- hace 2 años
Desarrollarán plan de rehabilitación de infraestructura en el Complejo Hospitalario
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DiversiónTranscripción
00:00Acompaña al Dr. Marcos John, eres director de prestaciones médicas de la Caja de Seguro Social.
00:04Se ha iniciado un programa para poder poner al día las cirugías en la Caja de Seguro Social.
00:11Hemos visto mucho movimiento, doctor.
00:13Buenos días, gracias por acompañarnos.
00:14¿Cómo va a ser este programa?
00:16Buenos días.
00:16Muy buenos días a todos.
00:17Bueno, yo creo que uno de los principales temas que tenemos que tener presente es que
00:21nuestros hospitales están sumamente congestionados.
00:24Hay un grupo de pacientes hospitalizados por meses.
00:27Así que lo que nosotros hemos diseñado con un grupo de trabajo es un programa de
00:30atención de los pacientes más críticos.
00:33Empezamos con cirugía cardiovascular.
00:34Había pacientes con cuatro o cinco meses hospitalizados.
00:37Así que se inició con un programa de 25.
00:40Estamos hablando entre 15 a 25 cirugías diarias que vamos a estar realizando entre
00:44cardiología y cardiovascular de forma tal de ir desalojando.
00:48Si Dios nos da la oportunidad y esperamos que así sea,
00:51esta semana empezamos la movilización de los pacientes del complejo.
00:55Estamos hablando de pacientes esperando cirugía ortopédica de tres a cuatro meses.
00:58Y lo que ocurre es que tenemos alrededor de 80 camas inmovilizadas.
01:01Entonces, el cuarto es ese.
01:02Usted lo ve así.
01:03Así que, pues, con apoyo del presidente se han logrado todas las indicaciones para que
01:08el director Mon también ha hecho todas las integraciones con,
01:11estamos hablando de bomberos, sume.
01:13Estamos recibiendo ambulancias porque vamos a empezar un traslado coordinado de pacientes.
01:18¿Cuál es la idea?
01:19Usted tiene una fractura de huesos largo, está hospitalizado esperándola.
01:22El paciente va evaluado completo.
01:24Se traslada a la Ciudad de la Salud.
01:26Es intervenido.
01:27Ahí tenemos un centro de rehabilitación.
01:29Se inicia rehabilitación 48 horas afuera.
01:33¿Qué es lo que nosotros esperamos en estas tres a cuatro semanas?
01:35Pues, obviamente, que el cuarto se desaloje porque los pacientes que están ahí van a
01:39subir inmediatamente a los pisos.
01:41El segundo paso, pues,
01:42tenemos un grave problema en las infraestructuras del complejo.
01:45Yo siempre le digo a la gente, no sé qué pasó el 30 de septiembre para atrás.
01:49A mí me buscaron con mi equipo de trabajo para buscar soluciones.
01:53Hay problemas con los aire acondicionados,
01:56filtraciones en las losas, problemas con los ascensores.
01:59Entonces, necesitamos, ya la ingeniera,
02:01la licenciada Yariela Santis hizo una visita al complejo.
02:04Vamos a someterlo a un plan de rehabilitación intensivo.
02:07Y para eso necesitamos, por lo menos, bajar el censo a la mitad.
02:11Para que todos los recursos que estén dedicados puedan ser planificados y
02:14estratificados.
02:15Entonces, vamos a traspasar lo que es la unidad de obstetricia y
02:18inmunatología de unidad de salud más amplio.
02:22Tenemos ahí cualquier cantidad de incubadoras de forma tal de que estos
02:25pisos pueden ser rehabilitados.
02:27Y por ahí mismo tenemos que ver el problema de hemodiálisis.
02:30En lo que es la actual sala de obstetricia,
02:32ahí vamos a instalar una sala de hemodiálisis temporal.
02:34Ese cambio de equipos de hemodiálisis no tiene ningún plan de transición en
02:39la licitación.
02:41Nosotros tuvimos una experiencia previa cuando había otras dos máquinas
02:44anteriores y tuvimos que cambiarla.
02:45Nosotros vamos a montar ahí una sala de transición.
02:48Ese va a ser nuestro primer modelo de prueba.
02:50De forma tal de que la sala actual la vamos a duplicar.
02:53Ahí vamos a tener, en vez de 30 máquinas,
02:55vamos a tener 60 máquinas.
02:57Mientras reparan la sala actual, los pacientes se mudan.
