Retrouvez William Leymergie entouré d’experts, du lundi au vendredi en direct dès 12h30, pour une émission dédiée aux problématiques de notre quotidien.
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00:04 Alors, pour commencer Brigitte, comme d'habitude, quelques chiffres sur ce cancer qui est beaucoup plus fréquent qu'on ne l'imagine d'ailleurs.
00:10 Il est très fréquent, je vais commencer par un chiffre terrible.
00:14 Toutes les 30 minutes en France, il y a une personne qui décède d'une cause, en fait du cancer colorectal.
00:21 On parle de cancer colorectal parce que ça peut être aussi bien au niveau du colon que du rectum.
00:26 Vous vous rendez compte, une personne meurt de 30 minutes à cause de ce cancer.
00:31 C'est le deuxième cancer le plus fréquent chez les femmes, après le cancer du sein.
00:36 Et c'est le troisième cancer le plus fréquent chez les hommes, après la prostate et les poumons.
00:42 Et pourtant, on a un test de dépistage qui permettrait de le dépister tôt.
00:49 Et qui est fiable.
00:50 Et qui est fiable, et qui n'est pas douloureux, et qui est rapide, et qui se fait à la maison, et qui est remboursé.
00:54 Et pourtant, on pourrait vraiment faire baisser ce nombre de décès.
00:59 Parce qu'on ne le connaît pas.
01:01 Moi qui, comme dit l'autre, fais ce métier de plus.
01:03 C'est à partir de 50 ans.
01:04 Ah, c'est à partir de 50 ans ?
01:06 Oui.
01:07 Alors, Brigitte, avant de nous parler de ce dépistage qui est très important,
01:10 est-ce que vous pouvez nous rappeler de quoi on parle quand on parle de cancer colorectal ?
01:13 Ça veut dire quoi ? La zone, et ça se manifeste comment ?
01:16 Alors, vous voyez à peu près où est situé le colon.
01:19 Le colon, c'est trois parties.
01:20 Un colon ascendant, un colon transverse, un colon descendant et le rectum.
01:25 Pourquoi on parle toujours des deux en même temps ?
01:27 Parce qu'en fait, ce cancer va se développer à partir de la paroi interne du colon ou du rectum,
01:32 qui est à peu près similaire pour le colon et pour le rectum.
01:35 Donc ça va partir à peu près des mêmes cellules.
01:38 C'est pour ça qu'on les nomme colorectaux.
01:40 Vous voyez donc là, à gauche, le colon sein.
01:43 Donc comme je vous disais, en trois parties.
01:44 En bas, le rectum.
01:46 Et regardez, ça va commencer généralement par un petit polype.
01:50 C'est-à-dire qu'en fait, ça part des cellules saines,
01:53 des cellules normales de la paroi interne du colon ou du rectum.
01:57 Et puis, ces cellules saines, elles vont petit à petit se transformer,
02:01 grossir, se multiplier, et ça va faire ce qu'on appelle un polype.
02:04 Un polype, c'est une tumeur qui est généralement bénigne du colon ou du rectum.
02:10 Et où il va falloir faire attention,
02:13 c'est que cette tumeur bénigne peut, au fil des mois, au fil des années,
02:18 se transformer en tumeur maligne.
02:20 - Alors en général, quand on fait une coloscopie, on repère le polype.
02:24 - Alors... - Alors une fois qu'on l'a repéré, qu'est-ce qu'on en fait ?
02:27 - Alors on va aller tout de suite à l'examen, si vous voulez.
02:31 La coloscopie, c'est quoi ?
02:33 C'est une préparation du colon.
02:35 Qu'est-ce qu'on fait ?
02:36 Je suis désolée, c'est pas très glamour,
02:37 mais c'est tellement important que...
02:38 Voilà, c'est vrai qu'à ce temps-ci, c'est pas très agréable.
02:40 En fait, on va vous donner une préparation qui va vous vider les intestins.
02:44 - Liquide. - Ensuite...
02:46 - Il faut boire beaucoup. - Il faut boire, boire, boire.
