Sténoses caustiques - Mission chirurgicale à l'HME Bingerville en 2021 (version longue)

La Chaîne de l'Espoir

05/02/2024

En partenariat avec l'Agence française de Développement, La Chaîne de l'Espoir développe depuis 2020 un programme pour la prise en charge médicale des sténoses caustiques de l'œsophage en Afrique de l’Ouest. Retour en images sur l’une de nos missions chirurgicales qui s’est déroulée en 2021 à l'Hôpital Mère-Enfant de Bingerville en Côte d’Ivoire.

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00:35 C'est un très très beau programme qu'on a au sein de la chaîne, qui prend en

00:39 charge les enfants qui ont de façon accidentelle ingéré un élément caustique,

00:44 la plupart du temps de la soude caustique, faite pour fabriquer le

00:48 savon et certains médicaments et cosmétiques, et du coup ce sont des

00:51 brûlures au niveau de l'ésophage, et finalement ces brûlures finissent par

00:55 faire une sténose, donc ces enfants ne peuvent plus s'alimenter.

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01:05 Étant donné que c'est une affection grave et malheureusement fréquente et par

01:12 ailleurs évitable chez l'enfant, donc par une bonne prévention c'est évitable,

01:16 avec une prise en charge qui est assez spécifique, qui est de très très haut

01:19 niveau, ensemble l'hôpital mère enfant et la chaîne de l'espoir avons décidé de

01:24 travailler sur l'amélioration de la prise en charge des enfants qui ont une

01:28 brûlure caustique de l'ésophage.

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01:40 Alors la mission à Abidjan qui s'est réalisée depuis le 7 novembre jusqu'au 12

01:46 novembre, puis permet de s'occuper encore d'une douzaine d'enfants. Le premier jour

01:51 les consultations sont faites et les décisions sont confirmées ou non

01:56 confirmées pour certains et donc le programme opératoire se fait dès le

02:00 premier jour pour toute la semaine. C'est donc la main dans la main avec les

02:02 équipes de la chaîne et l'équipe de la chaîne de l'espoir, les bénévoles, menée par

02:07 en tout cas cette semaine, Youssef Chardeu.

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02:18 On a fait venir des enfants ivoiriens, donc qui sont pris en charge par l'équipe

02:24 locale et des enfants non ivoiriens qui sont pris en charge par la chaîne de

02:29 l'espoir. On les prépare à l'intervention, on les opère ici et les

02:35 suites sont assurées soit en Côte d'Ivoire pour les ivoiriens, soit dans

02:40 leur pays d'origine par leurs chirurgiens qui les ont accompagnés pour

02:44 la chirurgie. On en est à la quatrième mission, on opère en général à peu près

02:51 entre 12 et 15 enfants par mission et je crois que là sur les trois premières

02:56 missions on est déjà à une soixantaine d'interventions.

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03:06 En termes d'endoscopie et de traitement endoscopique au RL ou digestif, il y a peu

03:12 d'effets secondaires et au prix de plusieurs dilatations successives, on

03:19 obtient une réouverture de l'osophage et la chirurgie elle a une action plus

03:24 rapide puisque un seul geste est nécessaire et un geste plus agressif et

03:29 plus difficile à tolérer par les enfants mais qui permet de

03:32 reperméabiliser les passages entre la bouche et l'estomac.

03:36 Non seulement ces enfants sont opérés dans les meilleures conditions mais en

03:39 plus il y a un transfert de compétences qui est fait entre les équipes qui ont

03:45 été mandatées par la chaîne de l'espoir donc les équipes françaises et les

03:50 équipes de l'hôpital mère-enfant. L'objectif finalement de ce

03:55 projet est avec le temps qu'il y a 97% de réussite des enfants, on voit que le

04:00 deuxième objectif bien sûr c'est comme vous dites la formation, le compagnonnage.

04:04 Cela s'intègre dans une transmission du savoir à nos collègues ivoiriens

04:10 mais également à d'autres chirurgiens de la sous région de l'Afrique.

04:16 Et puis dans un cadre plus large nous sommes très heureux de ce partenariat

04:21 avec la chaîne de l'espoir parce que ça nous permet de continuer à développer

04:27 les stratégies mises en place dans le projet hôpital mère-enfant.

04:33 Grâce à un appui constant, une formation continue, on a un partenaire

04:38 fiable avec la chaîne de l'espoir.

04:43 Il est important de remercier et de souligner le très bon

04:56 échange à la fois personnel et professionnel que nous pouvons établir

05:01 avec nos collègues ivoiriens et africains au sens plus large puisque tant sur le

05:07 plan de l'enseignement que sur le plan de la pratique quotidienne des traitements

05:11 tout ceci se fait dans un grand échange intellectuel et également d'amitié ce

05:19 qui permet de prendre en charge les enfants au mieux.

05:21 Si j'ai dit un mot de remerciement c'est que je serais l'ambassadeur de la chaîne

05:26 de l'espoir pour sensibiliser ceux qui sont au charge surtout les enfants.

05:29 Les enfants et leurs parents préserver surtout le produit chimique des enfants

05:36 parce que le sort que j'ai subi je ne veux pas que d'autres enfants en subiront.

05:40 Donc je serais l'ambassadeur de la chaîne de l'espoir, ça je ne manquerai pas.

05:44 Mais j'ai un seul mot composé de cinq lettres donc merci à la chaîne de l'espoir.

05:51 Merci à la chaîne de l'espoir, grand merci.

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