliplerden şüphe etmemiz lazım ve hastada gerekli taramaları, gerekli testleri yapmamız gerekiyor.
Yorumlar