02:48 Ensuite, pour pouvoir y voir quelque chose,
02:51 ensuite, on va vous faire une anesthésie générale.
02:54 On va passer ce qu'on appelle un fibroscope,
02:56 c'est-à-dire c'est une fibre semi-rigide avec une caméra
03:00 et qui va aller regarder ce qui se passe dans votre colon
03:03 ou dans votre rectum, dans votre colon,
03:05 qui va remonter comme ça, qui va regarder vraiment tout ce qui se passe dedans
03:08 et qui peut trouver soit un polype, c'est bénin,
03:11 on peut même enlever le polype,
03:13 on peut glisser une espèce de petit bistouri en forme de lasso
03:16 et enlever le polype, comme on va le voir, regardez.
03:18 Vous voyez, là, il y a plusieurs petits polypes
03:21 et on peut très bien enlever les polypes
03:23 puisqu'on sait qu'ils peuvent dégénérer et devenir cancéreux.
03:27 - Ils le coupent, quasiment. - Voilà.
03:28 - Ils le décrochent comme... - Voilà.
03:31 Après, là, c'est quand c'est un polype.
03:34 Ce qu'on peut faire aussi, quand on peut pas enlever
03:36 et qu'on a l'impression que c'est un petit peu douteux,
03:39 on se dit, tiens, là, quand même, c'est pas totalement un polype,
03:43 donc on peut pas arriver à l'enlever comme ça,
03:45 mais on va faire des biopsies.
03:46 Des biopsies, c'est un prélèvement...
03:48 - Pour voir si c'est cancéreux. - Voilà, pour voir.
03:50 Et après, on va les analyser pour voir si c'est cancéreux.
03:53 Mais le problème du cancer du colon, c'est quoi ?
03:56 C'est qu'en fait, dans le colon et dans le rectum, il y a de la place.
04:00 Et donc, il a le temps de se développer.
04:04 - Et nous, on n'a aucun symptôme ?
04:06 Un petit polype qui apparaît, on n'a aucun symptôme ?
04:08 - Le polype, il n'y a pratiquement pas de symptômes.
04:10 Mais le problème, c'est que quand on a des symptômes,
04:12 il est souvent déjà trop tard.
04:15 Les symptômes, quels sont-ils ? On va les rappeler tout de suite.
04:18 Ce sont des troubles du transit.
04:19 Mais qui n'a pas eu des troubles du transit ?
04:21 On va pas aller se dire, tiens, j'ai un cancer du colon...
04:23 - Mais c'est quoi un trouble du transit ?
04:25 - Parce que quand on n'a pas aux toilettes, pendant combien de temps ?
04:27 - Alors, ça peut être ou des troubles ou de la diarrhée ou de la constipation,
04:31 et tu peux avoir une alternance des deux.
04:33 Après, ça peut être des douleurs abdominales.
04:35 Qui n'a pas eu de douleurs abdominales ?
04:37 C'est pour ça que c'est assez difficile.
04:39 C'est d'où l'importance de ce test de dépistage dont on va reparler.
04:42 Il peut y avoir du sang dans les selles.
04:44 Donc ça aussi, c'est important comme signe.
04:46 Il y a aussi ce qu'on appelle, je ne l'ai pas mis là,
04:48 mais ce qu'on appelle des ténesmes.
04:50 C'est-à-dire, ce sont des envies d'aller aux toilettes,
04:52 comme une pesanteur, comme une lourdeur.
04:54 On a envie d'aller aux toilettes, mais on n'exonère rien du tout.
04:57 En fait, ce sont des fausses envies.
04:59 C'est simplement parce que c'est la tumeur qui gêne et pas autre chose.
05:04 On peut avoir, quand on a beaucoup saigné, une anémie,
05:07 c'est-à-dire une baisse des globules rouges,
05:09 et donc une fatigue qui va avec.
05:11 Voilà les principaux signes.
05:13 - Ça, c'est quand vous avez du sang dans les selles, c'est ça ?
05:15 - C'est un des signes.
05:17 - D'accord. Mais on sait à quoi c'est dû ?