03:00Se dializan hasta las 4, 5 de la mañana, cuarto, quinto turno.
03:04Y una vez que termine, yo voy a tener 60 salas.
03:06Cierro su Sarayón, se repara su Sarayón.
03:08Los pacientes, con toda la logística que tenemos de ambulancia y transporte,
03:12van al complejo.
03:13Metro 1, Metro 2, Chorrera.
03:17El hecho es que una vez que hemos focalizado y estabilizado,
03:19ya voy a tener una sala en el complejo con el doble de capacidad para poder
03:23atender la demanda de crecimiento futuro.
03:25¿Cuánto piensan, disculpe, doctor, salir de todas estas cirugías que están
03:28pendientes?
03:28Porque tengo entendido que algunas vienen hasta de la pandemia del COVID.
03:32Estamos hablando de que son más de 19,000 cirugías.
03:35Entonces, el detalle es que yo, número uno,
03:37tengo que tratar a los pacientes que están hospitalizados con cirugías
03:41cardíacas, ortopédicas, oncológicas y neurocirúrgicas.
03:45Entonces, necesitamos tener las instalaciones hospitalarias
03:48adecuadas.
03:49Y como usted se da, como le estoy comentando,
03:52la Ciudad de la Salud va a tener que absorber una gran cantidad de pacientes.
03:55Desafortunadamente, la ubicación que tiene no ha sido un plan estratégico
04:02gubernamental, porque lo que debiese estar ahí es una línea del metro,
04:05debiese haber otros accesos.
04:06Entonces, yo no puedo cerrar del complejo,
04:08porque si usted le da un infarto a las 4 de la tarde y tiene que ir al sistema
04:12público, se murió.
04:13Porque no lo voy a poder trasladar a Ciudad de la Salud,
04:16cuando a toda la gente que va para chorrera está saliendo de la ciudad.
04:19Entonces, nosotros vamos a mantener el complejo,
04:21lo vamos a convertir en un hospital de excelencia para el tratamiento de agudos.
04:25Si usted le da un infarto, ahí mismo le vamos a poner el TEN.
04:27Si por cualquier motivo no se puede resolver,
04:29al día siguiente será trasladado a Ciudad de la Salud y recibe el tratamiento.
04:33Entonces, obviamente, nosotros esperamos estabilizarlo.
04:37Creo que hay que estabilizar el sistema en alrededor de 4 a 6 meses.
04:40Que ya estén los medicamentos disponibles,
04:42estén las policlínicas estabilizadas con los laboratorios.
04:45Hemos recibido un gran problema en los laboratorios,
04:48que ya se está trabajando en resolverlo.
04:50De forma tal de que el plan, esto que le estoy diciendo,
04:52es los primeros 100 días.
04:53Yo creo que solamente con que usted logre desalojar el cuarto urgencia del
04:57complejo y que el paciente reciba una atención digna,
05:00que por lo menos no tenga que esperar afuera los familiares parados,
05:03yo con eso soy feliz en estos 100 días.
05:05Y obviamente que la lista de espera va a ir rotando y se va a ir moviendo y
05:09tenemos que ir priorizando en esas áreas.
05:10Ahora, doctor, paralelo, usted nos dijo que se va a estabilizar el sistema.
05:14¿Se pensará también el traslado de muchos pacientes que se estaban quejando
05:17porque no hay líneas de buses que puedan,
05:21de manera continua, llevarlos hasta la Ciudad de la Salud?
05:24¿Todo eso es parte de esos 100 días?
05:25Creo que usted ya escuchó las declaraciones del presidente,
05:27que se ha hablado con mi bus para tener eso.
05:29O sea, ese es para el paciente ambulatorio,
05:32que tendría que trasladarse a Ciudad de la Salud.
05:34Los pacientes que están en los hospitales entre las unidades,
05:36estamos hablando de los que requieran traslado de,
05:38ya vamos a integrarlo en red.
05:40Irma Lourdes Zanettato, Susana Youngs, Complejo Hospitalario,
05:45todos van a ser trasladados hospitalizados en ambulancia,
05:48de forma tal de que el movimiento sea fluido.
05:51Le reitero, el problema de hemodialisis también es importante,
05:54lo estamos atacando.
05:55Estamos montando estas mismas salas de transición en Chiriquí,
05:58estas mismas salas de transición en provincias centrales,
06:00de forma tal de que, al final, esto nos había contemplado tener
06:04áreas de estabilización y contemplar el crecimiento
06:07de la población de hemodialisis.