05:19 - Attention, on peut avoir du sang dans les selles pour des hémorroïdes.
05:21 Il ne faut pas non plus aller s'affoler.
05:23 Si vous avez du sang rouge, notamment,
05:25 c'est souvent lié à des hémorroïdes.
05:27 Et puis, ce qu'il faut comprendre, c'est que la plupart du temps, c'est bénin.
05:30 - C'est dû à quoi, ces cancers ?
05:32 - Alors, ces cancers, il y a plusieurs facteurs de risque.
05:34 En priorité, il y a l'âge.
05:36 Neuf cancers colorectaux sur dix surviennent chez des personnes de plus de 50 ans.
05:41 Après, il y a des facteurs environnementaux.
05:44 C'est en permanence avec l'alimentation, par définition de Colomb.
05:48 Donc, on sait que trop de viande rouge, trop de charcuterie,
05:52 pas assez de fibres qui permettent justement...
05:55 En fait, ce qu'il faut, c'est éviter le temps de contact
05:58 entre l'alimentation et la paroi du Colomb.
06:01 Donc, les fibres, ça permet d'éliminer.
06:04 Après, le tabac.
06:06 On sait que le tabac est un des facteurs de risque du cancer du Colomb.
06:10 Surpoids, sédentarité...
06:12 - Alcool.
06:13 - Alcool, effectivement.
06:15 Donc, on a tout un tas de facteurs de risque aussi.
06:17 Mais après, encore une fois, le principal, c'est quand même l'âge.
06:24 C'est pour ça, d'ailleurs, que ce test de dépistage,
06:27 il est conseillé, en fait, votre CPAN,
06:29 votre Caisse Primaire d'Assurance Maladie,
06:31 va vous envoyer une invitation à faire ce test de dépistage
06:35 tous les deux ans, de 50 ans à 74 ans.
06:39 Comment ça se passe ?
06:41 Eh bien, j'ai oublié.
06:42 Je l'ai pris là-bas.
06:44 - Ah quoi, le petit sac que vous avez ?
06:46 - C'est l'enveloppe bleue qui est là-bas.
06:48 Mais on l'a en image aussi.
06:50 - Mais on peut l'acheter en pharmacie.
06:52 - Alors, ça ne s'achète pas ?
06:53 - Ah non.
06:54 - Merci, Kaum.
06:55 - Tu m'as le donné, Brémy.
06:56 - Ça se présente comme ça.
06:58 Donc, quand vous ouvrez votre enveloppe,
07:01 tu ne l'achètes pas, tu ne vas pas...
07:03 - Tu peux me le donner, celui-là.
07:05 - Tu n'as pas 50 ans.
07:07 - À chaque fois, on a peur.
07:10 - Non, là, je parle sérieusement parce que,
07:12 franchement, ce test existe.
07:14 Il permettrait de diminuer le taux de mortalité.
07:16 Ça prend 5 minutes.
07:18 C'est chez vous.
07:19 Ça ne fait pas mal.
07:20 C'est efficace.
07:21 Encore une fois, c'est pris en charge à 100 %
07:23 par l'assurance maladie.
07:24 Vous allez sur le site, vous demandez mon kit de dépissage.
07:28 Là, soit vous le recevez, soit vous pouvez le demander
07:32 si vous ne l'avez pas reçu.
07:33 Et après, vous allez le récupérer ou chez votre médecin
07:36 ou chez votre pharmacien.
07:38 Et une fois que vous avez ça, vous faites vos petites affaires.
07:40 En fait, il y a une espèce de bavette pour éviter
07:42 que les sels ne tombent dans la cuvette.
07:44 Donc, elles sont recueillies dans cette bavette.
07:46 Vous faites ce que vous avez à faire.
07:48 Vous prenez un petit tube, un petit écouvillon.
07:50 Vous prélevez un tout petit peu de matière.
07:52 Vous les mettez dedans.
07:53 Vous fermez tout ça.
07:54 Vous renvoyez par la poste.
07:56 Et trois jours après, vous avez le résultat par SMS
07:59 qui vous dit si c'est positif ou pas.
08:01 Attention, attention.
08:03 Dans 96 % des cas, c'est négatif.
08:07 Mais quand c'est positif, ça ne veut pas dire
08:09 que c'est un cancer.
08:10 Donc, ne vous appelez pas.
08:11 - Ils vous disent quoi ?
08:12 Ils vous disent "on a découvert des polypes".
08:14 Ils vous disent quoi ?
08:15 - Ils vous appellent à voir.
08:16 - Ils ne disent pas ça.
08:17 - Ils vous disent simplement "le test est positif".
08:18 C'est un test d'immunologie qui repère du sang.
08:21 - Qu'est-ce que ça veut dire votre test est positif ?
08:23 - Ça veut dire qu'il y a quelque chose qui saigne.
08:25 Mais ça peut être un polype, justement.
08:27 - Qu'est-ce qu'on fait ?
08:28 - Après ça, on va faire une coloscopie.
08:30 Vous avez devancé tout à l'heure.
08:32 C'est après cet examen.
08:33 Mais ce n'est pas parce que c'est positif que c'est cancéreux.
08:35 - Par contre, si c'est négatif, on ne fait pas de coloscopie,
08:38 par contre, ça c'est sûr.
08:39 - Non.
08:40 - On récapitule.
08:41 On vous dit que c'est positif.
08:43 Donc, vous allez voir votre médecin
08:45 ou le gastro-entérologue que vous connaissez
08:47 et vous dites "on va faire une coloscopie".
08:49 Qu'est-ce que c'est qu'une coloscopie ?
08:51 - C'est ce qu'on vient de dire.
08:52 Là, ça peut être un polype.
08:54 Donc, ça peut être tout à fait bénin.
08:55 Donc, c'est ça qu'il faut comprendre.
08:56 - Et si c'est un polype ?
08:57 - C'est ce qu'il faut comprendre surtout.
08:58 - On l'enlève.
08:59 - Là, j'insiste.
09:00 - On peut vous l'enlever.
09:01 - Ça prend cinq minutes.
09:02 Faites-le parce que neuf cancers,
09:04 quand on les prend tôt, les cancers,
09:06 il y en a neuf sur dix qui guérissent complètement.
09:09 Et pourtant, il n'y a que 35 % des personnes
09:12 qui sont éligibles à ce test,
09:14 donc de 50 à 74 ans qui pourraient faire ce test,
09:17 il n'y en a que 35 % qui le font.
09:19 - De 50 à 74 ans ?
09:20 - Oui.
09:21 - Après, ça se finit ?
09:22 - Après.
09:23 - Moi, je pense plutôt à avant.
09:25 - Si j'en veux un avant.
09:27 - Après, il y a des risques de la coloscopie,
09:28 il y a des risques de ça.
09:29 On fait un peu plus attention.
09:30 - Merci.
09:31 - Et donc, vraiment, soyez prudents.
09:33 Je voulais juste, pour terminer, vous montrer
09:35 la campagne qui est faite par l'Institut national du contrôle cancer.
09:38 Cette année, que je trouve assez amusante, on regarde.
09:42 - Jeux anniversaires !
09:47 - Attendez, attendez, attendez.
09:49 Faut que je fasse mon dépistage du cancer colorectal ?
09:51 - Oui.
09:52 - Mais je ne vais pas prendre longtemps.
09:53 Voilà, je me dépêche.
09:56 - Allez.
09:57 - Vous n'êtes pas obligé de faire votre dépistage
09:59 le jour de votre anniversaire.
10:00 Les 50 ans, faites-le tous les deux ans,
10:02 chez vous, avant tout symptôme.
10:03 C'est le meilleur moyen de s'assurer qu'il n'y a rien
10:05 ou de traiter un cancer colorectal précoce.
10:07 - Moi, c'est dans deux semaines.
10:09 - C'est bien de dédramatiser.
10:15 - Oui, c'est bien.
10:16 - Merci, docteur, merci beaucoup.
10:18 - Merci le test.
10:19 - Mais t'as pas ça.
10:20 -Mais t'as pas sa...
10:21 [Musique]