06:09Definitivamente, este es el plan inmediato,
06:13el plan a corto plazo es definitivamente empezar
06:15con un programa de prevención de insuficiencia renal crónica
06:19a nivel de los pacientes en la etapa pre-renal
06:22y en la etapa diabética.
06:23Tenemos un grupo de jóvenes, de médicos familiares
06:26muy motivados, ¿verdad?
06:28Lo bueno del médico familiar es que tiene una visión integral
06:31y nos ha permitido, son jóvenes, cuando le digo jóvenes,
06:33me refiero al hecho de que es muy interesados en la tecnología,
06:36están buscándome aplicaciones open access económicas
06:39de bajo costo, de forma tal de que nosotros podamos integrar.
06:43Y cuando yo le digo integrar es que,
06:44recuerde que para el Seguro Social,
06:46imagínese que usted se va a la policlínica de Betania
06:49y se hace un azúcar, le sale atenógenos 112,
06:53está un poquito alta, ahí es que yo te quiero agarrar.
06:56Entonces, la idea es activar un sistema que nosotros
06:59le vamos a avisar a Medcon, le vamos a avisar al sistema de,
07:05a todas estas organizaciones y que integremos el grupo,
07:08porque en realidad a la hora de la salud a todos nos interesa.
07:10No le vamos a decir a Medcon que tiene usted,
07:12sino que por favor acuda a una instalación del Seguro Social
07:15y allí, cuando atenógenes está en la fase prediabética,
07:20caerle encima, porque si no,
07:23este asunto de hemodiálisis no lo vamos a resolver.
07:24El fruto lo voy a ver dentro de ocho años,
07:27cuando atenógenes no vaya a hemodiálisis.
07:28La celeridad de las cirugías, doctor, disculpe,
07:31en este momento, en el ahora, en el presente,
07:34¿cómo están haciendo con el personal, con los especialistas?
07:37Es decir, ¿están trayendo de otros lugares?
07:38Porque realmente, usted dijo, antes del 30 de septiembre,
07:42no sé qué pasó.
07:43Bueno, yo preguntaría, ¿qué ha pasado con todas las cosas?
07:46¿Apareció el insumo? ¿Aparecieron los especialistas?
07:49Le comento que lo que nosotros hicimos solamente fue
07:51poner en el Instituto Cardiotóraxito a máxima capacidad.
07:55Las cirugías se dieron de 7 de la mañana a 6 de la tarde.
07:57Lo demás fue urgencia.
07:59Entonces, quiere decir que tenían los especialistas ahí,
08:01pero no había insumo.
08:02En el caso de ortopedas, es un poquito más complicado.
08:03Sí va a haber un grupo de ortopedas del complejo.
08:05Vamos a estar funcionando.
08:06El plan de la Ciudad de la Salud va a estar funcionando
08:08con su programa regular y, paralelamente, está ahí.
08:11Hay 25 quirófonos y nada más estamos usando como 7 u 8.
08:15Así que ahí vamos a absorber los ortopedas y recuerde
08:17que vamos a trasladar a la maternidad del complejo
08:19con sus especialistas.
08:20El personal está trabajando tiempo extra, disculpe.
08:21Está trabajando tiempo extra.
08:22No, su horario.
08:23Lo que pasa es que en el complejo no pueden operar
08:25porque hay filtraciones, hay esto y lo otro.
08:28El mismo personal se va a trasladar allá
08:30y ese es un programa diurno que ellos van a hacer
08:32en horas de trabajo.
08:33El personal que está de noche en Ciudad de la Salud
08:36tendrá que cuidar al paciente.
08:37Y recuerden que estos pacientes van a salir rápidamente
08:40en 24, 48 horas.
08:42Lo importante es desalojar el complejo
08:45y que si esto no funciona, recuerde,
08:47lo que estábamos haciendo no funciona.
08:48Había que traer ideas nuevas, había que optimizar
08:51y yo lo que hablo es optimizar.
08:53Y pasaríamos entonces a la fase consolidación
08:55que usted me preguntó, ¿sabes qué?
08:56Bueno, vamos a organizar así porque estamos trabajando
08:58en una gestión de procesos, ¿ok?
09:01Y tiene que haber ideas nuevas para poder generar
09:03un nuevo resultado.
09:04Gracias, doctor.
09:04El doctor Marcos John es director de prestaciones médicas
09:07de la Caja del Seguro Social,
09:08explicando pues la situación que se encuentra el seguro
09:10en este momento.
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